11 個(gè)半月孩子水痘后心肌炎出院又吐又瀉咋回事
現(xiàn)在是11個(gè)半月在12月20號(hào)左右出水豆后又感冒去醫(yī)院檢查又得了心肌炎,今天出院回家又吐又瀉12月20號(hào)左右出水豆后感冒在27號(hào)左右檢查得了心肌炎,今天又吐又瀉
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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11 個(gè)半月的孩子在出水痘后感冒,繼而查出心肌炎,出院后又出現(xiàn)吐瀉癥狀,可能與疾病未完全恢復(fù)、腸道菌群失調(diào)、飲食不當(dāng)、藥物副作用、新的感染等有關(guān)。 1. 疾病未完全恢復(fù):心肌炎可能影響身體整體機(jī)能,導(dǎo)致胃腸功能尚未完全恢復(fù)正常,出現(xiàn)吐瀉。 2. 腸道菌群失調(diào):生病和治療過程可能破壞腸道內(nèi)正常菌群平衡,影響消化功能。 3. 飲食不當(dāng):出院后飲食不合理,如進(jìn)食過多、過雜或不易消化的食物。 4. 藥物副作用:治療心肌炎的藥物可能對胃腸道產(chǎn)生一定刺激,引起吐瀉。 5. 新的感染:孩子抵抗力較弱,可能又感染了腸道病毒或細(xì)菌,引發(fā)吐瀉。 總之,孩子出現(xiàn)這種情況需要引起重視,建議及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),家長要注意孩子的飲食和護(hù)理,讓孩子多休息。
2024-12-19 13:50
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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小兒急性心肌炎的病因以病毒為多見,目前已證實(shí)有20多種病毒可侵犯心臟,其中以柯薩奇B組病毒最多.在??刹《局?有10多型可引起心肌炎.上述兩種病毒均可引起心肌炎,在病前1~3周常見呼吸道或消化道癥狀.一般多為散發(fā)性,有時(shí)在兒童集體中可見小流行.小兒急性傳染病如麻疹,水痘,風(fēng)疹,腮腺炎,脊髓灰質(zhì)炎,肝炎等常可并發(fā)心肌炎;其他病毒感染,如流感病毒,帶狀皰疹病毒,腺病毒,巨細(xì)胞病毒等,也可引起心肌炎.其發(fā)病原理尚不十分清楚,可能為病毒直接侵及心肌細(xì)胞發(fā)生急性炎癥病變,也可能為病毒感染引起抗原一抗體反應(yīng),由自身免疫反應(yīng)造成心肌損傷.后者多用以解釋慢性階段的病程.診斷:醫(yī)生檢查患兒發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過速,第一心音低鈍,可有奔馬律,心律失常,心臟增大或心衰.此外,尚有血壓偏低,脈細(xì)速,少數(shù)有心源性休克表現(xiàn).偶聞心包摩擦音.心電圖異常對診斷心肌炎有重要價(jià)值.心肌炎的診斷指標(biāo)是心電圖有嚴(yán)重的心律失常和明顯的ST—T改變.所謂嚴(yán)重的心律失常包括頻發(fā)性早搏,Ⅱ度二型以上的竇房,房室,完全左束支,雙束支和三束支傳導(dǎo)阻滯.心電圖的輕度異常,即除上述改變以外的異常,只能作為診斷的次要指標(biāo),如一過性的P-R間期延長,偶發(fā)性早搏,輕度ST-T改變,也可見于健康的兒童.在兒科臨床上,經(jīng)??梢砸姷脚及l(fā)性,甚至頻發(fā)性早搏,應(yīng)與心肌炎引起的早搏鑒別.符合下列情況者屬良性早搏:A.無心臟病史,常偶然發(fā)現(xiàn);臨床無自覺癥狀,活動(dòng)如常,心臟不大,無器質(zhì)性雜音.B.早搏在夜間及休息時(shí)多,活動(dòng)后心率增快,早搏明顯減少或消失.心肌炎患兒的X線檢查:心影可正?;蜉p度擴(kuò)大,少數(shù)中度或重度擴(kuò)大,透視下心臟搏動(dòng)減弱.A.一般治療:早期必須臥床休息,至癥狀消失,心電圖穩(wěn)定為止.以后逐漸增加活動(dòng)量.有呼吸道感染或發(fā)熱者可用青霉素控制感染7~10天.B.維生素C:大劑量可改善心肌代謝促進(jìn)心肌恢復(fù),每日靜推或靜脈注射,3周為一療程.C.激素:對急性心肌炎是否應(yīng)用激素治療尚有爭論.因激素可使機(jī)體免疫力降低,病毒擴(kuò)散,尤其在病初10天內(nèi)不用.對病情危重者,并發(fā)心源性休克,重度房室傳導(dǎo)阻滯或重度心衰難以控制者,可早期短期應(yīng)用氫化可的松或地塞米松靜脈注射.好轉(zhuǎn)后改為口服強(qiáng)的松,經(jīng)1~2周后逐漸減量.D.極化液,能量合劑:包括三磷酸腺苷,輔酶A,胰島素,靜脈點(diǎn)滴,每天1次.應(yīng)用于危重患者.E.心衰,心源性休克及心律紊亂的搶救與治療.應(yīng)對方法心肌炎的病因多為病毒,沒有特效治療.恢復(fù)期在家中特別要注意患兒的飲食.心肌的成分主要是肌蛋白,為了增強(qiáng)心肌的力量應(yīng)給患兒以足夠的蛋白質(zhì).碳水化合物是人體的“能源”,心肌的活動(dòng)更離不開這一能源,而且它在胃內(nèi)容易消化,停留的時(shí)間不長,有助于減輕心臟負(fù)擔(dān).同樣的道理,應(yīng)多吃蔬菜,水果等有植物纖維的食物,防止便秘,保持大便通暢,減少脹氣,這樣就可防止對心臟的壓迫,減輕其負(fù)擔(dān).避免脹氣和心臟受壓的另一辦法是少食多餐.數(shù)量少,餐次多的軟飯或半流質(zhì)飲食,可避免胃部擴(kuò)張,橫膈上升,呼吸困難,壓迫心臟.當(dāng)然,暴飲暴食是絕對不允許的.容易產(chǎn)生脹氣或易發(fā)酵的食物也是不可取的,如蔥,蒜,干豆類,圓白菜,紅薯,生蘿卜,生洋蔥,汽水等.淀粉和糖多的食物在腸內(nèi)容易發(fā)酵,產(chǎn)氣,也不適合患者.由于這種患者發(fā)生鈉水潴留,所以飲食中應(yīng)嚴(yán)格限制食鹽的攝入量.限制食鹽可以預(yù)防及治療水腫,增加鉀鹽可利尿,借以排出體內(nèi)潴留的水分.食物中應(yīng)多含各種維生素,這樣有助于心肌的復(fù)原,忌用香料等刺激性食品.
2015-11-15 03:32
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加.病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死.急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,病人可有發(fā)熱,疲乏,多汗,心慌,氣急,心前區(qū)悶痛等.檢查可見期前收縮,傳導(dǎo)阻滯等心律失常.谷草轉(zhuǎn)氨酶,肌酸磷酸激酶增高,血沉增快.心電圖,X線檢查有助于診斷.治療包括靜養(yǎng),改進(jìn)心肌營養(yǎng),控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發(fā)感染等. 1,原發(fā)病的治療:很關(guān)鍵.病毒感染者可予抗病毒藥,金剛烷胺,每天200mg;瑪啉胍0.1g,口服,每日3次,伴細(xì)菌感染者,可予抗生素. 2,對癥治療:急性期應(yīng)臥床休息,在癥狀,體征好轉(zhuǎn),心電圖正常后方可逐步增加活動(dòng),予營養(yǎng)豐富,易消化飲食.出現(xiàn)心功能不全,心律失常,休克時(shí)應(yīng)積極糾正.
2015-11-15 02:24
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,如果不嚴(yán)重的話可以添加飲食的治療.心肌炎患者在飲食上沒有過多的忌口.但要視身體狀況逐漸的進(jìn)行溫補(bǔ).溫補(bǔ)指食性溫?zé)岬氖澄?如牛肉,羊肉,黃鱔,甜食,紅棗,桂圓,荔枝以及蔥姜辛辣的食品等.小兒常吃這類食品可幫助升火,改善怕冷的感覺,從而增強(qiáng)體質(zhì),祝健康!
2015-11-14 22:45
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死.急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,病人可有發(fā)熱,疲乏,多汗,心慌,氣急,心前區(qū)悶痛等.①大劑量維生素C.心肌炎患者可口服維生素C200~500毫克,每日3次,此外還可以靜點(diǎn)每日5~10克,分次應(yīng)用,連續(xù)10~14天為一療程.維生素C具有抗病毒作用,可以增加冠狀動(dòng)脈血流量,促進(jìn)心肌代謝,增加心肌對葡萄糖的利用,有利于心肌修復(fù). ?、谀芰繕O化液.能量極化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP),輔酶A,氯化鉀,胰島素及葡萄糖,可為心肌提供能量,并促進(jìn)心肌代謝,從而加速修復(fù)過程.一般10~14天為一療程,可反復(fù)靜脈點(diǎn)滴. ?、圯o酶Q10,肌苷等.這些藥物的作用均為改善心肌代謝,對心肌的修復(fù)十分有利,臨床上常給心肌炎患者口服,以配合治療.
2015-11-14 21:46
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