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五歲小孩腸系膜淋巴結腫大時，能否服用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，取決于具體病情。一般來說，在醫(yī)生指導下可以服用，但要注意藥物保存、服用時間、飲食配合、觀察癥狀及避免同時使用某些藥物等。 1. 藥物保存：雙歧桿菌四聯(lián)活菌片需在 2 - 8℃避光保存，以保證菌群活性。 2. 服用時間：建議飯后半小時服用，水溫不宜過高，以免影響藥效。 3. 飲食配合：飲食要清淡、易消化，避免食用生冷、辛辣、油膩食物。 4. 觀察癥狀：服用后注意觀察孩子腹痛、腹瀉等癥狀是否改善，如無改善或加重，應及時就醫(yī)。 5. 避免同時使用：不能與抗生素同時服用，兩者間隔至少 2 小時。 6. 遵醫(yī)囑用藥：嚴格按照醫(yī)生建議的療程和劑量服用，不要自行增減藥量。 總之，雙歧桿菌四聯(lián)活菌片對部分腸系膜淋巴結腫大的孩子可能有一定幫助，但用藥需謹慎，密切觀察孩子情況，如有異常及時就醫(yī)。

你好，根據(jù)你的描述現(xiàn)在腸系膜淋巴結腫大，需要明確病因。排除是淋巴結炎或者是其它疾病引起淋巴結腫大，雙歧桿菌只是調(diào)節(jié)腸道菌群的，可能效果不是很明顯，建議你最好是到消化科看看。