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22 歲女性患皮肌炎,會(huì)有誤診可能嗎?

患者性別:女患者年齡:22問題描述:我患皮肌炎3個(gè)月,但是在診斷以前我并沒有出現(xiàn)手腳無力,梳頭困難等事.第一次做肌電圖也沒事.激活檢報(bào)告是送檢橫紋肌組織鏡下見肌纖維輕度變性,間質(zhì)血管擴(kuò)張,未見明顯炎細(xì)胞侵潤,請結(jié)合臨床.只是肌酸激酶高573,乳酸脫氫酶高260,醛縮酶高11.請問這有可能誤診嗎?謝謝

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    皮肌炎的診斷較為復(fù)雜,需要綜合多種因素,包括癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、肌電圖、病理活檢等。僅憑目前提供的信息,不能簡單判斷是否誤診,還需進(jìn)一步觀察和評(píng)估。以下從幾個(gè)方面進(jìn)行分析:癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、疾病特點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、后續(xù)觀察。 1.癥狀表現(xiàn):皮肌炎常見癥狀有肌肉無力、皮疹、吞咽困難等。但患者在診斷前未出現(xiàn)典型癥狀,不能據(jù)此排除診斷。 2.檢查結(jié)果:肌酸激酶、乳酸脫氫酶、醛縮酶升高提示肌肉損傷,但單項(xiàng)指標(biāo)升高不能確診。病理活檢顯示肌纖維輕度變性等,有一定診斷價(jià)值,但也需綜合判斷。 3.疾病特點(diǎn):皮肌炎的癥狀和病情發(fā)展因人而異,有些患者可能早期癥狀不典型。 4.診斷標(biāo)準(zhǔn):目前皮肌炎的診斷主要依據(jù)臨床癥狀、血清肌酶水平、肌電圖、肌肉活檢等綜合判斷。 5.后續(xù)觀察:需要密切觀察癥狀變化,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),如有必要,可進(jìn)一步完善檢查,以明確診斷。 總之,目前的情況不能確定是否誤診?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2024-12-20 03:50
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是皮肌炎?   皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一種具有特征性皮疹的以皮膚及橫紋肌的炎癥為主的自身免疫性疾病,各年齡組均可發(fā)病,但多見于40~60歲,男:女約為1:2。成人病例約為5%~40%的患者合并惡性腫瘤。根據(jù)臨床特點(diǎn)可分為6型:①皮肌炎;②多發(fā)性肌炎(polymyositis);③伴發(fā)惡性腫瘤的皮肌炎;④兒童皮肌炎;⑤與其他結(jié)締組織病重疊的皮肌炎;⑥無肌病性皮肌炎。 查看全文»

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