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不能講話吞咽困難持續(xù)兩年，可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、咽喉部疾病、肌肉疾病、精神心理因素、全身性疾病等所致。 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒X梗死、腦出血等腦血管疾病，損傷了語言和吞咽相關(guān)的神經(jīng)中樞，導致功能障礙。 2.咽喉部疾?。合裱屎聿磕[瘤、炎癥等，會影響吞咽和發(fā)聲。 3.肌肉疾?。褐匕Y肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良等，使肌肉無力，影響吞咽和發(fā)聲動作。 4.精神心理因素：長期的焦慮、抑郁等心理問題，可能導致軀體化癥狀，出現(xiàn)不能講話和吞咽困難。 5.全身性疾?。耗承┐x性疾病、自身免疫性疾病等，也可能累及相關(guān)功能。 出現(xiàn)不能講話吞咽困難兩年的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，患者在日常生活中要注意保持良好的心態(tài)，積極配合治療。

患者男43歲言語、吞咽困難二年根據(jù)患者提供病史，考慮甲狀腺疾病合并喉上神經(jīng)損傷可能性比較大，建議入院做一下詳細檢查。醫(yī)生詢問：有無做過甲狀腺手術(shù)？

您好，建議你用點多酶片和維生素B1胃蛋白酶治療的，平時注意規(guī)律飲食禁生冷酸辣食物，不要暴飲暴食，積極治療，日常應合理飲食，注意休息，腹部保暖，避免寒濕等不良刺激，多參加體育鍛煉

懷疑是存在喉咽神經(jīng)麻痹或者是存在異物建議去耳鼻喉科會診，及時的清除梗阻的原因