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六十多歲老人患冠心病飲食如何安排

我的公公已經(jīng)六十多歲了,身體一直不太好,前幾個(gè)月還被醫(yī)院檢查出得了冠心病,我的婆婆那個(gè)急死啊,看的我們都揪心,現(xiàn)在已經(jīng)在接受治療了,我就想說(shuō)得了冠心病要吃什么比較好,好給我公公做。

  • 回答5

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    六十多歲老人患冠心病,飲食方面要注意低鹽、低脂、低糖、高纖維、適量蛋白,還應(yīng)注意飲食規(guī)律和食物多樣性,包括控制主食量、增加蔬果攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、限制飲酒等。 1.低鹽:減少食鹽攝入,避免食用咸菜、腌制品等高鹽食物,以防血壓升高。 2.低脂:少吃動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等,可選擇橄欖油、魚(yú)油等富含不飽和脂肪酸的油脂。 3.低糖:限制甜食和含糖飲料,控制血糖,減輕心血管負(fù)擔(dān)。 4.高纖維:多吃蔬菜、水果、全谷物,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),降低膽固醇。 5.適量蛋白:如瘦肉、魚(yú)類、豆類,提供身體所需營(yíng)養(yǎng)。 6.飲食規(guī)律:定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食。 7.食物多樣性:保證各種營(yíng)養(yǎng)素的均衡攝入。 8.限制飲酒:盡量不飲酒,防止加重心臟負(fù)擔(dān)。 總之,合理的飲食對(duì)于冠心病患者的病情控制非常重要,但飲食調(diào)整只是綜合治療的一部分,患者還需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查。

    2024-12-20 04:48
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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    這個(gè)情況最好是通過(guò)藥物來(lái)治療,這樣才可以得到很好效果的,而補(bǔ)品不但不會(huì)起到很好效果,而且容易造成不對(duì)癥而影響治療的,可以應(yīng)丹參滴丸,小腸溶阿司匹林,消心痛,地奧心血康來(lái)聯(lián)和治療,這樣就可以的得到很好效果的.

    2015-11-14 21:00
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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    純中藥治療冠心病藥方:   [成份]北山楂野丹參金英子肉制何首烏  [方解藥理]山楂能治高血脂高血壓冠心病并抗癌抗衰老.金英子有造血活血軟化動(dòng)脈血管的作用;丹參有擴(kuò)張血管與增進(jìn)冠狀動(dòng)脈流量的作用,可治冠心病心絞痛心肌梗塞心動(dòng)過(guò)速等.何首烏能治頭暈?zāi)懝檀歼^(guò)高等癥.蜂蜜是健康的呵護(hù)神,治療心臟病有效.  [用法用量]每次10克日服1-2次每包服用10天一月3包用蜂蜜或溫開(kāi)水送下.1-2個(gè)月見(jiàn)效.  這是西醫(yī)開(kāi)的方子!因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證論治,這和西醫(yī)是完全沒(méi)有聯(lián)系的.而上面的處方,沒(méi)有辨證,僅僅是中藥的西醫(yī)成分研究,不具有中醫(yī)用藥指導(dǎo)意義.而且這些藥連組方理論都不遵循,很難想像可以治病.如果不巧治好病的話,我只能說(shuō)那是其他西藥的治療作用.不信你可以停掉西藥,光用這個(gè)方子試試.  總之不建議服用這個(gè)用西醫(yī)理論指導(dǎo)的中藥藥方.  冠心病治療有效的偏方:  1,寬胸氣霧劑或復(fù)方細(xì)辛氣霧劑,疼痛時(shí)霧氣吸入.  2,救心油,疼痛時(shí)擦人中處并作深呼吸運(yùn)動(dòng).  3,三棱,莪術(shù)粉各1g,溫開(kāi)水送服,每日2~3次.  4,延胡索,廣郁金,檀香等分為末,每次2~3g,溫開(kāi)水送服,每目2~3次.  5,參三七粉,沉香粉,血竭粉(2∶1∶1和勻),溫開(kāi)水送服,每次2g,每日2~3次.  6,山萘,細(xì)辛,丁香各2份,乳香,沒(méi)藥,冰片各1份,共為末,溫開(kāi)水送服,每服1.5~2g,每日2~3次.  7,冠心膏,在膻中,心俞,虛里或心前區(qū),各貼一片,每次任選兩穴.  8,梔子,桃仁各12g研末,加煉蜜30g調(diào)成糊狀,攤敷在心前區(qū),紗布敷蓋,第1周每3日換藥1次,以后每周換1次,6次為1療程. 冠心病的按摩治療   冠心病除了采用藥物,針灸等治療方法外,按摩治療也不失為一種有效的治療手段,醫(yī)生或患者家屬如能正確地施行按,壓,揉,推,拿等手法,同樣可以取得比較好的治療效果,現(xiàn)將治療冠心病的有效穴位和按摩手法簡(jiǎn)介如下:  (1)點(diǎn)按內(nèi)關(guān)穴.內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)之合穴,手厥陰心包經(jīng)起于胸中,旁絡(luò)三焦,其經(jīng)絡(luò)循行路線起于乳旁,外走上臂內(nèi)側(cè),下行至中指指端.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,心經(jīng)為本經(jīng),心包絡(luò)經(jīng)則與心經(jīng)互相聯(lián)絡(luò),心臟有邪,心包絡(luò)直受其過(guò),若心臟有病,可以反映于心包絡(luò)經(jīng),內(nèi)關(guān)是手厥陰心包絡(luò)經(jīng)的重要合穴,所以能治冠心病等心臟病.當(dāng)心絞痛,心律失常發(fā)作時(shí),用力不停點(diǎn)按內(nèi)關(guān)穴,每次3分鐘,間歇1分鐘,能迅速止痛或調(diào)整心律.  (2)揉靈道穴,靈道為手少陰心經(jīng)的經(jīng)穴,位于小指內(nèi)側(cè)腕關(guān)節(jié)上1寸(指中醫(yī)的同身寸法)處.有人發(fā)現(xiàn),約91%的冠心病患者,左側(cè)靈道穴有明顯的壓痛.冠心病犯病時(shí),可用拇指先輕揉靈道穴1分鐘,然后重壓按摩2分鐘,最后輕揉1分鐘,每天上下午各揉1次,10天為一療程,間歇2~3天,可進(jìn)行下一療程.經(jīng)觀察,揉按治療后心絞痛癥狀明顯減輕,心電圖亦有改善.  (3)選穴膻中或背部?jī)蓚?cè)膀胱經(jīng)之肺俞,心俞,厥陰俞等穴,用拇指作按揉法,腕推法,一指禪點(diǎn)按法,每次15分鐘,每天1次,15次為一療程,治療期間,停服強(qiáng)心藥及其他藥物.治療一療程后隨訪觀察30例冠心病伴左心功能不全者,結(jié)果,胸痛心悸,氣短乏力,陣發(fā)性呼吸困難均有不同程度的改善.  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:人體經(jīng)絡(luò)內(nèi)聯(lián)臟腑,外絡(luò)肢節(jié).冠心病患者在手少陰心經(jīng),手厥陰心包經(jīng)的循經(jīng)穴位,以前胸部的膻中穴,背部的心俞穴,均有較為敏感的壓痛點(diǎn),按摩這些穴位,能起到疏通氣血,強(qiáng)心止痛的效果.特別是重按內(nèi)關(guān)穴對(duì)于緩解冠心病心絞痛,心律失常,心肌梗塞的危急狀態(tài),及時(shí)救治病人有重要意義.食療治療冠心病  ●丹參18克,紅花6克,川芎6克,降香6克,栝蔞24克,赤芍10克,薤白10克,清半夏10克,郁金12克,黃連3克.日一劑,分溫三服.主治冠心病.  ●黨參(人參)15克,麥冬12克,五味子8克,瓜蔞皮15克,桂枝8克,丹參15克,川芎15克,赤芍15克,莪術(shù)15克,紅花10克,溫陽(yáng)益氣,活血通脈.主治胸痹心痛(冠心病心絞痛).心氣虛衰,心功能不全者,上方加溫陽(yáng)強(qiáng)心的制附片,黃芪,刺五加,萬(wàn)年青,去瓜蔞皮;心陽(yáng)不足,心動(dòng)過(guò)緩者,上方加強(qiáng)心助陽(yáng)的制附片,麻黃,細(xì)辛,鹿角片;心氣不勻,心律不齊者,上方加強(qiáng)心調(diào)心律的苦參,萬(wàn)年青,當(dāng)歸,珍珠母;心腎兩虛者,上方加補(bǔ)腎助陽(yáng)的仙靈脾,仙茅,巴戟天,杜仲;血瘀陽(yáng)亢,血壓偏高者,上方加化瘀降壓的天麻,桑寄生,野菊花,葛根,益母草;氣滯血瘀,心絞痛頻作者,上方加活血止痛的玄胡,罌粟殼,乳香,沒(méi)藥;血瘀疾盛,血脂偏高者,上方加健脾降脂的決明子,荷葉,山楂,苦丁茶,三七;血瘀脈澀,血粘稠度高者,上方加活血抗凝的水蛭,忙蟲(chóng),海藻.  ●當(dāng)歸,川芎,桃仁,紅花,柴胡,枳殼,桔梗,白術(shù)各15克,赤芍,牛膝,丹參備25克,桂枝7.5克.每日1劑,水煎分3次.治血脈瘀阻型冠心病.主治冠心病.

    2015-11-14 17:55
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    尹君 醫(yī)師

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    耳鼻喉科

    冠心病食療方(以下資料僅供參考,詳細(xì)需咨詢醫(yī)生)  綠豆粥  綠豆適量北粳米100克  先將綠豆洗凈,后以溫水浸泡2小時(shí),然后與粳米同入砂鍋內(nèi),加水1000克,煮至豆?fàn)€米開(kāi)湯稠?! ∶咳?~3次頓服,夏季可當(dāng)冷飲頻食之。  脾胃虛寒腹瀉者不宜食用,一般不宜冬季食用?! ∮衩追壑唷 ∮衩追劬赘鬟m量  將玉米粉加適量冷水調(diào)和,將粳米粥煮沸后入玉米粉同煮為粥?! 】晒┰缤聿蜏?zé)岱?。  豆腐漿粥  豆?jié){汁500克粳米50克砂糖或細(xì)鹽適量  將豆?jié){汁、粳米同入砂鍋內(nèi),煮至粥稠,以表面有粥油為度,加入砂糖或細(xì)鹽即可食用?! ∶咳赵缤聿?,溫?zé)崾场! ∶垧T山楂  生山楂500克蜂蜜250克  將生山楂洗凈,去果柄、果核,放在鋁鍋內(nèi),加水適量,煎煮至七成熟爛、水將耗干時(shí)加入蜂蜜,再以小火煮熟透收汁即可。待冷,放入瓶罐中貯存?zhèn)溆??! ∶咳?次,每次15~30克?! 【栈ㄉ介琛 【栈ㄉ介?5~20克  水煎或開(kāi)水沖浸。  每日1劑,代茶飲用?! √炻榧佐~(yú)湯  [用料]甲魚(yú)1只(約250~500克),天麻10克,熟火腿20克,鹽適量。A料:姜、黃酒、高湯各適量。  [制作]甲魚(yú)去除內(nèi)臟,剁去頭和腳爪,洗凈后斬成6塊,放入鍋里。加水適量,用大火煮沸后,再煮2~3分鐘撈出,除去表面衣膜,洗凈,再放入大碗中。加入天麻、火腿和A料,上籠用大火蒸90分鐘,直至甲魚(yú)肉酥爛。揀去姜片,加鹽調(diào)味即可?! 食用]1~2天內(nèi)分次食完。不可連續(xù)大量食用,尤其是一次食用過(guò)多,會(huì)影響腸胃的消化功能而導(dǎo)致傷食。

    2015-11-14 13:56
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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    冠狀動(dòng)脈性心臟病(coronaryarteryheartdisease,CHD)簡(jiǎn)稱冠心病,是一種最常見(jiàn)的心臟病,是指因冠狀動(dòng)脈狹窄,供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱缺血性心肌病(IHD).CHD是多種冠狀動(dòng)脈病的結(jié)果,但冠狀動(dòng)脈粥樣硬化占冠狀動(dòng)脈性心臟病的絕大多數(shù)(95%-99%).因此,習(xí)慣上把冠狀動(dòng)脈性心臟病視為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。╟oronaryatheroscleroticheartdisease)同義詞. 一,臨床癥狀:  根據(jù)其臨床癥狀,冠心病可分為5型:  1,心絞痛型:表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有時(shí)可累及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病這些部位而不影響胸骨后區(qū).用力,情緒激動(dòng),受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解.有時(shí)候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人.根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛.穩(wěn)定型心絞痛指的是發(fā)作一月以上的勞力性心絞痛,其發(fā)作部位,頻率,嚴(yán)重程度,持續(xù)時(shí)間,誘使發(fā)作的勞力大小,能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩(wěn)定.不穩(wěn)定型心絞痛指的使原來(lái)的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率,持續(xù)時(shí)間,嚴(yán)重程度增加,或者新發(fā)作的勞力性心絞痛(發(fā)生1個(gè)月以內(nèi)),或靜息時(shí)發(fā)作的心絞痛.不穩(wěn)定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即到醫(yī)院就診.  2,心肌梗塞型:梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊.梗塞時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個(gè)前胸,以左側(cè)為重.部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側(cè)為主.疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續(xù)更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解.有時(shí)候表現(xiàn)為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆.伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,惡心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難,瀕死感,持續(xù)30分鐘以上,常達(dá)數(shù)小時(shí).發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就診.  怎樣早期發(fā)現(xiàn)冠心病?  冠心病是中老年人的常見(jiàn)病和多發(fā)病,處于這個(gè)年齡階段的人,在日常生活中,如果出現(xiàn)下列情況,要及時(shí)就醫(yī),盡早發(fā)現(xiàn)冠心病.  (1)勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩,左上臂放射,持續(xù)3-5分鐘,休息后自行緩解者.  (2)體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶,心悸,氣短,休息時(shí)自行緩解者.  (3)出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的頭痛,牙痛,腿痛等.  (4)飽餐,寒冷或看驚險(xiǎn)影片時(shí)出現(xiàn)胸痛,心悸者.  (5)夜晚睡眠枕頭低時(shí),感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適者;熟睡,或白天平臥時(shí)突然胸痛,心悸,呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者.  (6)性生活或用力排便時(shí)出現(xiàn)心慌,胸悶,氣急或胸痛不適.  (7)聽(tīng)到噪聲便引起心慌,胸悶者.  (8)反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊,不明原因心跳過(guò)速或過(guò)緩者.  為及早發(fā)現(xiàn)冠心病,40歲以上的人應(yīng)定期做以下的檢驗(yàn):  如果檢驗(yàn)結(jié)果不正?;蛴衅渌囊谆脊谛牟〉奈kU(xiǎn)因素,應(yīng)該每五年作一次或更多次血膽固醇化驗(yàn).  每年作一次血壓檢查.  每年作一次血糖檢查.  若屬于冠心病的高危人群,就要請(qǐng)醫(yī)生查看是否需要接受心電圖檢查.若需要進(jìn)一步的檢查,醫(yī)生會(huì)安排做一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)以測(cè)出在踩固定腳車或踩運(yùn)動(dòng)平板機(jī)時(shí)的心電圖.  冠狀動(dòng)脈造影檢查是診斷冠心病最肯定的方法.  3,無(wú)癥狀性心肌缺血型:很多病人有廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒(méi)有感到過(guò)心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時(shí)也沒(méi)感到心絞痛.部分病人在發(fā)生了心臟性猝死,常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn).部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn),發(fā)生了心律失常,或因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn).這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機(jī)會(huì)和有心絞痛的病人一樣,所以應(yīng)注意平時(shí)的心臟保健.心臟性猝死可發(fā)生在那些貌似健康的人身上,這里主要說(shuō)的是冠心病中的一個(gè)類型,叫做不穩(wěn)定斑塊,因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化斑塊很小,沒(méi)有堵塞血管,所以平時(shí)沒(méi)有任何癥狀,但是,斑塊會(huì)突然破裂,破裂以后,會(huì)在局部形成血小板,紅細(xì)胞組成的血栓,很大,而且同時(shí)冠狀動(dòng)脈痙攣縮窄,出現(xiàn)嚴(yán)重缺血.然后,大面積心肌梗死,死掉了.  4,心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸.還有部分患者從來(lái)沒(méi)有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常.  5,猝死型:指由于冠心病引起的不可預(yù)測(cè)的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致.主要是由于缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)異常,而發(fā)生嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致.  二.體征:  一般早期無(wú)明確的陽(yáng)性體征,較重者可有心界向左下擴(kuò)大,第一心音減弱,有心律失常時(shí)可聞及早搏,心房纖顫等,合并心衰時(shí)兩下肺可聞及濕羅音,心尖部可聞及奔馬律等.預(yù)防  1合理飲食,不要偏食,不宜過(guò)量.要控制高膽固醇,高脂肪食物,多吃素食.同時(shí)要控制總熱量的攝入,限制體重增加.  2生活要有規(guī)律,避免過(guò)度緊張;保持足夠的睡眠,培養(yǎng)多種情趣;保持情緒穩(wěn)定,切忌急躁,激動(dòng)或悶悶不樂(lè).  3保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì).   4多喝茶,據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明,不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1%,偶爾喝茶的降為2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%.此外,冠心病的加劇,與冠狀動(dòng)脈供血不足及血栓形成有關(guān).而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過(guò)程中不斷氧化形成的茶色素,經(jīng)動(dòng)物體外實(shí)驗(yàn)均提示有顯著的抗凝,促進(jìn)纖溶,抗血栓形成等作用.  5不吸煙,酗酒:煙可使動(dòng)脈壁收縮,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動(dòng),血壓升高.  7積極防治老年慢性疾?。喝绺哐獕?高血脂,糖尿病等,這些疾病與冠心病關(guān)系密切.  8預(yù)防冠心病應(yīng)積極降壓.下列病人達(dá)標(biāo)血壓應(yīng)為130/80mmHg,包括:糖尿病,慢性腎病,冠心病(CAD)等危狀態(tài),頸動(dòng)脈病(頸動(dòng)脈雜音,超聲或血管造影證實(shí)有頸動(dòng)脈異常),周圍動(dòng)脈病,腹主動(dòng)脈病.Framingham危險(xiǎn)評(píng)分≥10%.無(wú)以上情況達(dá)標(biāo)血壓為140/90mmHg.有心肌缺血表現(xiàn)病人,血壓應(yīng)慢慢下降,糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低于60mmHg要小心降壓.老年高血壓病人脈壓大者,收縮壓(SBP)下降時(shí),DBP也會(huì)降得很低(80歲者),降壓治療能減少腦卒中危險(xiǎn),但是否能減少CAD,還不肯定.  冠心病患者要加強(qiáng)心理的自我調(diào)整   冠心病患者大多與人的性格心理活動(dòng)有很大關(guān)系,所以在我們生活當(dāng)中,要注意,心理的調(diào)整,從以下四個(gè)方面去預(yù)防,治療冠心?。骸 ?,遇事心平氣和.冠心病患者往往脾氣急躁,故易生氣和得罪別人.必須經(jīng)常提醒自己遇事要心平氣和,增加耐性.  2,要寬以待人.寬恕別人不僅能給自己帶來(lái)平靜和安寧,有益于冠心病的康復(fù),而且能贏得友誼,保持人際間的融洽.所以人們把寬恕稱作“精神補(bǔ)品和心理健康不可缺少的維生素”.  3,遇事要想得開(kāi),放得下.過(guò)于精細(xì),求全責(zé)備常常導(dǎo)致自身孤立,而這種孤立的心理狀態(tài)會(huì)產(chǎn)生精神壓力,有損心臟.冠心病患者對(duì)子女,對(duì)金錢,名譽(yù),地位以及對(duì)自己的疾病都要坦然,淡化.  4,掌握一套身體鍛煉和心理調(diào)節(jié)的方法.如自我放松訓(xùn)練:通過(guò)呼吸放松,意念放松,身體放松或通過(guò)氣功,太極拳等活動(dòng),增強(qiáng)自身康復(fù)能力.  世界衛(wèi)生組織對(duì)冠心病分類如下: ?。?)原發(fā)性心臟驟停 ?。?)心絞痛 ?。?)心肌梗塞 ?。?)缺血性心臟病中的心力衰竭  (5)心律失?! 」谛牟∵z傳因素  有的人因父母有冠心病或心肌梗塞,擔(dān)心自己以及子女也會(huì)得這種病,甚至自稱他們是"冠心病家族".  一家?guī)纵叾加腥说霉谛牟〉那闆r確實(shí)有.這個(gè)家族中的年輕人對(duì)此病警惕性特別高,也是很自然的.但如把它理解為"命中注定","在劫難逃",那就沒(méi)有什么積極意義了.因?yàn)?這種擔(dān)憂焦慮的心態(tài)本身不但不利于預(yù)防冠心病,甚至可說(shuō)是心理上的一種危險(xiǎn)因素.  遺傳因素到底占多大分量,可以通過(guò)對(duì)冠心病的一些危險(xiǎn)因素來(lái)分析.  肥胖和高脂血癥,除一部分有家族性外,大多數(shù)為飲食過(guò)量,飲食結(jié)構(gòu)不合理及缺乏體力活動(dòng)所致.糖尿病本身有家族因素,但如注意節(jié)食,避免過(guò)胖,也能使發(fā)病可能性減低;已有糖尿病者,只要進(jìn)行合理治療,它對(duì)心血管的危害性也可明顯減輕.高血壓也有些家族因素,但又與性格急躁,容易緊張,激動(dòng)以及膳食中攝入鹽偏高等有關(guān).至于吸煙,酗酒等,更明擺著是一種不良的生活習(xí)慣問(wèn)題.  由此可見(jiàn),冠心病和通常所稱的遺傳性疾病有很明顯的區(qū)別.某一個(gè)家庭內(nèi)病人較多,往往是由于一家人長(zhǎng)期共同生活,有相同或近似的生活習(xí)慣,甚至在為人處世的性格上也差不多.比如,吃的咸,喜油膩,不愛(ài)活動(dòng),工作頂真,性格執(zhí)著,不善于在情緒上自我放松,等等.這些都主要是"后天"的.雖說(shuō)"秉性難移",但如果深刻認(rèn)識(shí)到它們對(duì)健康的不利影響,卻完全可以逐漸改變,從而使冠心病發(fā)生的可能性降低.事實(shí)上,這就是臨床醫(yī)學(xué)和流行病學(xué)所公認(rèn)為最省事,最有效的"一級(jí)預(yù)防"措施.  許多人都知道,美國(guó)是冠心病高發(fā)國(guó)家之一.如果按一般遺傳或家族的概念去衡量,他們中的"冠心病家族"一定比我國(guó)多得多,他們的年輕人中發(fā)病率也似乎應(yīng)有越來(lái)越多的趨勢(shì).但事實(shí)上,近些年美國(guó)冠心病卻有所減少.主要原因就在于,他們不是消極地看待冠心病多這個(gè)現(xiàn)實(shí),而是用追本求源的態(tài)度,針對(duì)人群中肥胖和高脂血癥者多等情況,提出減少食量,改善飲食結(jié)構(gòu),增加體育鍛煉,限制吸煙等.通過(guò)一系列措施,取得了可觀的成效.  和西方人相比,中國(guó)人具有更多的好條件,比如,傳統(tǒng)的日常飲食用植物油,蔬菜糧食為主,少量肉,蛋及奶類,這是一種符合健康要求的平衡膳食.在體力活動(dòng),生活習(xí)慣和心理狀況方面,也有許多可取之處,這些都是中國(guó)冠心病較少的原因.不過(guò),中國(guó)人膳食中鹽攝量較高,約比世界衛(wèi)生組織的建議量高一倍多,吸煙的人也最多,這些是不好的.隨著生活的改善,肥胖,高血脂,高血壓,糖尿病等疾病有所上升,也值得注意.在商品經(jīng)濟(jì)條件下,人們?cè)谛睦硇袨榉矫孢€得善于進(jìn)行調(diào)節(jié).  不能說(shuō)冠心病和遺傳因素絲毫沒(méi)有關(guān)系,但從前述可知,在預(yù)防冠心病這個(gè)問(wèn)題上,人們自己是可以有所作為的.消極認(rèn)命純屬有害無(wú)益,"戰(zhàn)略上藐視,戰(zhàn)術(shù)上重視"才是正確的態(tài)度.

    2015-11-14 10:44
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類型:無(wú)癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。可歸屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

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