国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

不明原因的便血且每天 4 至 5 次，可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤等引起。 1. 痔瘡：是常見的肛腸疾病，多因久坐、便秘等導(dǎo)致肛門周圍的靜脈叢曲張。癥狀為便后滴血或噴射狀出血，血色鮮紅。治療可使用痔瘡膏、栓劑，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 肛裂：多由大便干結(jié)、排便過度用力引起。表現(xiàn)為排便時(shí)肛門劇痛伴少量出血。保持大便通暢，局部涂抹藥膏有助于恢復(fù)。 3. 腸道炎癥：如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，炎癥刺激腸道黏膜導(dǎo)致出血。需抗炎治療，常用藥物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 4. 腸道息肉：息肉表面黏膜破損可引起便血。一般通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)并切除。 5. 腸道腫瘤：腫瘤組織破潰出血，常伴有排便習(xí)慣改變、消瘦等。早期手術(shù)治療效果較好。 出現(xiàn)不明原因的便血且較為頻繁，應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院肛腸科或消化內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后對癥治療。

潰瘍性結(jié)腸炎的治療：首先必須依靠西醫(yī)盡快控制病情,大約一個(gè)月可以基本穩(wěn)定一般治療：強(qiáng)調(diào)休息,飲食,營養(yǎng)藥物：柳氮磺吡啶（如美沙拉嗪,奧沙拉嗪）,糖皮質(zhì)激素（急性發(fā)作期療效好）,免疫抑制劑（適于激素效果不佳,激素依賴型的慢性持續(xù)性病例）,并發(fā)大出血,腸穿孔,重型患者特別是合并中毒性巨結(jié)腸伴嚴(yán)重毒血癥者需急診手術(shù).

一.潰結(jié)的藥物治療　　1.柳氮磺胺吡啶（SASP）類SASP治療潰結(jié)已多年口服4～6g/日,64%～77%患者療效良藥苦口好,癥狀緩解后以2g/日維持至少1年,89%的患者可保持無癥狀.SASP用量大時(shí)療效提高但副作用亦增加.SASP到結(jié)腸后被腸內(nèi)細(xì)菌偶氮還原酶裂解為5-氨基水楊酸（5-ASA）和磺胺吡啶,前者為有效治療部分后者為引起副作用因素.若僅服5-ASA因被上消化道吸收,無足量藥物到達(dá)結(jié)腸而難生療效.近年研制了5-ASA口服新劑型如潘他沙（Pentase）,Ascol奧柳氮（Olsalazine）,Poly-5-ASA,Balsalazide等由于不含磺胺吡啶,副作用降低.近年不少學(xué)者注意到局部給藥能減少副作用如應(yīng)用SASP或5-ASA肛栓或灌腸劑,局部藥物濃度提高并維持時(shí)間較久,使療效提高尚有報(bào)告局部用藥與全身治療,有協(xié)同作用,可減少SASP口服量其治療機(jī)制與抑制白三烯,前列腺素等的產(chǎn)生,亦可抑制自由基等有反應(yīng)尚有皮疹,粒細(xì)胞減少,肝腎損害及胰腺炎等其發(fā)生率與用量成正相關(guān).　　2.4-氨基水楊酸（4-ASA）又稱PAS系一抗結(jié)核藥,以2g溶于100ml水中,每日保留灌腸1次治療8周有效率達(dá)83%.Ginsberg等報(bào)道4-ASA每日分次口服4g,經(jīng)12周治療55%患者療效良好.4-ASA對潰結(jié)治療的機(jī)制尚不明.　　3.腎上腺皮質(zhì)激素能降低毛細(xì)血管通透性穩(wěn)定細(xì)胞及溶解體膜,調(diào)節(jié)免疫功能,減少巨噬細(xì)胞及中性白細(xì)胞進(jìn)入炎癥區(qū)能阻滯白三烯,前列腺素,血栓素等形成降低炎癥反應(yīng),而使?jié)⒔Y(jié)臨床癥狀迅速改善.一般活動(dòng)性潰結(jié)口服的松40～60mg/日；病情重口服療效不佳者可靜脈滴注琥珀酸氫化考的松200～300mg/日,或以琥珀酸氫化考的松100mg加入100ml液體中直腸滴注,優(yōu)于保留灌腸　　糖皮質(zhì)激素長期應(yīng)用易生副作用,故待癥狀好轉(zhuǎn)后應(yīng)漸減量,經(jīng)2～3個(gè)月停藥對潰結(jié)緩解率約為55.7%～88.2%,長期持續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素維持治療,并不能防止復(fù)發(fā)近年一些新型皮質(zhì)激素如丁地去炎松（Budesonide）,巰氫考的松（Tixocortopivalate）等,無全身副作用灌腸治療潰結(jié),療效優(yōu)于其他皮質(zhì)激素.有人用丙酸氟替卡松（FluticasonPropionate）系一口服后全身生物利用度低的含氟皮質(zhì)類固醇具有不易被吸收,大部到達(dá)結(jié)腸的特點(diǎn),以每次5mg每日4次口服共4周,其療效因用量小較潑尼松稍差,如提高用量療效亦提高但很少有副作用.尚有糖皮質(zhì)激素泡沫劑（Foam）,小劑量直腸注入與大劑量氫化考的松保留灌腸療效相等較灌腸方便.　　4.免疫抑制和免疫調(diào)節(jié)劑當(dāng)糖皮質(zhì)激素治療不佳或不能耐受其副作用時(shí)可選用硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺,6-MP等；近年應(yīng)用氨甲喋呤環(huán)孢素-A（Cyclosporin-A）10mg/kg,有時(shí)獲良好療效,但這類藥均有一定副作用應(yīng)慎用亦有報(bào)道應(yīng)用青霉胺,左旋咪唑,干擾素7S-γ球蛋白等,有一定療效.　　5.魚油（Fishoil）為白三烯合成抑制劑口服魚油輔助治療輕,中度活動(dòng)性潰結(jié),可獲臨床改善有報(bào)道在用糖皮質(zhì)激素,SASP治療的同時(shí),輔以口服魚油5.4g/日可提高療效.　　6.滅滴靈可抑制腸內(nèi)厭氧菌減輕潰結(jié)癥狀.另外,滅滴靈有影響白細(xì)胞趨化性及某些免疫抑制作用對潰結(jié)有一定療效.但用量大,用時(shí)較久易生胃腸反應(yīng).　　7.色甘酸二鈉能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜阻止脫顆粒,抑制組織胺,5-羥色胺慢反應(yīng)物質(zhì)等介質(zhì)釋放,減輕抗原-抗體反應(yīng)對腸壁損傷.200mg/次每日3次餐前服；或600mg保留灌腸,有報(bào)道與強(qiáng)的松20mg療效相似.　　8.抗感染藥對有并發(fā)感染者應(yīng)有針對性選用抗生素,但不宜作為常規(guī)用藥,以免改變患者對SASP的療效和反應(yīng)　　9.其他藥物①可樂定（Clonidine）有抑制腎素及一些神經(jīng)介質(zhì)釋放作用口服0.15～0.225mg/次,每日3次,對潰結(jié)有療效②鈣通道阻滯劑如異搏定,硝苯吡啶,具有止瀉止痛和抑制分泌等作用.桂利嗪50mg,每日口服4次亦有較好療效.③甲氰咪胍,雷尼替丁等H2受體阻滯劑通過抑制腸壁肥大細(xì)胞釋放組織胺,減少潰結(jié)便次等癥狀.④氯喹可能減慢抗原反應(yīng)促使腸上皮細(xì)胞功能正常,可使?jié)⒔Y(jié)癥減輕.此外自由基清除劑超氧化物歧化酶,5-脂氧合酶抑制劑Zileuton(A-64077),酮替芬（Ketotifen）等均可使?jié)⒔Y(jié)癥狀緩解.二.中醫(yī)治療　　潰結(jié)石在中醫(yī)應(yīng)屬于“泄瀉”“腸”,“休息痢”等范疇.其治則為中醫(yī)辯證和西醫(yī)辨病相結(jié)合的“整體觀念”為指導(dǎo)因此,治宜攻補(bǔ)兼施,祛邪為主兼顧培土扶正.以健運(yùn)脾胃,利濕熱為主祛邪應(yīng)清熱消炎,可選用黃連,黃芩白頭翁,馬齒莧,蒲公英敗醬草等；扶正健脾,利濕,可選用黨參黃芪,茯苓,山藥扁豆,苡仁,白術(shù)等再根據(jù)患者具體癥狀,進(jìn)行加減.有報(bào)道參苓白術(shù)散合連理湯加減白頭翁合霍樸夏苓湯加減或痛瀉要方合白頭翁湯加減,治療潰結(jié),均取得較好效果　　中藥灌腸治療①濕熱實(shí)證者以黃芩15g10g黃連,秦皮10g,白皮翁30g白芍15g,白芨15g,石榴皮15g②脾虛夾溫證者以黃芪30g,黃連10g,黃芩10g馬齒莧30g,白芨10g,蒼術(shù)50g五倍子5g.上二方均為水煎50～100ml,待冷每晚睡前保留灌腸1次,半個(gè)月為1療程.亦有用錫類散黃連素,苦參,云南白藥保留灌腸者.　　亦有用中成藥如結(jié)腸寧補(bǔ)脾益腸丸,結(jié)腸炎丸等與西藥配合治療潰結(jié),取得良好效果　　三.手術(shù)治療　　當(dāng)并發(fā)腸穿孔中毒性巨結(jié)腸,膿腫與瘺管形成,頑固性全結(jié)腸炎內(nèi)科治療無效或有癌變者,應(yīng)行手術(shù)治療.

潰瘍性結(jié)腸炎如果口服柳氮磺吡啶片效果不好,建議應(yīng)用美沙拉秦等藥物治療一下看看.美沙拉秦可用于潰瘍性結(jié)腸炎的活動(dòng)期和緩解期的治療,在急性發(fā)作期：每天4次,每次1克.維持期為每天4次,每次500毫克.如果有繼發(fā)感染的情況,可用頭孢菌素或甲硝唑等,為了避免加重胃腸道癥狀,一般選擇靜脈用藥.如果較為嚴(yán)重,可同時(shí)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇如強(qiáng)的松等,無效時(shí),改用硫唑嘌呤治療,從每天50mg開始,逐漸加量最大量.但起效較慢,需3-6個(gè)月.若用硫唑嘌呤6個(gè)月后仍無效可改用甲氨蝶呤2.5mg/周口服,逐漸加量至10-15mg/周,需8-10周才見效.如果通過上述治療仍不能控制,則需考慮手術(shù)治療.治療潰瘍結(jié)腸炎要有耐心,不可操之過急.并需要注意飲食,避免辛辣,生冷等食物,平時(shí)也要注意腹部保暖.不要過度疲勞,避免精神刺激,進(jìn)柔軟,易消化富營養(yǎng)的飲食,適當(dāng)補(bǔ)充多種維生素.

潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的慢性結(jié)腸炎病變主要限于結(jié)腸的粘膜,表現(xiàn)為炎癥或潰瘍,多累及直腸和遠(yuǎn)端結(jié)腸但可向近端擴(kuò)展,以至遍及整個(gè)結(jié)腸.潰瘍性結(jié)腸炎需要長期的治療和飲食控制,一是不吃生冷刺激難消化食物,二是堅(jiān)持服用一段時(shí)間整腸生膠囊和乳酸菌素片,三是對癥治療!!結(jié)腸炎的癥狀,這個(gè)口服腸炎寧,甲硝唑,阿莫西林聯(lián)合治療,平時(shí)避免生冷刺激性食物,進(jìn)一步到醫(yī)院配合灌腸治療比較可靠,希望我們的回答給你帶來幫助,有什么不明白隨時(shí)提問,