直腸癌術(shù)后兩年原發(fā)病處陣痛且小便帶血，何因？
直腸癌(含肛門)切除術(shù)并造瘺，已2年，原發(fā)病處又出現(xiàn)發(fā)病初期的異樣陣痛，發(fā)現(xiàn)小便帶血，檢查腹部彩超、腹部CT，未發(fā)現(xiàn)具體病灶，請問會是什么原因？可能會有何種后果病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀等）：直腸癌(含肛門)切除術(shù)并造瘺，已2年，原發(fā)病處又出現(xiàn)發(fā)病初期的異樣陣痛，發(fā)現(xiàn)小便帶血，檢查腹部彩超、腹部CT，未發(fā)現(xiàn)具體病灶，請問會是什么原因？可能會有何種后果曾經(jīng)治療情況和效果：手術(shù)、放、化、鞏固性治療想得到怎樣的幫助：應(yīng)做哪些檢查
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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直腸癌術(shù)后兩年原發(fā)病處出現(xiàn)異樣陣痛且小便帶血，可能由多種原因引起，如局部炎癥、腫瘤復(fù)發(fā)、泌尿系統(tǒng)感染、放療副作用、其他部位轉(zhuǎn)移等。 1. 局部炎癥：手術(shù)部位可能發(fā)生炎癥，導(dǎo)致疼痛和周圍組織的刺激，引起小便帶血。治療通常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 腫瘤復(fù)發(fā)：盡管腹部彩超和 CT 未發(fā)現(xiàn)，但仍不能完全排除腫瘤在局部復(fù)發(fā)的可能?？赡苄枰M(jìn)一步做腸鏡、腫瘤標(biāo)志物檢查，必要時進(jìn)行病理活檢。若復(fù)發(fā)，可能需再次手術(shù)或放化療。 3. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)感染，出現(xiàn)尿痛、尿血?？赏ㄟ^尿常規(guī)、尿培養(yǎng)明確，使用抗生素如呋喃妥因、磺胺嘧啶等治療。 4. 放療副作用：之前的放療可能損傷周圍組織，產(chǎn)生慢性疼痛和尿血。一般采取對癥治療，如止痛、止血等。 5. 其他部位轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞可能轉(zhuǎn)移到泌尿系統(tǒng)或其他器官，導(dǎo)致相應(yīng)癥狀。需進(jìn)行全面的影像學(xué)檢查，如 PET-CT 等，治療方案取決于轉(zhuǎn)移部位和程度。 出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查以明確原因，并采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-12-19 19:17
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，對于您的這個癥狀表現(xiàn)，不排除是存在有癌癥的復(fù)發(fā)或是轉(zhuǎn)移所致的癥狀，小便帶血一般是尿路或是腎臟方面的病變所致，如膀胱問題等，要進(jìn)行治療，首先需要進(jìn)行確診，建議先要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查確診，如尿常規(guī)等化驗，盡早進(jìn)行針對性的治療處理。
2015-11-15 21:41
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
