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腸系膜上動(dòng)脈栓塞是一種嚴(yán)重的血管疾病，溶栓抗凝治療 14 天后仍有腹痛，是否有生命危險(xiǎn)及是否需要手術(shù)，取決于栓塞的恢復(fù)情況、腸道缺血程度、患者整體狀況等多方面因素。 1.栓塞恢復(fù)情況：如果栓塞未完全溶解，仍有部分血管阻塞，可能導(dǎo)致持續(xù)腹痛，增加危險(xiǎn)，此時(shí)可能需要手術(shù)。 2.腸道缺血程度：若腸道缺血嚴(yán)重，已出現(xiàn)不可逆的損傷，可能需要手術(shù)切除受損腸段，否則會(huì)有生命危險(xiǎn)。 3.患者整體狀況：患者若有其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，會(huì)影響恢復(fù)，增加風(fēng)險(xiǎn)。 4.治療反應(yīng)：對(duì)溶栓抗凝藥物的反應(yīng)不佳，腹痛未緩解，也可能提示需要改變治療方案，包括手術(shù)。 5.后續(xù)觀察指標(biāo)：如復(fù)查的影像學(xué)結(jié)果、血液指標(biāo)等，若顯示病情進(jìn)展，手術(shù)可能是必要的。 總之，腸系膜上動(dòng)脈栓塞治療 14 天后仍腹痛，需要綜合多方面因素評(píng)估病情，以決定后續(xù)治療方案。患者應(yīng)密切配合醫(yī)生的檢查和治療，以便及時(shí)采取最適合的措施。

危險(xiǎn)肯定是有的.據(jù)報(bào)道如果發(fā)展成為急性腸系膜閉塞存活率為10％~45％.首先要明確有無(wú)風(fēng)濕性心臟病冠心病高血壓房顫等心血管疾病如有應(yīng)積極治療.如果腹痛持續(xù)不緩解或有加重做一個(gè)選擇性腸系膜上動(dòng)脈照影以明確栓塞的部位和程度至于手術(shù)是具體情況而定有經(jīng)皮腸系膜上動(dòng)脈取栓術(shù)開(kāi)腹做取栓術(shù)病情嚴(yán)重還需做腹主動(dòng)脈或髂總動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈搭橋吻合術(shù).至于哪里的醫(yī)院好這個(gè)應(yīng)該視你所在城市而言一般來(lái)說(shuō)所在城市的醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院及省市等醫(yī)院做這種手術(shù)應(yīng)該做的不少.

腸系膜上動(dòng)脈栓塞可導(dǎo)致小腸壞死而危及生命及時(shí)溶栓治療的話小腸未出現(xiàn)壞死可不用手術(shù)治療.目前來(lái)看溶栓應(yīng)該是成功的.但應(yīng)積極尋找原來(lái)病因防止再次出現(xiàn)栓塞.