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2 型糖尿病患者若有腦梗塞史、高血壓且偏瘦，在使用胰島素時，要注意血糖監(jiān)測、胰島素種類選擇、注射部位、預防低血糖、配合飲食運動等。 1. 血糖監(jiān)測：定期測量血糖，包括空腹血糖、餐后血糖，根據血糖值調整胰島素劑量。 2. 胰島素種類：可選擇短效、中效或長效胰島素，如門冬胰島素、甘精胰島素等，醫(yī)生會根據病情決定。 3. 注射部位：輪流在腹部、大腿、上臂等部位注射，防止局部脂肪增生或萎縮。 4. 預防低血糖：隨身攜帶糖果，若出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗等低血糖癥狀及時補充糖分。 5. 配合飲食運動：控制飲食熱量，適量運動，避免血糖波動過大。 6. 注意藥物相互作用：某些藥物可能影響胰島素效果，如糖皮質激素，要告知醫(yī)生正在使用的藥物。 7. 定期復查：檢查糖化血紅蛋白、肝腎功能等，評估治療效果和身體狀況。 總之，這類患者使用胰島素需要綜合考慮多方面因素，嚴格遵循醫(yī)生的指導，以達到良好的血糖控制，減少并發(fā)癥的發(fā)生。