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支原體肺炎和毛細(xì)支氣管炎治療后肺部仍有干啰音且夜間咳嗽，可能是炎癥未完全消退、氣道高反應(yīng)、合并其他感染、過敏因素、治療不規(guī)范等原因所致。 1. 炎癥未完全消退：病原體可能未被完全清除，炎癥持續(xù)存在。需要繼續(xù)抗感染治療，可選用阿奇霉素、羅紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。 2. 氣道高反應(yīng)：疾病導(dǎo)致氣道敏感性增加，容易受到刺激而咳嗽。可使用沙丁胺醇、特布他林等支氣管擴(kuò)張劑緩解。 3. 合并其他感染：如病毒感染或細(xì)菌感染。需進(jìn)行相關(guān)檢查明確，如病毒檢測、痰培養(yǎng)等，根據(jù)結(jié)果選用相應(yīng)藥物，如利巴韋林抗病毒、阿莫西林抗細(xì)菌。 4. 過敏因素：接觸過敏原引起。應(yīng)避免接觸過敏原，必要時使用氯雷他定等抗過敏藥物。 5. 治療不規(guī)范：用藥劑量不足或療程不夠。要嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，保證治療的完整性。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合分析，進(jìn)一步完善檢查，明確原因，采取針對性治療措施。同時要注意休息，保持室內(nèi)空氣流通，多喝水，以促進(jìn)恢復(fù)。建議前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

支原體肺炎治療比較麻煩，目前大環(huán)內(nèi)酯類藥物好多耐藥了，建議做藥敏后及時換藥。目前應(yīng)該做藥敏，痰培養(yǎng)，同時對癥治療，配合霧化效果更佳。

您好，根據(jù)癥狀描述及治療經(jīng)過來看，支原體肺炎，毛細(xì)支氣管炎，治療后，出現(xiàn)夜間開始咳嗽，可能與支原體感染沒有徹底治愈有關(guān)。建議繼續(xù)服用阿奇霉素及氨溴索口服液，癥狀會慢慢消失。治療期間要注意防寒保暖，預(yù)防感冒。少吃辛辣刺激油炸飲食，多吃瓜果蔬菜，多到戶外活動，多曬太陽，增強(qiáng)體質(zhì)，按時服藥，祝早日恢復(fù)健康！