翼狀胬肉切除術(shù)合并帶蒂結(jié)膜瓣移植術(shù)的術(shù)前注意和術(shù)后并發(fā)癥有哪些?
翼狀胬肉切除術(shù)合并帶蒂結(jié)膜瓣移植術(shù)術(shù)前注意的事項?術(shù)后有什么并發(fā)癥?有人可以回答嗎,想知道這個問題的具體情況,在線等待答案。
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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翼狀胬肉切除術(shù)合并帶蒂結(jié)膜瓣移植術(shù)術(shù)前要做好多方面準(zhǔn)備,術(shù)后也可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,包括感染、出血、移植瓣愈合不良、胬肉復(fù)發(fā)、角膜上皮損傷等。 1.術(shù)前準(zhǔn)備: 眼部檢查:包括視力、眼壓、角膜情況等,以評估眼部整體狀況。 控制基礎(chǔ)病:如高血壓、糖尿病患者要將血壓、血糖控制在合理范圍。 眼部清潔:術(shù)前保持眼部衛(wèi)生,避免感染。 心理準(zhǔn)備:了解手術(shù)過程和風(fēng)險,減輕緊張情緒。 停用某些藥物:如抗凝藥等,需提前遵醫(yī)囑停用。 2.術(shù)后并發(fā)癥: 感染:表現(xiàn)為眼部紅腫、疼痛、分泌物增多,需使用抗生素眼藥水或眼膏治療。 出血:少量出血可自行吸收,大量出血需及時處理。 移植瓣愈合不良:可能影響手術(shù)效果,需密切觀察,必要時再次手術(shù)。 胬肉復(fù)發(fā):較為常見,復(fù)發(fā)后可能需再次手術(shù)或其他治療。 角膜上皮損傷:可導(dǎo)致眼部疼痛、畏光,需促進角膜上皮修復(fù)。 總之,患者在術(shù)前要積極配合醫(yī)生做好準(zhǔn)備,術(shù)后密切觀察眼部情況,如有異常及時就醫(yī),以確保手術(shù)效果和眼部健康。
2024-12-20 02:05
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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術(shù)后發(fā)生感染性角膜炎,這是最嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)前應(yīng)對每一例患者都進行詳細(xì)的術(shù)前檢查和術(shù)前準(zhǔn)備,必要時術(shù)前進行結(jié)膜囊細(xì)菌培養(yǎng)。對有慢性淚囊炎或有結(jié)膜炎的患者,應(yīng)進行徹底治療后再施行翼狀胬肉后。一旦發(fā)生細(xì)菌性角膜炎,則應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn),及時治療。
2015-11-15 13:22
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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注意事項: 1.在切開和分離角膜面的胬肉組織時,一定要徹底干凈;剝離胬肉組織后的角膜表面要干凈、平整,不能殘留任何血管纖維增生性組織,不能留有粗糙的小凹面。這是防止復(fù)發(fā)的有效措施。清除角膜表面殘留組織時一定要限于角膜的表層或極淺層,盡量減少對角膜實質(zhì)層的損傷,否則術(shù)后可能會因角膜瘢痕的形成而使角膜發(fā)生變形,出現(xiàn)散光,給患者增加不必要的痛苦?! ?.從角膜表面剝離胬肉組織時不能太深,不能進入角膜深層,更不能穿通角膜。如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)角膜創(chuàng)面有房水流出,說明已有角膜穿通,應(yīng)立即停止剝離,并仔細(xì)檢查角膜創(chuàng)面,找到穿通處并在顯微鏡下作嚴(yán)密的縫合,同時按眼球穿通傷進行處理。 3.在分離內(nèi)眥部的翼狀胬肉至半月皺襞時,要注意區(qū)分內(nèi)直肌腱及與鞏膜的附著處,在切除胬肉組織時,應(yīng)注意保護內(nèi)直肌,切勿損傷內(nèi)直肌,更不能切斷內(nèi)直肌。為防止在切除胬肉時誤傷內(nèi)直肌,在切除胬肉前用鑷子夾住待切除部分不要立即剪斷,應(yīng)囑患者向左右方向注視以轉(zhuǎn)動眼球,則可判明鑷子所夾組織中是否帶有內(nèi)直肌組織。如果在切除胬肉組織后發(fā)現(xiàn)內(nèi)直肌已被剪斷,則應(yīng)立即探查斷端,尋找到已被切斷的內(nèi)直肌斷端,與原附著點進行復(fù)位縫合。 4.切開角膜緣時,應(yīng)于角膜緣外1mm處剪開,而不是緊靠角膜緣。
2015-11-15 06:10
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