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宮外孕手術(shù)切除附件對(duì)卵巢和內(nèi)分泌影響如何?有無(wú)其他療法?

已婚,已順產(chǎn)生下一女,環(huán)位正常,快6年了,最后一次月經(jīng)9月20日左右,10月20日月經(jīng)該來(lái),但量少,血成黑褐色,10月28日腹部疼痛,以為是受涼,于10月29日去醫(yī)院檢查,彩超診斷子宮后方有液性暗區(qū),未見包塊,10月30日抽血查HCG為564.8,小便檢測(cè)為弱陽(yáng)性,醫(yī)生確診宮外孕,認(rèn)為HCG量低,開了6片米司非酮口服,有血流出,血色紅,不再發(fā)暗,腹脹感覺明顯減輕,不再腹痛,11月4日復(fù)查HCG為1047,彩超檢查右側(cè)附件區(qū)實(shí)質(zhì)性腫塊,盆腔積液15MM,醫(yī)生建議手術(shù)切除附件,請(qǐng)問大夫這種手術(shù)對(duì)卵巢和內(nèi)分泌有影響嗎?還有其他的治療方法嗎?那種方法更好呢?現(xiàn)在在猶豫中

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    李希弘 醫(yī)師

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    宮外孕是一種危險(xiǎn)的妊娠情況,手術(shù)切除附件可能對(duì)卵巢和內(nèi)分泌產(chǎn)生一定影響,也有其他治療方法。包括藥物治療、保守觀察等。需要綜合考慮患者的具體情況來(lái)選擇合適的治療方案。 1. 宮外孕原理:宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床發(fā)育。常見原因有輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良等。 2. 手術(shù)影響:切除附件可能影響卵巢的部分功能,如排卵和激素分泌,但具體影響程度因人而異。 3. 其他治療方法: 藥物治療:如甲氨蝶呤,通過抑制胚胎細(xì)胞的生長(zhǎng)來(lái)治療宮外孕。 保守觀察:適用于病情穩(wěn)定、HCG 水平較低且包塊較小的患者。 4. 治療選擇:醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀、HCG 水平、包塊大小及位置等綜合判斷。 5. 內(nèi)分泌調(diào)節(jié):術(shù)后可通過生活方式調(diào)整,如規(guī)律作息、均衡飲食等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素補(bǔ)充治療。 總之,對(duì)于宮外孕的治療,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種治療方法的利弊,選擇最適合自己的方案。治療后要注意隨訪,以確保身體恢復(fù)良好。

    2024-12-19 04:24
就醫(yī)問藥

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什么是宮外孕?   正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»

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