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如何通過(guò)基礎(chǔ)體溫表判斷有無(wú)排卵?

無(wú)排卵性不孕癥

我現(xiàn)在用基礎(chǔ)體溫表觀察排卵情況,但不知道怎樣才能看出是否無(wú)排卵,請(qǐng)給我回答,多謝!

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    通過(guò)基礎(chǔ)體溫表判斷有無(wú)排卵,可從體溫變化特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間、體溫升高幅度、整體曲線形態(tài)以及是否規(guī)律等方面進(jìn)行觀察。 1. 體溫變化特點(diǎn):有排卵時(shí),基礎(chǔ)體溫在排卵后會(huì)升高 0.3 - 0.5℃,且持續(xù) 12 - 14 天。無(wú)排卵時(shí),體溫可能無(wú)明顯升高或升高不明顯。 2. 持續(xù)時(shí)間:排卵后體溫升高持續(xù)不足 12 天,可能提示黃體功能不足,即排卵異常。 3. 體溫升高幅度:排卵后體溫升高幅度小于 0.3℃,也可能表示排卵存在問(wèn)題。 4. 整體曲線形態(tài):有排卵的基礎(chǔ)體溫曲線呈現(xiàn)雙相型,無(wú)排卵則多為單相型。 5. 規(guī)律與否:基礎(chǔ)體溫曲線不規(guī)律,波動(dòng)較大,也可能反映排卵障礙。 總之,基礎(chǔ)體溫表是一種初步判斷排卵情況的方法,但存在一定局限性。若想更準(zhǔn)確了解排卵情況,可結(jié)合 B 超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育、性激素六項(xiàng)檢查等。如有異常,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診。

    2024-12-19 15:46
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    基礎(chǔ)體溫(BBT)的記錄是測(cè)定卵巢功能的一種方法。正常女性體內(nèi)溫度的平衡,是受神經(jīng)--內(nèi)分泌系統(tǒng)通過(guò)控制全身代謝活動(dòng)來(lái)維持的。卵巢周期性的分泌雌激素和黃體素,可在基礎(chǔ)體溫的變化上反映出來(lái)。由于體溫調(diào)節(jié)中樞對(duì)黃體素的作用非常敏感,當(dāng)排卵后,卵泡形成黃體,分泌黃體素并作用于丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使基礎(chǔ)體溫上升到一定水平,一般在37℃~37。2℃,并持續(xù)14天。故黃體期較卵泡期的基礎(chǔ)體溫高,稱(chēng)作高溫相。而在排卵前(卵泡期)的基礎(chǔ)體溫仍維持在36.4℃~36.6℃之間,稱(chēng)作低溫相。排卵時(shí)基礎(chǔ)體溫突然下降,排卵后體溫又急劇上升,因此,有排卵月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫呈由低到高的“雙相型”,但其高,低溫差必須在0.5℃以上。而無(wú)排卵性月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫為“單相型”,既在整個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)無(wú)高溫相期,體溫波動(dòng)在36.4℃~36.6℃之間。但約有20%的單相周期,用其它方法又均證實(shí)是有排卵的。如未破裂卵泡黃素化綜合征(簡(jiǎn)稱(chēng)為L(zhǎng)UFS)是不排卵的,然而基礎(chǔ)體溫卻呈雙相型。故不能單憑基礎(chǔ)體溫確定是否排卵,更不能以BBT判定排卵時(shí)間,因?yàn)榕怕鸭瓤砂l(fā)生在低溫相的最后三天,也可發(fā)生在高溫相的最初三天。共有六天的可能。BBT雙相曲線,只能表示成熟的卵泡已經(jīng)黃素化,提示卵巢有排卵和黃體形成,因血中孕酮值達(dá)12.7nmol/L(4ng/ml)就有致熱作用,故基礎(chǔ)體溫上升。因而并不能認(rèn)為“絕對(duì)”的發(fā)生了排卵,只要是孕酮升高,BBT也就成為雙相。因此BBT不具有完全準(zhǔn)確的可能性?;A(chǔ)體溫除可診斷有無(wú)排卵時(shí)作為參考,還用于:A:黃體功能不全的基礎(chǔ)體溫:1,高溫相持續(xù)時(shí)間短于10天。2,高溫相雖可持續(xù)14天,但高,低溫差<0.5℃。3,排卵后的高溫相體溫呈逐漸上升與逐漸下降。B:診斷早孕:基礎(chǔ)體溫高溫相持續(xù)20天以上者,可診斷早孕。C:診斷子宮內(nèi)膜異位癥:在“月經(jīng)期”基礎(chǔ)體溫仍不降低,且伴痛經(jīng)者。可疑為此癥。成熟女性基礎(chǔ)體溫呈雙相,一般認(rèn)為表示有正常的排卵。但不孕原因相當(dāng)復(fù)雜,卵泡發(fā)育、排出、受精過(guò)程中任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生“故障”,都會(huì)導(dǎo)致不孕。有的人雖然呈現(xiàn)基礎(chǔ)體溫(BBT)雙相、高血孕酮、子宮內(nèi)膜分泌象,酷似正常排卵,但實(shí)際上此時(shí)只能說(shuō)已有卵泡發(fā)育,并已黃素化,并不標(biāo)志卵泡成熟、排出和受精。據(jù)臨床觀察,BBT雙相者通過(guò)B超監(jiān)測(cè)和血清激素水平測(cè)定,大約有13-44%的卵泡發(fā)育異常。而在BBT雙相不孕癥中,卵泡發(fā)育異常和排卵缺陷者在83%左右。因此,BBT雙相不可作為排卵與否的唯一標(biāo)準(zhǔn)。B超觀測(cè)卵泡發(fā)育、排出,具有重要的臨床價(jià)值。一般從月經(jīng)周期第8天起,每天觀察卵泡的數(shù)目和大小,凡B超在排卵期提示主卵泡消失,最大主卵泡直徑≥18毫米者,一般為正常排卵型。如無(wú)炎癥,無(wú)輸卵管腔梗阻等特殊情況,可正常受孕。而最大主卵泡直徑15-18毫米,B超提示排卵時(shí)主卵泡消失,屬于小卵泡排卵周期。此類(lèi)卵泡發(fā)育、成熟及黃體功能均受影響,易導(dǎo)致不孕。卵泡發(fā)育正常,其直徑18毫米以上,而且BBT上升前卵泡生長(zhǎng)曲線與正常周期相仿,但BBT上升后卵泡繼續(xù)增大,直徑超過(guò)30毫米,于月經(jīng)前縮小或消失,大多為未破裂卵泡黃素化型。即卵泡發(fā)育成熟后未排出卵巢,當(dāng)然精卵無(wú)法結(jié)合。BBT雙相的另一種類(lèi)型為小卵泡黃素化周期,BBT上升前后持續(xù)為小卵泡,直徑<15毫米,僅可產(chǎn)生孕酮而不能懷孕。上述的幾種類(lèi)型,恰恰都是孕酮升高,BBT也就成為雙相。在孕酮的影響下,子宮內(nèi)膜也會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌象,從而出現(xiàn)一時(shí)的排卵假象。如測(cè)定體內(nèi)的黃體生成素、卵泡生成素、雌二醇等檢查,就可以分辨出真假。

    2015-11-15 02:00
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    1.測(cè)量方法每日臨睡前將清洗消毒過(guò)的體溫表水銀柱甩低,放于床邊成枕下,以便伸手可取。清晨醒后,在未講話、未起床活動(dòng)前立即取體溫表測(cè)口腔體溫5分鐘,最好在清晨5~7時(shí)比較固定的時(shí)間——?jiǎng)偹褧r(shí)測(cè)定。起序焉將所測(cè)溫度記錄在基礎(chǔ)體溫單上,逐日進(jìn)行,最后畫(huà)成曲線,并將生活中有關(guān)情況如性生活、失眠、月經(jīng)期、感冒等癥狀及所有治療隨時(shí)記錄在基礎(chǔ)體溫單上,以便參考。此法簡(jiǎn)單實(shí)用,但對(duì)測(cè)量時(shí)間要求嚴(yán)格,應(yīng)當(dāng)十分注意。2.臨床意義在正常情況下,生育年齡婦女的基礎(chǔ)體溫于排卵后,因受孕激素刺激體溫中樞的致熱作用,使之略有上升,高于卵泡期體溫約0.4~0.5℃,至月經(jīng)前l(fā)~2天或月經(jīng)第一天下降。因此,正常月經(jīng)周期每天基礎(chǔ)體溫的聯(lián)線呈雙相曲線(見(jiàn)圖2一A),而無(wú)排卵性月經(jīng)周期缺乏孕激素的致熱作用,基礎(chǔ)體溫?zé)o規(guī)律性周期變化,故成單相曲線(見(jiàn)圖2一B)。,基礎(chǔ)體溫可以反映有無(wú)排卵和黃體功能狀況,對(duì)女性不孕癥的診斷和治療效果有一定的臨床意義。{如有問(wèn)題請(qǐng)與我們聯(lián)系13507692072;0370-8555222}單相曲線型體溫,說(shuō)明該周期無(wú)排卵,無(wú)黃體形成,少數(shù)不孕癥患者2~3個(gè)月體溫持續(xù)在一恒定水平,曲線毫無(wú)波動(dòng),常提示雌激素水平低落;若呈單相曲線高水平,即持續(xù)在36.8~37,2℃,多見(jiàn)于子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜息肉等。雙相曲線型基礎(chǔ)體溫,一般表示該周期有排卵、有黃體形成。排卵可發(fā)生在體溫轉(zhuǎn)高之前后2~3天,有時(shí)體溫上升之前出現(xiàn)一短暫的輕度低溫點(diǎn),此時(shí)可能最接近排卵的具體時(shí)點(diǎn)。也有的基礎(chǔ)體溫呈階梯式上升,需數(shù)日達(dá)到高水平,這種基礎(chǔ)體溫很難確切地計(jì)算出排卵時(shí)間,多意味著黃體素產(chǎn)生遲緩,成熟卵泡轉(zhuǎn)變?yōu)辄S體受阻;個(gè)別病例卵泡黃素化,分泌一定量的孕激素而使體溫上升,但實(shí)際上并無(wú)排卵,在臨床上要注意鑒別。

    2015-11-14 22:12
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    現(xiàn)在生活節(jié)奏的快速,讓疾病也快速的跟著生活的步伐,一些婦科疾病總影響著很多的女性,甚至還對(duì)女性的生育造成影響,不排卵就是造成女性不孕很大的一個(gè)因素,使得很多女性都產(chǎn)生了一些心理陰影,要及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病就要有所了解。不排卵的癥狀:1、發(fā)育情況。身材高大、第二性征發(fā)育不良則可能是中樞神經(jīng)引起的性功能不正常。全身毛發(fā)增多,可能是卵巢或腎上腺分泌雄激素太多。乳頭內(nèi)有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。2、月經(jīng)情況。月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)等都是不排卵的癥狀。3、腰酸、下腹疼痛。排卵時(shí)會(huì)有輕微的腰酸、下腹疼痛等癥狀,但出現(xiàn)這些感覺(jué)并不一定說(shuō)明有排卵,有些婦科疾病也會(huì)出現(xiàn)腰酸腹疼的癥狀。4、陰道少量出血。有少數(shù)人在兩次月經(jīng)中間會(huì)有少量的陰道流血,比月經(jīng)量少。這就是所謂的“排卵期出血”,需要及時(shí)進(jìn)行治療。5、乳房脹痛。排卵期雌激素和孕激素增高,容易引起乳房脹痛。6、白帶增多。這是排卵期最明顯的一個(gè)表現(xiàn)。大部分人到了排卵期白帶會(huì)明顯增多,變得象蛋清一樣透明,可以拉長(zhǎng)為絲狀,沒(méi)有外陰瘙癢、異味等不適癥狀。建議您到專(zhuān)科醫(yī)院詳細(xì)檢查,明確診斷,對(duì)癥治療,不要錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)間。

    2015-11-14 19:35
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