左腎萎縮伴疼痛，治療與影響如何
您好，2013年12月4號出現(xiàn)上腹部疼痛，左腰部疼痛，伴有高熱38.3度，當(dāng)?shù)鼐驮\消化內(nèi)科醫(yī)生診斷膽汁反流性胃炎，住院過程中強(qiáng)化CT顯示左腎形態(tài)改變，盆腔及雙側(cè)髂窩少量積液，邀請腎專家會診，建議做腎血管B超及ECT，B超顯示左腎門部集合處可見大小約1.0*1.0CM囊性回聲，ECT顯示左腎血流灌注減低，左腎萎縮，腎功能中度受損，現(xiàn)在腹部疼痛一直不減緩，住院期間也沒有明顯改善曾經(jīng)的治療情況和效果:醫(yī)院的腎專家說，萎縮了沒有辦法治療，只能查萎縮的原因。另外一個腎專家說是先天性的，不用治療。消化內(nèi)科的醫(yī)生說我的上腹部疼痛是沒辦法解釋，建議去上級醫(yī)院治療。2009年，也因左腰腎區(qū)疼痛，高熱不退住院治療，當(dāng)時住風(fēng)濕免疫科，因?yàn)榻?jīng)常高熱、低熱不斷，尤其不能加班，每次上班時間久了就會引起高熱，左腰疼痛。當(dāng)時做過CT，顯示雙腎和輸尿管都無異常09年至今，小腸火總是犯，經(jīng)常發(fā)熱，最近腰部疼痛越來越頻繁，到底是腎萎縮的原因嗎？為什么我們這的醫(yī)生都說不用治療呢，難道腰部的疼痛制止不了嗎？左腎會不會時間久了影響到右腎呢？
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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左腎萎縮伴疼痛的原因較多，可能與先天發(fā)育異常、腎血管病變、感染、免疫因素、長期腎損傷等有關(guān)。治療方法因病因不同而異，需綜合評估。 1. 先天發(fā)育異常：部分人可能先天腎臟結(jié)構(gòu)或功能存在缺陷，導(dǎo)致左腎萎縮。這種情況若不影響右腎和整體腎功能，可能無需特殊治療，但需密切監(jiān)測。 2. 腎血管病變：如腎動脈狹窄，影響腎臟血液供應(yīng)，可引起腎萎縮?？赡苄枰ㄟ^血管介入治療或手術(shù)改善血供。 3. 感染：反復(fù)的腎盂腎炎等感染可損傷腎臟，導(dǎo)致萎縮。需積極抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等。 4. 免疫因素：自身免疫性疾病累及腎臟，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可引發(fā)腎損害。需針對原發(fā)病治療，使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。 5. 長期腎損傷：長期高血壓、糖尿病控制不佳，也可能導(dǎo)致腎萎縮。要積極控制基礎(chǔ)病，使用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦，降糖藥如二甲雙胍、胰島素等。 總之，左腎萎縮伴疼痛需要明確病因，綜合治療。患者應(yīng)定期復(fù)查腎功能、腎臟超聲等，以便及時調(diào)整治療方案。同時，要注意休息，避免勞累和感染。
2024-12-19 23:40
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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恩，你好，像你的這樣情況主要考慮為腰部疼痛查因恩，你好，像你ide這種情況建議首先加強(qiáng)消炎治療，腎萎縮治療效果是不好的，查明原因，及時去除，是防止腎功能進(jìn)一步損失的重要手段
2015-11-15 10:28
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