78 歲女性多發(fā)性肝癌伴多種癥狀如何應(yīng)對
女,78歲,多發(fā)性肝癌肝癌伴腹水,黃疸,門靜脈有癌栓.有糖尿病.發(fā)現(xiàn)2個多月目前腹水下不去【有時2-3天抽2000毫升腹水】肝區(qū)疼,手發(fā)抖,黃疸186,小便一天1—2次,吃飯不好常吐.20年前肝腹水.
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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78 歲女性患有多發(fā)性肝癌,伴腹水、黃疸、門靜脈癌栓、糖尿病等,出現(xiàn)肝區(qū)疼、手抖、食欲不振、嘔吐、少尿等癥狀。需綜合考慮病情,采取針對性治療。 1. 疾病介紹:肝癌是常見的惡性腫瘤,多發(fā)性肝癌意味著腫瘤數(shù)量較多。腹水是由于肝功能受損,白蛋白合成減少,門靜脈高壓等導(dǎo)致。黃疸多因肝細胞受損,膽紅素代謝障礙。門靜脈癌栓會加重病情。 2. 治療方法:包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。對于晚期患者,多采取姑息治療,以減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。 3. 藥物治療:常用的有索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等靶向藥物,以及卡瑞利珠單抗、信迪利單抗等免疫藥物。 4. 對癥處理:針對腹水,可限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯。黃疸可進行保肝治療,使用腺苷蛋氨酸等。 5. 飲食調(diào)理:給予高蛋白、高熱量、低脂飲食,少量多餐。 6. 心理支持:患者和家屬要保持積極心態(tài),配合治療。 總之,對于該患者,治療需綜合考慮,權(quán)衡利弊,以最大程度減輕痛苦,延長生存期,提高生活質(zhì)量。
2024-12-20 01:03
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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晚期肝癌治療可以考慮細胞免疫治療。癌癥晚期發(fā)生擴散轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除的意義已不大,目前一種有效,預(yù)后效果好,對人體影響小的方法是細胞免疫治療,這也是癌癥轉(zhuǎn)移到淋巴最好的治療方法。細胞免疫治療是通過刺激人體自身免疫系統(tǒng)達到抑制腫瘤、治療腫瘤的一種方法。它彌補了傳統(tǒng)手術(shù)、放化療的不足,在殺死腫瘤細胞的同時,更能調(diào)節(jié)恢復(fù)機體內(nèi)的免疫功能,殺死成形的腫瘤細胞,抑制新的腫瘤細胞的形成,阻斷腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的本源。祝早日康復(fù)。
2015-11-15 02:47
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,肝癌晚期手術(shù)治療意義不大.中醫(yī)治療對于肝癌特別是晚期肝癌有很大優(yōu)勢,針對肝癌發(fā)病部位的血供豐富,雙套供血,轉(zhuǎn)移快,生長迅速的特點,中醫(yī)中藥從外圍癥狀著眼,解除了病人諸多由原發(fā)灶引起的癥狀.通過該方法治療的病人一般不疼痛,腹水消失,肝功能降至正常,黃疸消退,達到“帶瘤生存”目的.
2015-11-15 02:14
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!根據(jù)病人情況,最好是保守治療,可以根據(jù)病理類型,病位,病證選擇合適的抗癌中藥,中藥比較平和,沒有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長生命,提高生存質(zhì)量的.祝病人早日康復(fù)!
2015-11-14 23:17
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這種情況最好對癥治療,提高生存質(zhì)量,門靜脈有癌栓一般沒有什么好的治療手段,注意控制糖尿病及血氨,同時飲食上最好流質(zhì)飲食,清淡為主.腹水如果不影響生存,盡量少抽.
2015-11-14 21:36
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