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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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高血壓是一種常見的慢性病,長期控制不佳可能與多種因素有關(guān),如生活方式、藥物選擇、合并疾病、個體差異、血壓測量不準(zhǔn)確等。 1. 生活方式:不合理的飲食(高鹽、高脂、高糖)、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙、酗酒等,都可能影響血壓控制。改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、保持心情舒暢、戒煙限酒等,有助于控制血壓。 2. 藥物選擇:卡托普利可能不適合當(dāng)前病情??煽紤]更換為硝苯地平緩釋片、纈沙坦、氨氯地平等降壓藥。 3. 合并疾?。喝缣悄虿?、高血脂、腎病等,會增加血壓控制的難度。需同時治療合并疾病。 4. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同??赡苄枰?lián)合用藥,如普利類聯(lián)合地平類。 5. 血壓測量不準(zhǔn)確:測量方法不當(dāng)、測量設(shè)備不準(zhǔn)確等,會影響對血壓控制效果的判斷。應(yīng)正確測量血壓。 總之,對于高血壓控制不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時,要定期監(jiān)測血壓,遵循醫(yī)囑治療。
2024-12-20 06:28
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您的描述,您上述情況屬于高血壓患者如何更好預(yù)防腦血栓之后存在的問題,存在上述問題的話,高血壓藥物治療的選擇,如果是血壓持續(xù)一整天高,那就要用長效降壓藥(硝苯地平緩釋片、蒙諾等),如果是在規(guī)定的時間里,一時性的的增高,那就用短效降壓藥(心痛定、卡托普利等)。預(yù)防腦血栓的話,可以吃阿司匹林腸溶片的。一定要注意血壓的檢測,根據(jù)血壓的變化來調(diào)劑自己的降壓藥.合理膳食:控制食鹽攝入量,要小于5克/天,少吃油膩和辛辣,多吃蔬菜和水果。多喝水,促進排毒.適量運動,鍛煉身體,增強身體的體質(zhì),改善血管的動脈硬化有很好的作用。
2015-11-15 03:08
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的血壓控制得不理想。應(yīng)該控制在140/90以下。如果您在服用1種降壓藥后效果不理想,應(yīng)該加用另一種降壓藥,降壓藥分5種,您可先加用鈣離子拮抗劑,這類藥降壓效果比較公認(rèn)有效,像硝苯地平緩釋片,一天一次,如果不達標(biāo),加用第2種降壓藥,建議您加用B受體阻滯劑,像卡維地洛等,如果還有達標(biāo),再加用個性化3種降壓藥,直到把血壓降到正常范圍內(nèi)。預(yù)防腦血栓,首先得控制血壓,其實是血脂,這些都易引起血液的粘稠,會堵塞腦部的小血管,因此發(fā)生腦血栓或腦動脈硬化的發(fā)生。阿司匹林腸溶片對預(yù)防心腦血管有很好的預(yù)防作用,但不會吃出白血病,它的應(yīng)用到現(xiàn)在已經(jīng)是幾千年的歷史了,很多國內(nèi)外醫(yī)學(xué)指南都推薦使用,只要你掌握適合的劑量:75mg一天一次,飯后服用,掌握服用的方法就沒問題的。
2015-11-14 17:39
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,我是您的健康顧問,高血壓患者要想預(yù)防腦血栓,首先得知道腦血栓的危險因素,高齡,吸煙飲酒,高血壓,高血脂,高血糖和肥胖等都是容易患高血壓的人群建議:1首先得控制好血壓,把血壓控制在140/90的范圍之內(nèi),血壓過高和多低都是不好的。2.如果你有胃部疾病的話,最好不要口服腸溶阿司匹林,如果沒有胃部疾病,是可以口服的,這個事目前唯一證實的可以預(yù)防腦血栓發(fā)生的藥物;3.此外應(yīng)當(dāng)注意生活習(xí)慣,戒煙酒,勤鍛煉希望我的回答能夠?qū)δ兴鶐椭?
2015-11-14 11:19
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