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干燥綜合征伴多種癥狀該如何有效治療？

2024-12-19 09:42 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

目前主要癥狀:感覺(jué)胸悶睡覺(jué)時(shí)常因呼吸困難而憋醒吞咽有障礙感輕度肺間質(zhì)性改變干燥綜合癥雷諾氏癥抗nRNP陽(yáng)性抗SS-A陽(yáng)性抗Ro-52陽(yáng)性抗雙鏈DNA弱陽(yáng)性抗核抗體顆粒型血沉15心、肺、肝、腎等未發(fā)現(xiàn)異常請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生該如何治療？曾經(jīng)治療情況和效果：2003年起出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象2008年7月因雷諾現(xiàn)象較嚴(yán)重并出現(xiàn)持續(xù)低燒、皮疹而住院當(dāng)時(shí)檢查情況:抗nRNP陽(yáng)性抗SS-A陽(yáng)性抗Ro-52陽(yáng)性抗雙鏈DNA弱陽(yáng)性抗核抗體顆粒型血沉15心、肺、肝、腎等未發(fā)現(xiàn)異常住院治療8天病情穩(wěn)定后出院出院后用小劑量強(qiáng)的松和羥氯喹約兩個(gè)月后用中藥陸續(xù)治療2013年7月因感覺(jué)胸悶、睡覺(jué)時(shí)呼吸較困難、吞咽有障礙感、雷諾現(xiàn)象加重干燥綜合癥明顯再次住院住院檢查除了上述幾項(xiàng)陽(yáng)性外心臟彩超顯示:左室舒張功能減退收縮功能正常；胸部CT:肺輕度間質(zhì)性改變其它未發(fā)現(xiàn)異常一周后病情好轉(zhuǎn)出院出院后繼續(xù)用藥:甲潑尼龍片5粒羥氯喹2粒硫唑嘌吟4粒貝前列素鈉片6粒用藥期間病情明顯改善但約20天后白細(xì)胞下降至2.4/L口腔嚴(yán)重潰瘍頭發(fā)全部脫落臉部浮腫面色暗沉停用硫唑嘌吟并再次住院作相關(guān)處置一周后白細(xì)胞回升至正常值病情好轉(zhuǎn)出院出院后用藥:甲潑尼龍片4粒后逐漸減為3粒羥氯喹2粒貝前列素鈉片6粒約40天后血小板降至56便停用貝前列素鈉片兩周后血小板回升至正常值（198）想得到怎樣的幫助：因?qū)λ幬锏母弊饔幂^敏感目前用藥:甲潑尼龍片3粒羥氯喹2粒貝前列素鈉片2粒療效不明顯希望下一步的治療得到您的指導(dǎo)（）

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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，可累及多個(gè)系統(tǒng)?；颊叱霈F(xiàn)胸悶、呼吸困難、吞咽障礙等癥狀，且多項(xiàng)抗體陽(yáng)性，還伴有肺輕度間質(zhì)性改變。治療需綜合考慮，包括藥物治療、生活調(diào)理等。 1. 疾病原理：自身免疫紊亂導(dǎo)致免疫細(xì)胞攻擊自身組織，引起腺體分泌減少和器官損害。 2. 藥物治療：常用藥物有免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等；生物制劑如利妥昔單抗等；對(duì)癥治療藥物如人工淚液、人工唾液等。 3. 生活調(diào)理：保持口腔清潔，多喝水，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，避免勞累和感染。 4. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能、自身抗體等指標(biāo)，評(píng)估病情變化。 5. 心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，積極面對(duì)疾病，避免焦慮和抑郁。 6. 飲食注意：均衡飲食，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。干燥綜合征的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，患者需積極配合醫(yī)生治療，遵循醫(yī)囑調(diào)整藥物，注意生活中的各個(gè)方面，以提高生活質(zhì)量，控制病情進(jìn)展。
2024-12-20 05:03

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您好目前需要檢查一下心電圖心肌酶看看需要警惕心臟共血不足心肌炎引起的可能另外多休息不要?jiǎng)诶圩Ｄ憬】怠?
2015-11-15 21:57

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