88歲老人單眼白內(nèi)障術后,另一眼急性青光眼需手術嗎
姥姥今年88歲了,以前的時候有一個眼睛已經(jīng)做過白內(nèi)障手術了,可是最近突然另一個眼睛得了急性青光眼,請問急性青光眼需要手術嗎,請有經(jīng)驗的人幫忙
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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88 歲老人一只眼睛做過白內(nèi)障手術,另一只眼睛突發(fā)急性青光眼,是否需要手術取決于眼壓水平、視神經(jīng)損傷程度、全身健康狀況、藥物治療效果以及患者和家屬的意愿等。 1. 眼壓水平:如果眼壓急劇升高且藥物難以控制,手術可能是必要的,以迅速降低眼壓,減輕對視神經(jīng)的損害。 2. 視神經(jīng)損傷程度:通過檢查評估視神經(jīng)受損情況,若損傷嚴重,手術有助于阻止病情進一步惡化。 3. 全身健康狀況:高齡老人的心肺功能、血壓、血糖等指標會影響手術耐受性,醫(yī)生會綜合評估。 4. 藥物治療效果:先嘗試使用降眼壓藥物,如毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等。若藥物能有效控制眼壓,可暫不手術。 5. 患者和家屬意愿:手術存在一定風險,患者和家屬的意愿在決策中也很重要。 總之,對于 88 歲老人急性青光眼是否手術,需要綜合多方面因素權(quán)衡利弊,做出最適合患者的治療方案。建議在正規(guī)醫(yī)院眼科就診,與醫(yī)生充分溝通。
2024-12-19 20:20
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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青光眼是一種以眼壓增高為特征的眼病。世界上約20%的盲人為青光眼所致。至今病因不十分清楚。青光眼種類很多,主要可歸納為急性充血性和慢性單純性青光眼兩大類。急性充血性青光眼發(fā)病急。有劇烈眼痛和偏頭痛(患側(cè))或全頭痛,視力急驟下降,惡心甚至嘔吐??礋艄饣蛟铝習r有一紅彩圈?;佳鄢溲l(fā)紅,角膜失去正常的透明性和光澤、變成混濁和發(fā)霧。瞳孔明顯散大而呈現(xiàn)一種青綠色反光。眼球堅硬如石。眼壓可高達50~60毫米汞柱或更高。一般發(fā)作數(shù)日可緩解,但視力已受到影響,如反復發(fā)作,可致完全失明。但也有少數(shù)病人發(fā)作一次就失明。因此對急性青光眼發(fā)作,必須采取積極搶救措施,甚至爭分奪秒,千萬不能耽誤。慢性青光眼發(fā)病緩慢,癥狀不劇烈,加上休息和睡眠之后往往又會得到緩解,所以不少病人常常把它當作一種年老、體弱和疲勞后的正常現(xiàn)象。青光眼只要能早期診斷,合理治療,是可以治愈的。對急性青光眼,力爭使眼壓在短時間內(nèi)降至正?;蚪咏7秶?。用1~2%毛果蕓香堿或0.25~0.5%依色林,使瞳孔縮小,開始時每15~20分鐘滴一次眼,待眼壓下降后改為1~2小時一次。要根據(jù)眼壓和瞳孔恢復的情況而定。可迅速口服或注射高滲劑、甘露醇、山犁醇及醋氮酰胺等
2015-11-15 09:50
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般來講,急性閉角性青光眼治療原則是確定后應及早手術;開角性青光眼早期以藥物治療為主,當藥物不能控制眼壓或病情繼續(xù)進展者,則考慮手術治療;繼發(fā)性青光眼治療主要治療原發(fā)病,用藥物控制眼壓,必要時用手術治療
2015-11-15 09:24
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,其可表現(xiàn)為患眼側(cè)頭部劇痛,眼球充血,視力驟降的典型癥狀。治療法有眼藥水治療,口服藥治療,虹膜等雷射治療或是手術治療。
2015-11-15 08:00
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。當眼內(nèi)壓增高時,可導致神經(jīng)纖維損害,引起視野缺損。如視神經(jīng)嚴重受損,可導致失明,其癥狀為眼內(nèi)痛澀、眼脹,經(jīng)常會頭暈,頭痛,晚上看伺光,覺得有紅彩光圈籠罩,有時會因劇烈的頭痛而嘔吐。采用激光手術,濾過手術和藥物治療,保持愉快的情緒,,保持良好的睡眠,避免過勞等,多吃蜂蜜及其它利水的食物如西瓜、冬瓜、紅小豆等,防止便秘,
2015-11-15 03:16
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