22 歲女性患皮肌炎,會(huì)有誤診可能嗎?
患者性別:女患者年齡:22問題描述:我患皮肌炎3個(gè)月,但是在診斷以前我并沒有出現(xiàn)手腳無力,梳頭困難等事.第一次做肌電圖也沒事.激活檢報(bào)告是送檢橫紋肌組織鏡下見肌纖維輕度變性,間質(zhì)血管擴(kuò)張,未見明顯炎細(xì)胞侵潤,請結(jié)合臨床.只是肌酸激酶高573,乳酸脫氫酶高260,醛縮酶高11.請問這有可能誤診嗎?謝謝
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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皮肌炎的診斷較為復(fù)雜,需要綜合多種因素,包括癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、肌電圖、病理活檢等。僅憑目前提供的信息,不能簡單判斷是否誤診,還需進(jìn)一步觀察和評(píng)估。以下從幾個(gè)方面進(jìn)行分析:癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、疾病特點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、后續(xù)觀察。 1.癥狀表現(xiàn):皮肌炎常見癥狀有肌肉無力、皮疹、吞咽困難等。但患者在診斷前未出現(xiàn)典型癥狀,不能據(jù)此排除診斷。 2.檢查結(jié)果:肌酸激酶、乳酸脫氫酶、醛縮酶升高提示肌肉損傷,但單項(xiàng)指標(biāo)升高不能確診。病理活檢顯示肌纖維輕度變性等,有一定診斷價(jià)值,但也需綜合判斷。 3.疾病特點(diǎn):皮肌炎的癥狀和病情發(fā)展因人而異,有些患者可能早期癥狀不典型。 4.診斷標(biāo)準(zhǔn):目前皮肌炎的診斷主要依據(jù)臨床癥狀、血清肌酶水平、肌電圖、肌肉活檢等綜合判斷。 5.后續(xù)觀察:需要密切觀察癥狀變化,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),如有必要,可進(jìn)一步完善檢查,以明確診斷。 總之,目前的情況不能確定是否誤診?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-12-20 03:50
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