長期患多種疾病,運(yùn)動(dòng)后心跳快胸痛怎辦
患支氣管炎有40余年,2010年變成慢阻肺、肺心病何必冠心病,心電圖查下來是竇性心動(dòng)過速,心肌缺血。一運(yùn)動(dòng),哪怕是走幾步,吃飯都會(huì)讓心跳達(dá)到120以上,左胸肋下疼痛,臉色臘黃,皮膚發(fā)黑,受傷有很多像老人斑的東西。
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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患者患支氣管炎 40 余年,后發(fā)展為慢阻肺、肺心病及冠心病,出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速、心肌缺血,運(yùn)動(dòng)或日?;顒?dòng)即心跳加快、左胸肋下疼痛等癥狀,可能與心肺功能受損、心肌供血不足、血管病變、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、代謝紊亂等有關(guān)。 1.心肺功能受損:長期的肺部疾病導(dǎo)致肺功能下降,影響氧氣供應(yīng),心臟負(fù)擔(dān)加重。治療上需積極控制肺部炎癥,改善通氣功能,如使用沙丁胺醇、異丙托溴銨等支氣管擴(kuò)張劑。 2.心肌供血不足:冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞,心肌得不到充足的血液和氧氣??墒褂冒⑺酒チ?、硝酸酯類藥物如硝酸甘油等改善心肌供血。 3.血管病變:血管硬化、彈性降低,影響血液循環(huán)。需應(yīng)用他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊。 4.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:自主神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致心跳節(jié)律異常??墒褂妹劳新鍫柕人幬镎{(diào)節(jié)心率。 5.代謝紊亂:如電解質(zhì)失衡,也會(huì)影響心臟功能。需糾正電解質(zhì)紊亂,如補(bǔ)充鉀、鎂等。 患者病情較為復(fù)雜,應(yīng)綜合治療,改善生活方式,定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑用藥。同時(shí),要保持良好的心態(tài),避免情緒激動(dòng)和勞累。
2024-12-19 22:54
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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對(duì)于肺心病合并冠心病的問題,解答如下:功能代償期患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,逐步出現(xiàn)乏力、呼吸困難。體檢示明顯肺氣腫表現(xiàn),包括桶狀胸、肺部叩診呈過度清音、肝濁音上界下降、心濁音界縮小,甚至消失。聽診呼吸音低,可有干濕羅音,心音輕,有時(shí)只能在劍突下處聽到。肺動(dòng)脈區(qū)第二音亢進(jìn),上腹部劍突下有明顯心臟搏動(dòng),是病變累及心臟的主要表現(xiàn)。頸靜脈可有輕度怒張,但靜脈壓并不明顯增高。以上是對(duì)肺心病合并冠心病問題的解答。
2015-11-14 17:12
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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中藥可以配合調(diào)理,由于心肺功能比較差,行動(dòng)不便,最好在當(dāng)?shù)乜纯?。如果不咳,不喘,可以先看看心臟科,當(dāng)然在做心臟方面檢查的同時(shí),可以攝片及肺功能檢查。江蘇省中醫(yī)院呼吸科孫子凱
2015-11-14 12:06
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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對(duì)于肺心病合并冠心病的問題,解答如下:呼吸衰竭缺氧早期主要表現(xiàn)為紫紺、心悸和胸悶等,病變進(jìn)一步發(fā)展時(shí)發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,可出現(xiàn)各種精神神經(jīng)障礙癥狀,稱為肺性腦病。表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙,并有幻覺、精神錯(cuò)亂、抽搐或震顫等。動(dòng)脈血氧分壓低于3.3kPa(25mmHg)時(shí),動(dòng)脈血二氧化碳分壓超過9.3kPa(70mmHg)時(shí),中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更明顯,出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡,進(jìn)而昏迷以至死亡。以上是對(duì)肺心病合并冠心病問題的解答。
2015-11-14 10:51
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