64 歲男性隆起糜爛性胃炎伴腸化生治療疑惑
患者性別:男患者年齡:64發(fā)病時(shí)間:2009.7月主要表現(xiàn):胃炎癥狀全有,深夜空腹不適反酸嚴(yán)重,影響睡眠就診醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:隆起糜爛性胃炎伴輕度腸化生。醫(yī)囑早上服用雷貝拉唑每天兩片。9月胃鏡復(fù)查腸除化生逆轉(zhuǎn)外其它好轉(zhuǎn)不大。醫(yī)囑減量續(xù)服藥至春節(jié)前。自我感覺征狀改善不大,只是反酸征狀改善了些,饑餓不適感反而重了。節(jié)后藥一仃,反酸又來了,征狀又重了。要問兩大問題:1)服藥半年多,還可繼續(xù)服嗎?有效嗎?有害嗎?2)仃藥又復(fù)發(fā),危險(xiǎn)嗎?還有什么治療手段?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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隆起糜爛性胃炎伴輕度腸化生是常見的胃部疾病,治療需綜合考慮。包括疾病特點(diǎn)、治療方法、藥物效果、停藥反應(yīng)及后續(xù)手段等。 1. 疾病特點(diǎn):隆起糜爛性胃炎伴腸化生是胃黏膜的慢性炎癥改變,腸化生意味著胃黏膜細(xì)胞出現(xiàn)了一定程度的異常。 2. 治療方法:除藥物治療外,還應(yīng)注意飲食調(diào)整,避免辛辣、油膩、刺激性食物,規(guī)律作息。 3. 藥物效果:雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑能有效抑制胃酸分泌,減輕炎癥,但個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)存在差異。 4. 停藥反應(yīng):停藥后癥狀反復(fù)較為常見,可能與病因未完全去除、胃黏膜修復(fù)不完全有關(guān)。 5. 后續(xù)手段:可考慮聯(lián)合使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等,也可根據(jù)病情加用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利。如有幽門螺桿菌感染,需進(jìn)行根除治療,常用方案如阿莫西林、克拉霉素聯(lián)合奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)病情變化,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)和康復(fù)。
2024-12-20 00:56
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你的這種情況可以口服奧美拉唑+麗珠得樂+阿莫西林進(jìn)行聯(lián)合用藥,生活中以清淡素食為主,不要過食辛辣,每天至少喝一碗小米粥。總之需要三分治,七分養(yǎng)。.。。
2015-11-14 22:56
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回答1
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王勍 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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這種情況建議一直用藥,平時(shí)飲食清淡,少量多餐,必要時(shí)可以考慮手術(shù)治療。
2015-11-14 21:18
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