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六歲孩子頻繁眨眼翻眼，結(jié)膜炎診治困惑

2024-12-19 09:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

兒子快六歲了，今年一月份他說(shuō)眼球癢癢，老是眨眼，還翻眼睛，到醫(yī)院后做了各項(xiàng)檢查，其中一項(xiàng)是脫落細(xì)胞學(xué)檢查，結(jié)果是：----OS：上皮細(xì)胞較多，中性粒細(xì)胞少許，占60%。淋巴細(xì)胞偶見(jiàn)，占40%.OD：上皮細(xì)胞少量，中性粒細(xì)胞少許，占70%。淋巴細(xì)胞偶見(jiàn)，占30%.醫(yī)生說(shuō)不是過(guò)敏性的，開(kāi)了托百士，用了一周后，沒(méi)有好轉(zhuǎn)的跡象，到了兒童醫(yī)院，醫(yī)生說(shuō)不要再滴了，開(kāi)了色甘酸鈉，說(shuō)一周后會(huì)有效果?？墒且恢馨牒螅矝](méi)有好轉(zhuǎn)，就給他停了。二月中旬，又到了醫(yī)院，另一醫(yī)生看了上次的檢查結(jié)果后，說(shuō)是過(guò)敏性結(jié)膜炎，又開(kāi)了奧洛他定和托百士，讓滴半個(gè)月，可是滴了一周后，白眼球開(kāi)始發(fā)紅，而且水腫，又去找醫(yī)生，醫(yī)生說(shuō)就是發(fā)炎了，繼續(xù)滴。沒(méi)辦法，又到了另一醫(yī)院，醫(yī)生說(shuō)要不就用激素類(lèi)的，但副作用大，要不就先停停試試，就把兩種藥停了，停了兩天，眼球的紅色淡了，但是水腫好像更厲害了?，F(xiàn)在還是繼續(xù)眨眼，翻眼睛。想請(qǐng)教專(zhuān)家———1、究竟是不是過(guò)敏性的結(jié)膜炎，那份結(jié)果究竟是甚么意思。2、究竟該不該繼續(xù)用藥。3、有醫(yī)生說(shuō)水腫可能是鼻炎引起的，會(huì)嗎？（兒子一直有鼻炎，醫(yī)生說(shuō)是過(guò)敏性的，但好久沒(méi)犯了。）4、兩次眼睛不適前半個(gè)月左右，都有咳嗽或感冒服用消炎藥等。有關(guān)系嗎？本市的醫(yī)院都去了，我已經(jīng)心力交瘁，沒(méi)有辦法了。只能到網(wǎng)上來(lái)尋求幫助了。誰(shuí)能幫幫我。請(qǐng)您仔細(xì)看看情況好嗎？

回答2
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

孩子出現(xiàn)頻繁眨眼、翻眼癥狀，經(jīng)檢查和治療效果不佳，家長(zhǎng)存在諸多疑問(wèn)，包括是否為過(guò)敏性結(jié)膜炎、是否繼續(xù)用藥、水腫與鼻炎的關(guān)系、與前期咳嗽感冒用藥有無(wú)關(guān)聯(lián)等。 1. 過(guò)敏性結(jié)膜炎判斷：脫落細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果顯示有上皮細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，但僅據(jù)此不能確診是否為過(guò)敏性結(jié)膜炎。還需綜合癥狀、病史及其他檢查，如過(guò)敏原檢測(cè)等。 2. 用藥決策：是否繼續(xù)用藥要根據(jù)孩子的具體癥狀和眼部情況。若癥狀持續(xù)或加重，可能需要調(diào)整用藥；若有好轉(zhuǎn)跡象，可在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)觀察。 3. 鼻炎與眼部水腫關(guān)系：鼻炎可能導(dǎo)致眼部水腫。因?yàn)楸遣亢脱鄄客ㄟ^(guò)鼻淚管相通，鼻炎發(fā)作時(shí)炎癥可能蔓延至眼部。 4. 前期疾病用藥影響：咳嗽或感冒服用消炎藥可能影響眼部。某些藥物可能導(dǎo)致身體免疫狀態(tài)改變，從而影響眼部。 5. 后續(xù)建議：家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院眼科復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)最新情況評(píng)估，必要時(shí)完善相關(guān)檢查，以確定更準(zhǔn)確的診斷和治療方案。孩子眼部問(wèn)題需要綜合判斷和持續(xù)關(guān)注，家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，積極配合醫(yī)生治療，相信孩子會(huì)逐漸康復(fù)。
2024-12-19 21:41

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