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多發(fā)性大動脈炎應(yīng)如何治療

大叔今年被診斷出時(shí)多發(fā)性大動脈炎,這種病我們連聽說都沒聽說過,更不要說是了解,全家人都很著急,不知道要怎么辦好,有點(diǎn)驚慌失措的,這種病要怎么治療呢,需要做手術(shù)

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    多發(fā)性大動脈炎是一種主要累及主動脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。藥物治療如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗血小板藥物等;手術(shù)治療則適用于病情嚴(yán)重的情況。同時(shí),患者的日常護(hù)理和定期復(fù)查也非常重要。 1. 疾病介紹:多發(fā)性大動脈炎是一種自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)。病變主要累及大中動脈,導(dǎo)致動脈狹窄、閉塞或擴(kuò)張。 2. 藥物治療: 糖皮質(zhì)激素:如潑尼松、甲潑尼龍等,能有效減輕炎癥反應(yīng)。 免疫抑制劑:像環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等,用于控制病情進(jìn)展。 抗血小板藥物:例如阿司匹林、氯吡格雷,預(yù)防血栓形成。 3. 手術(shù)治療:當(dāng)動脈出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄或閉塞,影響重要臟器供血時(shí),可考慮手術(shù)治療,如動脈旁路移植術(shù)、血管成形術(shù)等。 4. 日常護(hù)理:患者要注意休息,避免勞累和感染,保持良好的心態(tài)。 5. 定期復(fù)查:定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)、血管超聲等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,多發(fā)性大動脈炎的治療需要綜合考慮病情的嚴(yán)重程度、患者的整體狀況等因素?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的治療方法,并積極配合治療,以提高生活質(zhì)量,改善預(yù)后。

    2024-12-20 04:59
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    治療方案  由于病程進(jìn)展快,后果嚴(yán)重,診斷明確后,必須采取積極的有效治療措施.  1.非手術(shù)治療由于動脈栓塞的病人常伴有嚴(yán)重的心血管疾患,因此,即使要施行急癥取栓術(shù)的病人,亦應(yīng)重視手術(shù)前后非手術(shù)治療處理,以利改善全身情況,減少手術(shù)危險(xiǎn)性,提高手術(shù)療效.  針對動脈栓塞的非手術(shù)療法適用于: ?、傩用}栓塞,如下肢脛腓干遠(yuǎn)端動脈栓塞;上肢肱動脈遠(yuǎn)端的動脈栓塞.  ②全身情況嚴(yán)重,不能耐受手術(shù)者. ?、壑w己出現(xiàn)明顯的壞死征象,手術(shù)已不能挽救肢體.常用藥物有:纖溶,抗凝及擴(kuò)血管藥物.目前仍以尿激酶最為常用.可經(jīng)靜脈內(nèi)注射,栓塞動脈近端穿刺注射以及經(jīng)動脈內(nèi)導(dǎo)管利用輸液泵持續(xù)給藥等三種方法.如能在發(fā)病后3天內(nèi)開始治療,可望取得良好效果.抗凝治療可以防止繼發(fā)血栓蔓延,初以全身肝素化3-5天,然后用香豆素類衍化物維持3-6個(gè)月.使用纖溶或抗凝藥物治療期間.必需嚴(yán)密觀察病人的凝血功能,及時(shí)調(diào)整用藥劑量或中止治療,防止重要臟器出血性并發(fā)癥的發(fā)生.  1.手術(shù)療法手術(shù)方法主要是取栓術(shù).凡是動脈栓塞的病人,除非肢體已發(fā)生壞疽,或有良好的側(cè)支建立可以維持肢體的存活,如果病人全身情況允許,應(yīng)及時(shí)作手術(shù)取栓.  取栓術(shù)有兩種主要方法: ?、偾虚_動脈直接取栓; ?、诶肍ogarty球囊導(dǎo)管取栓;導(dǎo)管取栓不僅簡化操作,縮短手術(shù)時(shí)間,而且創(chuàng)傷小,只要備有球囊導(dǎo)管都應(yīng)采用該法取栓.術(shù)后,除了嚴(yán)密觀察肢體的血供情況外.仍應(yīng)繼續(xù)治療相關(guān)的內(nèi)科疾病.尤其應(yīng)重視肌病腎病性代謝綜合征的防治:高血鉀,酸中毒,肌紅蛋白尿以及少尿,無尿.是腎功能損害的表現(xiàn),必須及時(shí)處理,否則將出現(xiàn)不可逆性腎功能損害.術(shù)后患肢出現(xiàn)腫脹,肌組織僵舊,疼痛,應(yīng)及時(shí)作肌筋膜間隔切開術(shù);肌組織已有廣泛壞死者,需作截肢術(shù)

    2015-11-15 08:08
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,1.非手術(shù)治療由于動脈栓塞的病人常伴有嚴(yán)重的心血管疾患,因此,即使要施行急癥取栓術(shù)的病人,亦應(yīng)重視手術(shù)前后非手術(shù)治療處理,以利改善全身情況,減少手術(shù)危險(xiǎn)性,提高手術(shù)療效。2.手術(shù)療法手術(shù)方法主要是取栓術(shù)。凡是動脈栓塞的病人,除非肢體已發(fā)生壞疽,或有良好的側(cè)支建立可以維持肢體的存活,如果病人全身情況允許,應(yīng)及時(shí)作手術(shù)取栓。

    2015-11-15 05:20
就醫(yī)問藥

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什么是多發(fā)性大動脈炎?   多發(fā)性大動脈炎(polyarteritis)又稱原發(fā)性主動脈綜合征或高安病(Takayasu病),是指主動脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性,非特異性炎癥,引起不同部位的狹窄或閉塞,從而產(chǎn)生局部組織缺血的臨床表現(xiàn)和體征。本病好發(fā)于亞洲及中東,女性多見,10~20歲為發(fā)病高峰年齡。 查看全文»

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