宮頸癌術(shù)后放療后淋巴結(jié)異常如何處理
10月底宮頸癌手術(shù)后做過兩個療程化療，期間一直有淋巴結(jié)囊腫報告，但大夫說沒事，12月初第一次放療后，淋巴結(jié)迅速重大，并全身發(fā)熱，停止放療，輸液消炎治療，發(fā)熱減輕，但仍低熱不退。并乏力，淋巴結(jié)處有疼痛，后住院治療，用頭孢，血必凈。但無好轉(zhuǎn)，做穿刺抽出黃色膿液，病檢無癌細(xì)胞。膿液抽出后疼痛明顯減輕，體溫恢復(fù)正常，兩三天后又有低熱，一直消炎，效果不顯著，請問這是什么情況，怎樣治療？謝謝
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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宮頸癌術(shù)后放療后出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、疼痛等癥狀，可能與感染、放療副作用、腫瘤轉(zhuǎn)移、免疫反應(yīng)及其他未知因素有關(guān)。 1. 感染：放療可能導(dǎo)致局部抵抗力下降，引發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)膿液?？赏ㄟ^細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗選擇敏感抗生素，如阿莫西林、左氧氟沙星、克林霉素等。 2. 放療副作用：放療會損傷周圍正常組織，引起炎癥反應(yīng)。治療上可使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥，如潑尼松。 3. 腫瘤轉(zhuǎn)移：雖然穿刺未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，但仍不能完全排除。需要密切監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等。 4. 免疫反應(yīng)：身體對放療的應(yīng)激反應(yīng)，可能導(dǎo)致免疫失衡?？墒褂谜{(diào)節(jié)免疫的藥物，如胸腺肽。 5. 其他未知因素：個體差異可能導(dǎo)致一些特殊情況，需要進(jìn)一步觀察和診斷。 總之，對于這種情況需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的評估和治療。同時，患者要注意休息，加強營養(yǎng)，增強自身抵抗力，配合醫(yī)生的治療。
2024-12-18 20:49
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好；這種情況建議做引流手術(shù)結(jié)合抗生素治療。
2015-11-14 12:45
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