竇性心動過緩、心房顫動、室上性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動，哪個更危急？
竇性心動過蘇，心房顫動，室上性心動過速，房室傳導(dǎo)阻滯，心室顫動-這四種哪個最危急？
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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在竇性心動過緩、心房顫動、室上性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯和心室顫動這幾種心律失常中，心室顫動通常是最為危急的情況。 1. 竇性心動過緩：指竇性心律低于每分鐘 60 次。如果心率不是過慢，且沒有明顯癥狀，一般無需特殊治療。但嚴(yán)重的竇性心動過緩可能導(dǎo)致頭暈、乏力等，可能需要安裝起搏器。常用藥物有阿托品、異丙腎上腺素等。 2. 心房顫動：心房失去正常節(jié)律，表現(xiàn)為心跳不規(guī)則?？蓪?dǎo)致心悸、頭暈等。治療包括藥物治療，如華法林抗凝、胺碘酮轉(zhuǎn)復(fù)心律等；也可能需要射頻消融術(shù)。 3. 室上性心動過速：突然發(fā)作，心跳快速且規(guī)則。癥狀包括心慌、胸悶等。刺激迷走神經(jīng)有時可終止發(fā)作，藥物可選用維拉帕米、普羅帕酮等。 4. 房室傳導(dǎo)阻滯：分為一度、二度和三度。一度通常無癥狀，無需治療。二度和三度可能需要起搏器治療，藥物有阿托品、異丙腎上腺素等。 5. 心室顫動：這是一種極其嚴(yán)重的心律失常，心臟失去有效的收縮和泵血功能?？蓪?dǎo)致意識喪失、抽搐，如不及時搶救，很快會導(dǎo)致死亡。搶救措施包括立即進行電除顫和心肺復(fù)蘇。 總之，心律失常的嚴(yán)重程度和危害因類型和個體情況而異。一旦出現(xiàn)心律失常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
2024-12-19 13:35
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯，是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后，心房沖動傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間，便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實際工作中，明確阻滯部位有十分重要的臨床意義，阻滯的部位愈低，預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
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