寶寶溶血病控制后膽紅素等指標(biāo)升高原因及治療
張醫(yī)生,您好!我寶寶于今年5月23日在廣州出生,到今天已經(jīng)24天了.在懷孕期間,一直是在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做的產(chǎn)檢,可是在寶寶出生后,確診有溶血病,在注射了球蛋白以后,現(xiàn)在溶血已經(jīng)基本控制.可是寶寶的直接膽紅素在昨天檢查中升高至82,谷丙轉(zhuǎn)氨酶的值也升高至129.谷草轉(zhuǎn)氨酶也是130了。醫(yī)生懷疑有感染病毒的可能,建議我們用抗病毒藥物.特別有個(gè)情況要向醫(yī)生您說明的是:我寶寶出生后IGG呈陽性,IGM呈陰性,還在廣州南方醫(yī)院做了巨細(xì)胞病毒的DNA檢測,結(jié)果為陰性.請問醫(yī)生,我寶寶直接膽紅素,ALT,AST開先在正常范圍,然后再升高是何原因所致?感染風(fēng)疹病毒,巨細(xì)胞病毒的可能有多大?您認(rèn)為目前對寶寶采取什么樣的治療最為理想?謝謝您在百忙中抽空幫我釋疑.
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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寶寶溶血病控制后膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,可能與感染、溶血未完全恢復(fù)、肝膽疾病、藥物影響、遺傳代謝病等有關(guān)。 1. 感染:病毒或細(xì)菌感染可導(dǎo)致肝臟損傷,引起膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高。常見的如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等。需要進(jìn)一步檢查明確感染源,針對性使用抗病毒或抗菌藥物,如更昔洛韋、阿昔洛韋、頭孢曲松等。 2. 溶血未完全恢復(fù):雖然溶血基本控制,但可能仍有少量紅細(xì)胞破壞,導(dǎo)致膽紅素生成增加。需要繼續(xù)監(jiān)測溶血相關(guān)指標(biāo)。 3. 肝膽疾?。喝缒懙篱]鎖、膽汁淤積等,影響膽紅素代謝和排泄??赡苄枰M(jìn)行肝膽超聲等檢查來明確。 4. 藥物影響:某些藥物可能會(huì)對肝臟產(chǎn)生副作用。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 遺傳代謝病:某些先天性遺傳代謝病也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。可通過相關(guān)基因檢測排查。 總之,需要綜合寶寶的各項(xiàng)檢查結(jié)果、臨床表現(xiàn)等進(jìn)一步明確原因,采取針對性的治療措施。同時(shí)密切觀察寶寶的情況,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
2024-12-19 23:14
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好肝功能受損現(xiàn)在最好查明原因是什么導(dǎo)致的.然后再確定治療方案
2015-11-14 14:52
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