安裝起搏器后囊袋排異多次手術(shù)，如何應(yīng)對？
06年7月因III度房室傳導(dǎo)阻滯安裝了雙腔應(yīng)答型起搏器,由于囊袋處排異,皮下組織增生腫起后把起搏器一點(diǎn)點(diǎn)快頂出皮膚時(約6~8個月),就要行重置移位手術(shù)，先后已七次手術(shù)了，在網(wǎng)上一直查閱都沒有我這病例，我的主治大夫也沒碰到這種情況，本人身心極度痛苦，望知情大夫治教！萬分感激！??！
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回答5
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級
胸外科
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安裝起搏器后出現(xiàn)囊袋處排異導(dǎo)致皮下組織增生、起搏器移位，需綜合考慮個體差異、感染情況、免疫反應(yīng)、手術(shù)操作及術(shù)后護(hù)理等因素來應(yīng)對。 1.個體差異：每個人的體質(zhì)不同，對起搏器及囊袋材料的耐受性有差別。部分人可能本身屬于易過敏體質(zhì)，易出現(xiàn)排異反應(yīng)。 2.感染情況：若囊袋處發(fā)生感染，會加重排異，導(dǎo)致組織增生和起搏器移位。需要明確感染的病原體，針對性使用抗生素。如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.免疫反應(yīng)：免疫系統(tǒng)過度活躍或異常，也會對起搏器產(chǎn)生強(qiáng)烈排斥?？墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑，如環(huán)孢素、他克莫司等，但需密切監(jiān)測副作用。 4.手術(shù)操作：手術(shù)過程中的創(chuàng)傷大小、囊袋制作是否合適等，都可能影響術(shù)后恢復(fù)。精細(xì)操作、減少創(chuàng)傷有助于降低排異風(fēng)險(xiǎn)。 5.術(shù)后護(hù)理：術(shù)后未保持傷口清潔、過早活動等，都可能引發(fā)問題。要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理。 對于起搏器囊袋排異的情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行分析和處理，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，同時保持良好的心態(tài)。
2024-12-19 18:07
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，你的情況是比較罕見的，建議你及時治療！聽醫(yī)生的指導(dǎo)！
2015-11-14 19:14
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！這位朋友！起搏器術(shù)后排異可導(dǎo)致傷口不愈合，應(yīng)結(jié)合好臨床使用抗排斥藥物或拆除！
2015-11-14 19:09
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你對這個有排異反應(yīng)的話那也沒有辦法，這是個人體質(zhì)問題。
2015-11-14 13:36
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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．定期到醫(yī)院檢查起搏器工作情況病人應(yīng)定期復(fù)查心電圖，以了解起搏器的起搏功能、感知功能和帶動功能；拍胸片以明確起搏電極位置是否正常，及時檢查起搏電源情況，以便適時更換電源。病人一旦出現(xiàn)頭暈、胸悶、黑朦、乏力等癥狀應(yīng)立即到醫(yī)院檢查，以確定有無起搏器功能障礙的發(fā)生
2015-11-14 13:06
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯，是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后，心房沖動傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間，便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實(shí)際工作中，明確阻滯部位有十分重要的臨床意義，阻滯的部位愈低，預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
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