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70 歲男性高血壓腦血栓,主動(dòng)脈病變能手術(shù)嗎

男,70歲,高血壓20余年,腦血栓半年。胸主動(dòng)脈CTA(64排)檢查所示:主動(dòng)脈弓遠(yuǎn)端官腔局限性增寬,直徑約38.3*42.0mm,周圍見多發(fā)鈣化斑塊及軟組織密度影包繞,胸腹主動(dòng)脈主干管壁見多發(fā)混合斑塊形成,官腔粗細(xì)不均,并可見多發(fā)大小不等結(jié)節(jié)外凸影;雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈開口處見多處鈣化斑塊形成,官腔狹窄;口服降壓藥和降脂藥現(xiàn)在血壓140/88這種情況能手術(shù)嗎

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    對(duì)于這位 70 歲的男性患者,其患有高血壓 20 余年、腦血栓半年,且主動(dòng)脈存在多種病變,能否手術(shù)需要綜合多方面因素考慮,包括患者的整體健康狀況、病變的嚴(yán)重程度、血壓控制情況、心功能狀態(tài)以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 整體健康狀況:患者年齡較大,高血壓和腦血栓病史會(huì)影響身體的耐受能力。如果存在其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、冠心病等,可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 2. 病變嚴(yán)重程度:主動(dòng)脈弓遠(yuǎn)端及胸腹主動(dòng)脈的病變較為復(fù)雜,多處斑塊、官腔狹窄等,需要評(píng)估對(duì)血流的影響程度。 3. 血壓控制:目前血壓 140/88mmHg 相對(duì)穩(wěn)定,但仍需觀察長(zhǎng)期控制效果,以減少手術(shù)中的血壓波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 心功能狀態(tài):心臟功能的好壞對(duì)手術(shù)耐受和預(yù)后至關(guān)重要。術(shù)前需進(jìn)行心臟超聲等檢查評(píng)估。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)本身存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、血管損傷等,需要權(quán)衡手術(shù)的獲益與風(fēng)險(xiǎn)。 綜合以上因素,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前評(píng)估,與患者及家屬充分溝通,以決定最適合的治療方案。

    2024-12-19 17:51
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    腦血栓患者可以采取物理加中醫(yī)治療,在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下,結(jié)合現(xiàn)代科技發(fā)展的產(chǎn)物,綜合應(yīng)用中醫(yī)理論、生物醫(yī)學(xué)工程、計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息與傳感器技術(shù)和智能化、規(guī)范化診療設(shè)備。使療效達(dá)到客觀化、標(biāo)準(zhǔn)化水平,且無(wú)副作用,治療有效率高治療期利用益智康腦丸促進(jìn)大腦分泌更多化學(xué)物質(zhì),提高自身免疫力,具體的治療方案要根據(jù)面診后的實(shí)際病情及體質(zhì)機(jī)能來(lái)決定。

    2015-11-14 18:15
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

耳鳴 頭暈
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  • 胡大一

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

    擅長(zhǎng):冠心病和心律失常的藥物及介入治療、高血壓、心律失常診斷與射頻 詳情»

  • 曲伸

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)肥胖、代謝綜合征、糖尿病及并發(fā)癥的診治。 詳情»

  • 常志文

    主任醫(yī)師 教授

    北京同仁醫(yī)院

    擅長(zhǎng):高血壓冠心病 詳情»

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北京降壓0號(hào)

療效:治療輕、中度高血壓,對(duì)重度高...

壽比山

療效:用于治療高血壓。

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

預(yù)約掛號(hào)
劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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