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心跳加速伴驚醒,病因不明,如何診治?

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):上個月下午睡覺起來后頭皮發(fā)麻,但是沒有當回事,之后過了5天,晚上回家吃飯突然感覺惡心,心跳也突然加速,非常害怕,第二天去檢查了下心電圖說沒有問題,之后慢慢的過了一周緩解下來了。可以過了一周,不知道為什么心臟有開始跳動加速,100左右,曾經(jīng)治療情況和效果:之后檢查了動態(tài)心電圖,說是竇性心律不齊,供血不足,吃了一周中藥沒有一點好轉(zhuǎn),這周睡覺也說不好,如果選擇不吃安眠藥睡覺總會被心跳驚醒,醒來很害怕;所以晚上之后通過安眠藥睡覺,可以也睡不了多長時間。現(xiàn)在去了心理科進行治療,通過藥物目前睡覺一直好多了,但是心跳還是沒有減低下來,不服藥睡覺還是馬上就被驚醒,想得到怎樣的幫助:請問我這個到底是什么???我還需不需要再對心臟進行檢查,還是要檢查些別的。或者就按心理科治療。

  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

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    內(nèi)科

    心跳加速伴驚醒可能由多種原因引起,如生理性因素、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、甲狀腺功能亢進、焦慮癥等。 1.生理性因素:劇烈運動、情緒激動、飲用咖啡或濃茶等,可導致心跳暫時加快。一般通過休息、調(diào)整情緒、避免刺激性飲品可恢復。 2.心律失常:如竇性心律不齊,可能與心臟傳導系統(tǒng)異常有關(guān)。治療可能包括使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等藥物,嚴重時可能需射頻消融治療。 3.心臟神經(jīng)官能癥:多因精神心理因素導致,如長期緊張、焦慮。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 4.甲狀腺功能亢進:甲狀腺激素分泌過多,引起代謝加快,導致心跳加速。需進行甲狀腺功能檢查,治療常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物,或放射性碘治療、手術(shù)治療。 5.焦慮癥:心理障礙可引發(fā)軀體癥狀,包括心跳異常。治療常采用抗焦慮藥物,如舍曲林、帕羅西汀、丁螺環(huán)酮等,并結(jié)合心理治療。 鑒于目前情況,建議繼續(xù)在心理科治療的同時,進一步排查心臟和甲狀腺方面的問題。注意保持良好的生活習慣,避免勞累和情緒波動。

    2024-12-20 04:11
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