75 歲男性房顫用鹽酸索他洛爾心律未降，何因
患者性別:男患者年齡:75周六開(kāi)始房顫并使用鹽酸索他洛爾,每天三次,每次半片,心律降不下來(lái),維持在130-150間,問(wèn)題:是否用量有問(wèn)題?以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:每年房顫頻率為平均2-3次,每次持續(xù)時(shí)間為2-3周,用胺碘酮復(fù)率,但長(zhǎng)期服用后,鉀減,醫(yī)生不讓繼續(xù)服用.
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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75 歲男性房顫患者使用鹽酸索他洛爾后心律未降，可能有以下因素：藥物未達(dá)有效劑量、存在其他心臟疾病、患者個(gè)體差異、合并用藥影響、生活方式不佳等。 1. 藥物未達(dá)有效劑量：鹽酸索他洛爾的劑量可能需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整。但調(diào)整劑量需謹(jǐn)慎，要綜合考慮患者的心功能、血壓等情況。 2. 存在其他心臟疾病：如冠心病、心肌病等，這些疾病本身可能導(dǎo)致心律失常難以控制。 3. 患者個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，部分患者可能對(duì)鹽酸索他洛爾不敏感。 4. 合并用藥影響：同時(shí)使用的其他藥物，如某些降壓藥、抗心律失常藥等，可能相互作用，影響鹽酸索他洛爾的療效。 5. 生活方式不佳：如過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、吸煙、酗酒等，都可能加重房顫，影響藥物效果。 對(duì)于該患者，建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如心臟超聲、心電圖等，以明確原因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-20 04:10
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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鹽酸索他洛爾功能主治：心律失常，尤其是威脅生命的室性快速型心律紊亂，癥狀性非持續(xù)性室性快速型心律紊亂和癥狀性室性早搏，心臟手術(shù)后陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性心房纖顫、陣發(fā)性房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性房室旁路折返性心動(dòng)過(guò)速和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的預(yù)防。房顫或房撲轉(zhuǎn)律后正常竇性節(jié)律的維持。循環(huán)血中過(guò)量的兒茶酚胺以及由于對(duì)兒茶酚胺敏感性增加引起的心律失常。降低心絞痛的發(fā)生率及發(fā)作程度，增加運(yùn)動(dòng)耐受性。急性心肌梗塞發(fā)生后的5－14天內(nèi)給予能顯著降低梗塞的再發(fā)生率。高血壓。
2015-11-14 13:22
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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鹽酸索他洛爾不良反應(yīng)和注意：暫時(shí)的呼吸困難、疲勞、眩暈、頭痛、發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)緩和/或低血壓，如有發(fā)生，通常藥量減少后就會(huì)消失。最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是心律失常，包括尖端扭轉(zhuǎn)型室速。
2015-11-14 10:53
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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功能主治：心律失常，尤其是威脅生命的室性快速型心律紊亂，癥狀性非持續(xù)性室性快速型心律紊亂和癥狀性室性早搏，心臟手術(shù)后陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性心房纖顫、陣發(fā)性房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性房室旁路折返性心動(dòng)過(guò)速和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的預(yù)防
2015-11-14 04:34
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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降低心絞痛的發(fā)生率及發(fā)作程度，增加運(yùn)動(dòng)耐受性。急性心肌梗塞發(fā)生后的5－14天內(nèi)給予能顯著降低梗塞的再發(fā)生率。高血壓
2015-11-14 03:05
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