食管狹窄致下咽困難，原因及治療方法？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：吃東西下咽困難，咽的時(shí)候感覺(jué)喉嚨口梗著不上不下，有時(shí)還有想吐的感覺(jué)，吐也只吐些水樣的東西。吐后可以下咽。半年前，原因不詳。曾經(jīng)治療情況和效果：3月份胃鏡檢查診斷:噴門(mén)口炎性增生，吃了些蘭索拉唑片稍有好轉(zhuǎn)，后患者出現(xiàn)過(guò)感冒斷續(xù)掛水治療過(guò)。下咽困難的癥狀吳明顯改善，6.17再次做胃鏡檢查，結(jié)果是:食管門(mén)齒至30cm食管暢通，粘膜光滑，距門(mén)齒30cm食管狹窄，粘膜光滑，約0.5cm，鏡身不能通過(guò)。診斷:食管狹窄，建議進(jìn)一步檢查。醫(yī)生讓住院檢查想得到怎樣的幫助：怎么回事？該作如何進(jìn)一步的治療？
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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食管狹窄導(dǎo)致下咽困難可能由多種原因引起，如炎癥、腫瘤、先天性疾病、創(chuàng)傷、外部壓迫等。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。 1.炎癥：長(zhǎng)期的食管炎可能導(dǎo)致食管狹窄。治療上，可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑抑制胃酸分泌，減少炎癥刺激；還可使用黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁，促進(jìn)黏膜修復(fù)。 2.腫瘤：食管腫瘤可造成狹窄。早期可行內(nèi)鏡下切除或手術(shù)切除；晚期可能需要放化療。 3.先天性疾?。耗承┫忍煨允彻芙Y(jié)構(gòu)異常可導(dǎo)致狹窄。多需手術(shù)矯正。 4.創(chuàng)傷：食管受到外傷后形成瘢痕導(dǎo)致狹窄。可通過(guò)內(nèi)鏡下擴(kuò)張或手術(shù)松解瘢痕。 5.外部壓迫：縱隔腫瘤等壓迫食管。需治療原發(fā)疾病，解除壓迫。 食管狹窄的原因較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步檢查明確病因，然后采取針對(duì)性的治療措施?；颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-12-19 12:44
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