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23 歲女性顏面眼瞼水腫,腎穿刺必要嗎?

患者性別:女患者年齡:23發(fā)病時(shí)間:半年余主要表現(xiàn):顏面及眼瞼水腫醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:24h尿蛋白0.4,補(bǔ)體c40.15,血清總補(bǔ)體37.7,免疫球蛋白g為16.06,抗核抗體和抗dsDNA都是臨界值25,其他檢查均正常。大夫建議腎穿刺。有沒(méi)有其他好辦法?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    23 歲女性出現(xiàn)顏面及眼瞼水腫半年余,檢查有一定異常,醫(yī)生建議腎穿刺。是否有必要腎穿刺,需綜合多方面因素判斷,包括病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療效果預(yù)期、患者自身意愿等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若患者尿蛋白持續(xù)升高,其他指標(biāo)也有惡化趨勢(shì),腎穿刺有助于明確病理類型,制定精準(zhǔn)治療方案。 2. 癥狀表現(xiàn):若水腫持續(xù)不緩解,甚至出現(xiàn)其他新癥狀,如血尿、高血壓等,腎穿刺的必要性增加。 3. 檢查結(jié)果:目前部分指標(biāo)異常但不明確,腎穿刺能更準(zhǔn)確判斷腎臟損傷情況。 4. 治療效果預(yù)期:若常規(guī)治療效果不佳,腎穿刺可指導(dǎo)調(diào)整治療策略,提高療效。 5. 患者自身意愿:患者對(duì)腎穿刺的接受程度和心理負(fù)擔(dān)也需考慮。若患者極度恐懼或有禁忌證,可先嘗試保守治療觀察。 總之,對(duì)于這位患者,腎穿刺并非絕對(duì)必要,應(yīng)綜合評(píng)估上述因素,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決策。

    2024-12-20 07:01
  • 回答4

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    史東岳

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    狼瘡性腎病:紫癜腎炎是一種毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,可因累及腎小球毛細(xì)血管及間質(zhì)血管而導(dǎo)致腎臟損害,出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、血尿及腎功能異常等表現(xiàn)。這種腎臟病也稱過(guò)敏性紫癜性腎炎。

    2015-11-14 19:22
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

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    狼瘡性腎病:腎病綜合癥簡(jiǎn)稱腎病,是以腎小球基底膜通透性增高為主的癥侯群,可由多種病因引起,其臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥及全身水腫。本病在小兒腎臟疾病中較為常見(jiàn),分原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征兩大類。

    2015-11-14 10:26
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

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    對(duì)于這狼瘡性腎病個(gè)問(wèn)題需要重視,關(guān)于狼瘡性腎病這個(gè)問(wèn)題為你解答如下:紫癜腎炎是一種毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,可因累及腎小球毛細(xì)血管及間質(zhì)血管而導(dǎo)致腎臟損害,出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、血尿及腎功能異常等表現(xiàn)。這種腎臟病也稱過(guò)敏性紫癜性腎炎。

    2015-11-14 05:48
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

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    2015-11-14 00:01
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