大腿放射性疼痛且骶 2 水平椎管有囊腫，需手術(shù)嗎？
患者兩側(cè)大腿目前都有放射性的疼痛，使用了大夫給的活血止疼膏還是沒有得到改善，像這種情況需要手術(shù)治療嗎？骶2水平椎管內(nèi)還有囊腫的，除了手術(shù)就真的沒有什么任何的好療法好方法了嗎？
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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大腿放射性疼痛且骶 2 水平椎管內(nèi)有囊腫，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、囊腫大小、神經(jīng)受壓情況、患者身體狀況以及保守治療效果等。 1. 癥狀嚴重程度：若疼痛劇烈，嚴重影響生活質(zhì)量，如無法行走、睡眠嚴重受擾，可能需要手術(shù)。 2. 囊腫大?。狠^大的囊腫對椎管內(nèi)神經(jīng)組織產(chǎn)生明顯壓迫，保守治療難以緩解時，手術(shù)可能是必要的。 3. 神經(jīng)受壓情況：通過影像學(xué)檢查，如磁共振成像（MRI），明確神經(jīng)受壓的程度和范圍。嚴重受壓時，手術(shù)有助于解除壓迫。 4. 患者身體狀況：患者若身體狀況良好，能夠耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)。但如果存在嚴重的基礎(chǔ)疾病，如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等，手術(shù)風(fēng)險增加，可能先選擇保守治療。 5. 保守治療效果：經(jīng)過規(guī)范的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、布洛芬、腰痛寧膠囊）等，癥狀仍無改善，可考慮手術(shù)。 總之，對于大腿放射性疼痛且骶 2 水平椎管內(nèi)有囊腫的情況，應(yīng)綜合評估各方面因素，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案。
2024-12-19 20:01
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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腰椎體向前移位,一般分三度.一度的可以不手術(shù).二度的要看癥狀來決定是否手術(shù).三度要手術(shù)了.你現(xiàn)在主要表現(xiàn)左側(cè)大腿外側(cè)目前表現(xiàn)放射性疼痛,考慮還是腰4的原因.骶2水平椎管內(nèi)囊腫一般不會影響上述癥狀.不手術(shù)治療暫時以腰部保養(yǎng)為主,局部按摩,加強腰背肌力量鍛煉.
2015-11-15 00:09
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術(shù)治療是這個病的最終療法,如果癥狀嚴重就要考慮手術(shù)了手術(shù)是由風(fēng)險的,但是絕大多數(shù)患者都可以得到有效的治療,手術(shù)失敗的幾率必定是很小的.一般不會有什么后遺癥的.
2015-11-14 18:40
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，腰4椎體較下一椎體向前輕度移位；諸椎體緣均見不同程度唇刺狀骨質(zhì)增生影，脊髓明顯受壓向前或向后移位、變窄，椎管內(nèi)囊腫可與縱隔或腹腔內(nèi)囊，建議還是手術(shù)治療較好。
2015-11-14 18:28
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回答1
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務(wù)中心
二級
腫瘤科
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這種情況必須要手術(shù)的,保守治療沒有什么意義.建議及時手術(shù)摘除囊腫,對滑脫的椎體進行復(fù)位和內(nèi)固定,這樣才是治療的根本.保守治療只可能暫時緩解一下癥狀,但是對囊腫幾乎沒有什么作用的
2015-11-14 17:18
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