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孕早期檢查胎兒發(fā)育不符且有異常,是羊膜帶綜合癥嗎

女,29歲8.12末次月經(jīng),孕69天BC顯示64天,發(fā)育正常,孕12W6BC,顯示胎兒10-11周的樣子,BPD2.2CRL6.4,發(fā)育不好,胎囊內(nèi)見一纖細帶狀強回聲。請問這樣的結(jié)果是羊膜帶綜合癥嗎

  • 回答5

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    孕早期胎兒發(fā)育情況與預期不符,B 超顯示異常,不一定就是羊膜帶綜合癥,還可能有其他原因,如胚胎自身發(fā)育問題、孕婦營養(yǎng)狀況、子宮環(huán)境異常、感染因素、遺傳因素等。 1. 胚胎自身發(fā)育問題:胚胎在早期發(fā)育過程中,可能存在染色體異?;蚧蛲蛔?,影響其正常生長。 2. 孕婦營養(yǎng)狀況:孕期營養(yǎng)攝入不足,尤其是蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)缺乏,可能導致胎兒發(fā)育遲緩。 3. 子宮環(huán)境異常:子宮畸形、子宮肌瘤等子宮疾病,會影響胎兒的生長空間和血液供應(yīng)。 4. 感染因素:孕婦感染風疹、巨細胞病毒等,可能影響胎兒發(fā)育。 5. 遺傳因素:家族中有遺傳病史,可能增加胎兒發(fā)育異常的風險。 綜上所述,僅憑目前的檢查結(jié)果不能確診為羊膜帶綜合癥,需要綜合考慮多種因素,并進一步進行相關(guān)檢查,如染色體檢查等,以明確原因。

    2024-12-19 14:47
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    絨毛膜組織纖維帶纏繞胎兒肢體可以導致胎體畸形和皮膚缺損羊膜帶綜合征確診后需要擬定一治療方案治療方案的擬定受制于孕周畸形的器官,種類和程度畸形對胎兒生長發(fā)育的遠期和近期影響,胎兒的珍貴程度新生兒或胎兒醫(yī)學特別是胎兒外科學的水平等多種條件.

    2015-11-15 08:25
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

     羊膜帶綜合征的病因尚未完全清楚關(guān)于病因假說有如下3種:  1.外因論妊娠早期不明原因的羊膜破裂而絨毛膜完整,胎兒通過羊膜破裂處到達絨毛膜腔中由于絨毛膜滲透性較好,羊水外滲一過性羊水過少胎兒與絨毛膜貼近.絨毛膜組織具有增生和浸潤能力,與胎兒的各種組織接觸后對所接觸的組織進行破壞繼而出現(xiàn)相應(yīng)部位的畸形.  外因論中要非常強調(diào)羊膜腔破裂發(fā)生于妊娠早期,妊娠中期晚期特別是妊娠晚期的胎膜破裂,通常不會引起羊膜帶綜合征.妊娠晚期行羊膜腔穿刺,穿刺后羊膜上因穿刺而留有破孔,但已經(jīng)證實此時的羊膜腔穿刺術(shù)不會導致羊膜帶綜合征.  近年胎兒醫(yī)學特別是胎兒手術(shù)學的進展,已經(jīng)成功對羊膜帶綜合征施行宮內(nèi)羊膜帶松解治療術(shù)后受累肢體得以擺脫羊膜帶的束縛,恢復正常發(fā)育.  2.內(nèi)因論雖然羊膜帶綜合征與羊膜帶有關(guān)但目前尚未發(fā)現(xiàn)羊膜帶造成截肢或畸形的直接證據(jù),所以有學者認為羊膜帶綜合征的根本原因是遺傳物質(zhì)的異常,即遺傳物質(zhì)缺乏論.  3.血管論羊膜帶綜合征往往合并復雜的內(nèi)臟畸形,多種復雜的內(nèi)臟畸形難以用羊膜破裂的理論來解釋在沒有羊膜破裂的大白鼠體內(nèi)通過應(yīng)用血管活性物質(zhì)可以建立羊膜帶綜合征動物模型. 羊膜帶綜合征確診后需要擬定一治療方案治療方案的擬定受制于孕周畸形的器官,種類和程度畸形對胎兒生長發(fā)育的遠期和近期影響,胎兒的珍貴程度新生兒或胎兒醫(yī)學特別是胎兒外科學的水平等多種條件.  1.順其自然,分娩后自行恢復.主要針對于較輕的畸形對胎兒和新生兒的影響不大.  2.妊娠期不予處理,足月分娩后再行處理.  3.引產(chǎn)主要針對于胎兒已死嚴重或重要臟器畸形對胎兒生長發(fā)育的遠期和近期影響大,家屬要求終止妊娠新生兒或胎兒醫(yī)學水平較差.  4.宮內(nèi)治療即宮內(nèi)手術(shù)胎兒醫(yī)學特別是胎兒手術(shù)治療學是近些年發(fā)展起來的一門新興科學目前已經(jīng)成功對多種胎兒的畸形或結(jié)構(gòu)異常進行宮內(nèi)治療目前正攻克胎兒心臟異常的宮內(nèi)治療對于羊膜帶綜合征最常見的術(shù)式為羊膜帶粘連松解術(shù),能取得很好的臨床效果.  推動胎兒外科學迅速開展的主要動力有:①胎兒畸形的診斷技術(shù)特別是B超和MRI技術(shù)越來越先進;②宮內(nèi)手術(shù)圍手術(shù)期的研究進展,包括麻醉,抑制宮縮,維持胎盤功能和手術(shù)技術(shù)本身等;③孕早期胎兒術(shù)后的愈合為無瘢痕愈合;④羊膜帶綜合征胎兒宮內(nèi)術(shù)后部分異常具有可逆性如肢體粘連帶解除后,狹窄部位恢復正常生長和發(fā)育.

    2015-11-15 04:47
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    羊膜帶綜合征的病因尚未完全清楚關(guān)于病因假說有如下3種:  1.外因論妊娠早期不明原因的羊膜破裂而絨毛膜完整,胎兒通過羊膜破裂處到達絨毛膜腔中由于絨毛膜滲透性較好,羊水外滲一過性羊水過少胎兒與絨毛膜貼近.絨毛膜組織具有增生和浸潤能力,與胎兒的各種組織接觸后對所接觸的組織進行破壞繼而出現(xiàn)相應(yīng)部位的畸形.  外因論中要非常強調(diào)羊膜腔破裂發(fā)生于妊娠早期,妊娠中期晚期特別是妊娠晚期的胎膜破裂,通常不會引起羊膜帶綜合征.妊娠晚期行羊膜腔穿刺,穿刺后羊膜上因穿刺而留有破孔,但已經(jīng)證實此時的羊膜腔穿刺術(shù)不會導致羊膜帶綜合征.  近年胎兒醫(yī)學特別是胎兒手術(shù)學的進展,已經(jīng)成功對羊膜帶綜合征施行宮內(nèi)羊膜帶松解治療術(shù)后受累肢體得以擺脫羊膜帶的束縛,恢復正常發(fā)育.  2.內(nèi)因論雖然羊膜帶綜合征與羊膜帶有關(guān)但目前尚未發(fā)現(xiàn)羊膜帶造成截肢或畸形的直接證據(jù),所以有學者認為羊膜帶綜合征的根本原因是遺傳物質(zhì)的異常,即遺傳物質(zhì)缺乏論.  3.血管論羊膜帶綜合征往往合并復雜的內(nèi)臟畸形,多種復雜的內(nèi)臟畸形難以用羊膜破裂的理論來解釋在沒有羊膜破裂的大白鼠體內(nèi)通過應(yīng)用血管活性物質(zhì)可以建立羊膜帶綜合征動物模型. 羊膜帶綜合征確診后需要擬定一治療方案治療方案的擬定受制于孕周畸形的器官,種類和程度畸形對胎兒生長發(fā)育的遠期和近期影響,胎兒的珍貴程度新生兒或胎兒醫(yī)學特別是胎兒外科學的水平等多種條件.  1.順其自然,分娩后自行恢復.主要針對于較輕的畸形對胎兒和新生兒的影響不大.  2.妊娠期不予處理,足月分娩后再行處理.  3.引產(chǎn)主要針對于胎兒已死嚴重或重要臟器畸形對胎兒生長發(fā)育的遠期和近期影響大,家屬要求終止妊娠新生兒或胎兒醫(yī)學水平較差.  4.宮內(nèi)治療即宮內(nèi)手術(shù)胎兒醫(yī)學特別是胎兒手術(shù)治療學是近些年發(fā)展起來的一門新興科學目前已經(jīng)成功對多種胎兒的畸形或結(jié)構(gòu)異常進行宮內(nèi)治療目前正攻克胎兒心臟異常的宮內(nèi)治療對于羊膜帶綜合征最常見的術(shù)式為羊膜帶粘連松解術(shù),能取得很好的臨床效果.  推動胎兒外科學迅速開展的主要動力有:①胎兒畸形的診斷技術(shù)特別是B超和MRI技術(shù)越來越先進;②宮內(nèi)手術(shù)圍手術(shù)期的研究進展,包括麻醉,抑制宮縮,維持胎盤功能和手術(shù)技術(shù)本身等;③孕早期胎兒術(shù)后的愈合為無瘢痕愈合;④羊膜帶綜合征胎兒宮內(nèi)術(shù)后部分異常具有可逆性如肢體粘連帶解除后,狹窄部位恢復正常生長和發(fā)育.

    2015-11-15 04:38
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    妊娠期間無特殊臨床癥狀和體征,羊水亦無明顯減少,子宮增長速度正常.  1.順其自然,分娩后自行恢復.主要針對于較輕的畸形對胎兒和新生兒的影響不大.  2.妊娠期不予處理,足月分娩后再行處理.  3.引產(chǎn)主要針對于胎兒已死嚴重或重要臟器畸形對胎兒生長發(fā)育的遠期和近期影響大,家屬要求終止妊娠新生兒或胎兒醫(yī)學水平較差.

    2015-11-14 18:17
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