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50歲女性哮喘20余年近期加重,如何診治?

女性,大概49.50歲,哮喘20余年,懷疑有過糖尿病。于2.27日加重,口服百花定喘兩天,同時輸液阿奇,喘定,后輸液阿奇,氨茶堿,3.8日輸液氯化鉀6ml,十八種氨基酸。3.9日輸液十八種氨基酸,3.7日之前開始吃啥吐啥,3.7日開始不吃,很少飲水,有時吸氧。請問大夫,會不會合并其他病癥?比如心衰什么?應該怎么治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    50歲女性哮喘病史20余年,近期病情加重,出現(xiàn)嘔吐、進食飲水減少等癥狀,可能合并其他病癥,如心衰、電解質紊亂、肺部感染等。治療需綜合考慮,包括明確病因、對癥治療、調整藥物等。 1. 心衰:長期哮喘可能導致心肺功能受損,引發(fā)心衰。表現(xiàn)為呼吸困難加重、水腫等。需檢查心臟超聲、BNP等明確診斷。治療包括利尿、強心、擴血管等,常用藥物如呋塞米、地高辛、硝酸異山梨酯。 2. 電解質紊亂:嘔吐、進食少易導致鉀、鈉等電解質失衡。通過血生化檢查確診,根據(jù)情況補充相應電解質,如口服或靜脈輸注氯化鉀、氯化鈉。 3. 肺部感染:哮喘急性發(fā)作可能合并肺部感染,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等。通過血常規(guī)、痰培養(yǎng)等明確,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 4. 藥物副作用:所用藥物可能引起胃腸道反應導致嘔吐。需評估藥物使用情況,必要時調整用藥。 5. 哮喘控制不佳:可能是原有治療方案效果不理想,需重新評估病情,調整哮喘治療藥物,如吸入沙丁胺醇、布地奈德福莫特羅等。 總之,對于該患者,需要全面檢查評估,明確病因,采取針對性治療措施,同時密切觀察病情變化,以改善癥狀,提高生活質量。

    2024-12-19 00:14
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    哮喘會引起肺源性心臟病,從而出現(xiàn)心衰,需多加注意??芍嗅t(yī)的治療長期控制逆轉病情,建議您密切關注患者疾病癥狀,必要時及時就醫(yī)。

    2015-11-14 16:41
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,根據(jù)你的描述,支氣管哮喘,主要表現(xiàn)為氣道炎,呼吸困難等。治療可以使用沙美特羅。平時避免接觸過敏原。注意鍛煉身體增強心肺功能。還可以使用吸入藥,比如二丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松等。祝您早日康復

    2015-11-14 10:43
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    哮喘病程得不到控制可發(fā)展為肺源性心臟病,從而出現(xiàn)心衰的現(xiàn)象。建議您積極治療,可制定中醫(yī)的治療方案長遠效果比較好。

    2015-11-14 09:42
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    過敏性哮喘,只要和過敏有關系的疾病都不太好處理的。因為人不可能生活在真空中,難免會和這些東西接觸。因此特別好的方法沒有,不過可以減少發(fā)作次數(shù)的。你的情況最適合,氣霧型激素的吸入。一定要每天都用。這樣慢慢你的氣道反應就會被調節(jié)過來的。

    2015-11-14 09:23
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