確診涂陽(yáng)肺結(jié)核治療一月咳嗽未減輕且 X 線有陰影，為何？
確診涂陽(yáng)肺結(jié)核，治療一月后咳嗽不減輕，X線示肺部片狀陰影
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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確診涂陽(yáng)肺結(jié)核治療一月后咳嗽未減輕，X 線顯示肺部片狀陰影，可能是以下原因：治療方案不恰當(dāng)、合并其他感染、藥物不良反應(yīng)、患者自身免疫狀態(tài)差、存在耐藥情況等。 1.治療方案不恰當(dāng)：所用抗結(jié)核藥物組合可能不夠有效，或者藥物劑量不足。例如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物的使用，若未達(dá)到有效濃度，可能影響療效。 2.合并其他感染：可能同時(shí)感染了細(xì)菌、病毒或真菌等，如肺炎鏈球菌、流感病毒、念珠菌等。 3.藥物不良反應(yīng)：部分抗結(jié)核藥物可能引起胃腸道不適、肝腎功能損害等，導(dǎo)致患者身體虛弱，影響恢復(fù)。 4.患者自身免疫狀態(tài)差：如患有糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等，影響機(jī)體對(duì)抗結(jié)核桿菌的能力。 5.存在耐藥情況：結(jié)核桿菌對(duì)正在使用的藥物產(chǎn)生耐藥，使治療效果不佳。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生會(huì)綜合分析各種因素，調(diào)整治療方案，患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，注意休息和營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)自身抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-20 01:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況建議繼續(xù)抗結(jié)核治療，規(guī)則，聯(lián)合，長(zhǎng)程治療。
2015-11-14 15:57
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