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賁門(mén)癌術(shù)后腫瘤標(biāo)志物如 CEA、CA199 升高，是否需要化療不能一概而論，要綜合患者的整體狀況、腫瘤分期、手術(shù)情況、標(biāo)志物變化趨勢(shì)及身體耐受程度等多方面因素來(lái)決定。 1. 患者整體狀況：包括年齡、基礎(chǔ)疾病、身體營(yíng)養(yǎng)狀況等。若患者年齡較大、基礎(chǔ)病多、身體虛弱，可能難以耐受化療。 2. 腫瘤分期：早期賁門(mén)癌術(shù)后，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，腫瘤標(biāo)志物升高可能是暫時(shí)波動(dòng)。但若是中晚期，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高，化療的必要性增加。 3. 手術(shù)情況：手術(shù)切除是否徹底，有無(wú)殘留病灶。若有殘留，化療有助于清除殘余癌細(xì)胞。 4. 標(biāo)志物變化趨勢(shì)：持續(xù)升高提示腫瘤可能殘留或復(fù)發(fā)，需要化療干預(yù)；若只是輕微波動(dòng)，需進(jìn)一步觀察。 5. 身體耐受程度：化療會(huì)帶來(lái)一些副作用，如惡心、嘔吐、骨髓抑制等。患者身體能否耐受這些副作用也是決定是否化療的重要因素。 總之，對(duì)于賁門(mén)癌術(shù)后腫瘤標(biāo)志物升高的患者，應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估下，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。