20 歲男性粘連性腸梗阻的治療與護理
男性20歲1周前無明顯誘因出現右上腹脹痛伴間斷惡心嘔吐吐胃內容物.入院前3天起疼痛加重嘔吐次數增加伴少量排氣排便查體:T36.8℃P84次/分R20次/分BP90/60mmHg皮膚粘膜干燥眼窩凹陷中等程度腹脹全腹輕壓痛無固定壓痛點腸鳴音亢進移動性濁音陰性腹部X線平片可見小腸多個氣液平面.患者曾于2年前因急性闌尾炎行闌尾切除術.診斷為粘連性腸梗阻.曾經治療情況和效果：問:目前的治療原則是什么主要護理診斷（要求至少寫出2個）主要護理措施有哪些（）
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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20 歲男性患粘連性腸梗阻，治療原則包括緩解梗阻、糾正水電解質紊亂、防治感染等。主要護理診斷有體液不足、疼痛、焦慮等。護理措施涵蓋病情觀察、飲食護理等方面。 1. 治療原則： 禁食禁水，胃腸減壓，減輕胃腸道負擔。 糾正水電解質紊亂和酸堿平衡失調，通過靜脈補液補充丟失的水分和電解質。 合理應用抗生素預防和控制感染，如頭孢曲松、頭孢呋辛等。 若保守治療無效，考慮手術解除粘連。 2. 護理診斷： 體液不足：與頻繁嘔吐、胃腸減壓導致體液丟失有關。 疼痛：與腸道梗阻、腸管痙攣有關。 焦慮：與病情嚴重、擔心預后有關。 潛在并發(fā)癥：如腸絞窄、腸壞死。 知識缺乏：缺乏疾病相關知識和自我護理知識。 3. 護理措施： 密切觀察病情，包括生命體征、腹痛、嘔吐等情況。 做好胃腸減壓的護理，保持引流通暢。 給予心理支持，緩解患者焦慮情緒。 合理安排輸液，嚴格控制輸液速度。 恢復飲食后，從流食逐漸過渡到正常飲食。 總之，對于粘連性腸梗阻患者，及時有效的治療和精心的護理有助于緩解癥狀，促進康復。
2024-12-19 21:27
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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粘連性腸梗阻病人應持續(xù)胃腸減壓禁食禁飲適當補液加強營養(yǎng)維持水電解質平衡1呼吸運動腹肌鍛煉腹部按摩下肢活動有利于預防粘連的形成改善消化功能.2對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食勿進食較硬的食物飲食以稀軟食為主.3飽食后勿作劇烈運動以防止腸扭轉的發(fā)生.
2015-11-15 00:11
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回答3
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邱金磊 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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你好這種情況屬于粘連性腸梗阻治療原則是首先給予保守治療禁飲食胃腸減壓消炎治療同時多注意休息適當活動實在不行再考慮手術的事情
2015-11-14 15:39
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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病情分析:原則是：糾正因腸梗所引起的全身生理紊亂和解除梗阻.區(qū)分粘連性腸梗阻是單純性還是絞窄性完全性還是不完全性；單純性不完全性一般采用非手術治療絞窄性一般手術治療及早進行.意見建議:診斷要點：1.病人多有腹腔手術創(chuàng)傷或感染的病史2腹痛吐脹閉（肛門停止排便排氣）四大癥狀3腹部腸型蠕動波腸鳴音亢進4X線檢查腸道充氣.生活護理:治療與護理：胃腸減壓糾正水電解質紊亂和酸堿失衡；防止感染和中毒應用抗腸道細菌包括抗厭氧菌的抗生素.解除梗阻及中醫(yī)中藥治療口服或胃腸道灌注生植物油等
2015-11-14 11:33
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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根據你的病情可診斷為術后粘連性腸梗阻腸梗阻病人應禁食禁飲適當補液加強營養(yǎng)維持水電解質平衡如梗阻緩解病人排氣排便腹痛腹脹消失12h后可進流質飲食但應避免甜食和牛奶進食時少量多餐細嚼慢咽避免暴飲暴食24h后進半流質飲食3天后進軟食應循序漸進逐步過渡采取少食多餐清淡飲食的原則如無不適逐漸過渡到正常飲食.術后如無禁忌鼓勵患者早期下床活動根據病人的耐受程度逐漸增加活動量和活動范圍促進胃腸功能恢復
2015-11-14 11:30
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