咯血半月余，不知是支氣管擴張還是肺結(jié)核等?。?/h3>
2024-12-19 10:54
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是支氣管擴張還是肺結(jié)核或是其它?。勘敬伟l(fā)病及持續(xù)時間:半個月左右以往診斷治療經(jīng)過及效果:在十月份左右感覺嗓子有有痰，醫(yī)生說是有咽炎，買了點冶咽喉炎的藥吃了后感覺還好，吃了大概一周，直到１２月１日早晨起床，感覺嗓子有痰，結(jié)果咯血了，立刻到本市軍區(qū)醫(yī)院檢查，量大概有１００ＭＬ，醫(yī)生讓做了胸透，又做了ＣＴ，還有血檢醫(yī)生看后就開了白云止血藥以及（曼寧）頭孢消炎藥吃了兩盒，過了一些時間也沒見什么情況，和正常一樣，又到１２月３０日晚上感覺嗓子有痰，可是又咯了血，第二天去醫(yī)院又看，醫(yī)生又讓做了血檢，血檢正常，又開了消炎藥，（兩次是兩個醫(yī)生，開的藥也不一樣）但是從１２月３０日到現(xiàn)在一共有兩次咯血，三＼四次痰中帶血絲，吃了一周藥后，不見好轉(zhuǎn)，仍是痰中還血絲，第三次又去找醫(yī)生，為了確定病因，我自己要求做了痰化驗，但是結(jié)果出來是這樣寫的:痰培養(yǎng):正常菌群，找到Ｇ球菌，Ｇ＋?。牵?，，因為打算年底要結(jié)婚，目前遇到這事，心情很不好，也很著急，為了自己和他人，請問會不會誤診，會不會是肺結(jié)核等其他原因呢？現(xiàn)在真是燃眉之急，請專家給一定的答案，非常感謝！輔助檢查:胸透，和ＣＴ 血檢，以及痰培養(yǎng) 血檢兩次都正?！。茫越Y(jié)果:陳舊性結(jié)核 支氣管擴張 痰培養(yǎng):正常菌群，找到Ｇ球菌，Ｇ＋?。牵壳耙话闱闆r:以前抽過煙，喝過酒，現(xiàn)在半年不怎么抽煙與喝酒
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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咯血是一種較為嚴重的癥狀，可能由多種原因引起，如支氣管擴張、肺結(jié)核、肺炎、肺癌、心血管疾病等。 1.支氣管擴張：是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張。主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰和咯血。治療包括抗感染（如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星）、止血（如垂體后葉素、酚磺乙胺）等。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血等癥狀。確診需結(jié)合痰涂片、結(jié)核菌素試驗等。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 3.肺炎：肺部的炎癥感染，可導(dǎo)致咯血。多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。治療以抗感染為主，如阿奇霉素、頭孢曲松等。 4.肺癌：腫瘤侵犯血管可引起咯血。常有咳嗽、胸痛、消瘦等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 5.心血管疾病：如二尖瓣狹窄等，導(dǎo)致肺淤血，也可能出現(xiàn)咯血。治療需針對原發(fā)病。 總之，咯血的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果來明確診斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，進一步完善相關(guān)檢查，以便制定準(zhǔn)確的治療方案。
2024-12-19 23:17
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,建議做胸片檢查,有什么不明白繼續(xù)提問.
2015-11-14 19:44
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好,做一下結(jié)核菌素試驗就確診了.祝你健康.YDF
2015-11-14 17:33
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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懷疑肺結(jié)核,如果痰中找到結(jié)核桿菌即可確診.
2015-11-14 08:40
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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以上檢查結(jié)果分析不排除結(jié)核的可能但單以胸部X光片檢查是不足以確診肺結(jié)核的見議去防疫站做個PPD試驗及痰檢或痰培養(yǎng)確定是否患有結(jié)核的可能
2015-11-14 07:23
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