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慢性胃炎引起消化不好，可能與幽門螺桿菌感染、飲食習(xí)慣、精神因素、藥物刺激、自身免疫等有關(guān)。 1.幽門螺桿菌感染：幽門螺桿菌可破壞胃黏膜，引發(fā)炎癥?？赏ㄟ^尿素呼氣試驗(yàn)等檢查明確，治療常采用四聯(lián)療法，如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 2.飲食習(xí)慣：長期飲食不規(guī)律、暴飲暴食、偏好辛辣油膩食物等，會加重胃負(fù)擔(dān)。需調(diào)整飲食，定時定量，清淡為主。 3.精神因素：長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒，影響神經(jīng)調(diào)節(jié)，導(dǎo)致胃功能紊亂。應(yīng)保持心情舒暢，適當(dāng)運(yùn)動減壓。 4.藥物刺激：某些藥物如非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜。盡量避免使用或遵醫(yī)囑更換藥物。 5.自身免疫：自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胃黏膜細(xì)胞。治療可能需使用免疫調(diào)節(jié)劑。 總之，對于慢性胃炎導(dǎo)致的消化不好，需要綜合考慮多種因素，采取相應(yīng)措施，并定期復(fù)查。患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，積極配合治療。

反流性食管炎系指由于胃和（或）十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管粘膜的炎癥,糜爛,潰瘍和纖維化等病變,屬于胃食管反流病.　　反流性食管炎是較常見的食管疾病.主要是由胃內(nèi)容物反流入食管,刺激食管黏膜而引起的炎癥.　一,一般治療　　生活方式的改變應(yīng)作為治療的基本措施.抬高床頭15—20cm是簡單而有效的方法,這樣可在睡眠時利用重力作用加強(qiáng)酸清除能力,減少夜間反流.　　二,藥物治療　　(一）H2受體阻滯劑　　H2受體阻滯劑(H2RAS)是目前臨床治療GERD的主要藥物.　　(二)質(zhì)子泵抑制劑　　目前臨床上常用的此類藥物有奧美拉唑,蘭索拉唑和拌托拉唑.　　(三)促動力藥　　滅吐靈,多潘立酮,西沙必利,左舒必利,紅霉素等.　　(四)粘膜保護(hù)劑　　硫糖鋁作為一種局部作用制劑,能通過粘附于食管粘膜表面,提供物理屏障抵御反流的胃內(nèi)容物,對胃酸有溫和的緩沖作用,但不影響胃酸或胃蛋白酶的分泌,對LES壓力沒有影響.　　(五)聯(lián)合治療　　抑酸劑治療無效,且經(jīng)食管測壓證實(shí)有食管動力異常的患者可試用促動力藥聯(lián)合抑酸劑治療.　　　　1,定時定量進(jìn)食,飲食宜清淡（或少食多餐）,晚餐不宜飽食,睡前4小時不宜進(jìn)食.　　2,減少脂肪攝入,烹調(diào)宜煮,燉,燴為主,不用煎炸.　　3,戒煙酒.　　4,少食酸性飲料和甜食,如檸檬汁,巧克力等.　　5,忌辛辣,刺激,生冷和難消化食物.　　6,增加蛋白質(zhì)攝入,如瘦肉,雞蛋清,牛奶,豆制品等.

根據(jù)患者病史,患者應(yīng)該有反酸反食反胃噯氣,一般反流物會刺激食管從而引起癥狀,如燒心,胸痛,吞咽困難.治療目的是控制癥狀,減少復(fù)發(fā)和防止并發(fā)癥.1,減少臥位及夜間反流可將床頭太高15~20cm,避免睡前2小時進(jìn)食,戒煙禁酒.2,藥物治療：促胃腸動力藥,抑酸藥3,維持治療4,抗反流手術(shù)治療5,積極治療并發(fā)癥建議到醫(yī)院詳細(xì)檢查,系統(tǒng)治療

反流食管炎多為胃的賁門松弛,胃酸反流所致,可用點(diǎn)消炎藥,促胃蠕動的藥,助消化藥,進(jìn)食易消化食物,規(guī)律飲食,適當(dāng)活動,一般預(yù)后良好,不飲酒,特別是不要吸煙,

臨床表現(xiàn)　　1.燒灼感：餐后1小時胸骨后,劍突下或上腹部有燒灼感或疼痛感,可向頸,肩,背擴(kuò)散,平臥或軀干前屈,彎腰時加重,而站立或坐位時或服用抗酸藥物后可緩解.　　2.胃內(nèi)容物反流：反胃常伴隨燒灼感同時出現(xiàn),酸性或含膽汁的胃內(nèi)容物反流入口腔,當(dāng)軀干前屈或臥床時易出現(xiàn),睡眠時由于反流液被吸入氣管引起嗆咳或吸入性肺炎.此癥狀多在胸骨后燒灼感或燒灼痛發(fā)生前出現(xiàn).　　3.吞咽困難：由于食管炎引起繼發(fā)性食管痙攣,多呈間歇性,持續(xù)性者常提示食管狹窄.初期?？梢蚴彻苎滓鹄^發(fā)性食管痙攣而出現(xiàn)間歇性咽下困難.后期則可由于食管瘢痕形成狹窄,燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難所替代,進(jìn)食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛.　　4.出血：由于食管黏膜損傷,可有慢性,少量出血.嚴(yán)重食管炎者可出現(xiàn)食管粘膜糜爛而致出血,多為慢性少量出血.長期或大量出血均可導(dǎo)致缺鐵性貧血.治療措施：1.減少腹腔壓力,少食多餐而不一餐多食.避免辛酸食物,煙酒及脂肪油膩食品,燥熱之品；　　2.飯中,飯后保持坐立；3.睡眠時抬高頭部；4.應(yīng)用制酸藥,中和胃內(nèi)的酸；　　5.應(yīng)用抗組胺藥,特別是質(zhì)子泵抑制劑,因?yàn)樯鲜鏊幬锟捎行p少胃酸分泌,進(jìn)而緩解上腹部灼痛感；　　6.如果反流是因?yàn)槭彻芰芽尊?應(yīng)考慮手術(shù).預(yù)防：反流性食管炎主要是由于各種因素使食管下括約肌功能削弱所致,包括嘔吐,食管賁門大部分切除術(shù),胃潴留,十二指腸潰瘍,吸煙,大量飲酒或服用阿托品類藥物及迷走神經(jīng)切斷術(shù)等.因此,在本病的防治上,要積極消除引起食管下括約肌削弱的因素,再用藥物控制癥狀,做到“標(biāo)本兼治”.大部分患者(85%-90%)經(jīng)注意飲食調(diào)節(jié),減輕體重,墊高床頭及加用藥物治療,都有良好的效果,特別是近年質(zhì)子泵抑制劑的應(yīng)用為本病的治療開僻了新的途徑.與抗反流藥聯(lián)合用效果更好.少數(shù)病人經(jīng)內(nèi)科積極治療無效時可考慮手術(shù)作胃底折疊術(shù).