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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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皮肌炎是一種自身免疫性疾病,會(huì)累及皮膚和肌肉。食療可輔助治療,吃藥也有諸多注意事項(xiàng),包括飲食選擇、藥物副作用、用藥時(shí)間、藥物相互作用、定期復(fù)查等。 1.飲食選擇:多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如瘦肉、魚(yú)類、新鮮蔬果。避免辛辣、油膩、刺激性食物。 2.藥物副作用:部分藥物可能引起胃腸道不適、肝腎功能損害等,需密切觀察。 3.用藥時(shí)間:嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)定的時(shí)間服藥,確保藥物療效。 4.藥物相互作用:告知醫(yī)生正在使用的其他藥物,避免藥物間相互影響。 5.定期復(fù)查:定期檢查血常規(guī)、肝腎功能等,以便調(diào)整治療方案。 總之,皮肌炎患者在治療過(guò)程中,食療和正確用藥都很重要。患者要積極配合醫(yī)生治療,注意飲食和用藥,爭(zhēng)取早日康復(fù)。
2024-12-19 19:06
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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皮肌炎是自身免疫性結(jié)締組織疾病,確切病因尚不夠清楚,可能是因?yàn)椴《靖腥具M(jìn)食高蛋白,高熱量,高維生素的流質(zhì)食物.吞咽功能如有恢復(fù)可逐漸給予半流質(zhì),軟食,囑病人進(jìn)食,速度不宜過(guò)快.
2015-11-15 22:22
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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皮肌炎又稱皮膚異色性皮肌炎,屬自身免疫性結(jié)締組織疾病之一,是一種主要累及橫紋肌,呈以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害,也可伴發(fā)各種內(nèi)臟損害.在無(wú)腫瘤并發(fā)的病例,皮質(zhì)類固醇治療有效,一般成人劑量相等于潑尼松60~100mg/d,約為1mg/(kg·d),重癥病例或開(kāi)始劑量無(wú)效,可增至1.5mg/(kg·d);兒童劑量通常較成人劑量增加些,為1.5mg/(kg·d).癥狀輕者可用較小劑量.根據(jù)臨床癥狀,尿肌酸排出量和血清肌漿酶測(cè)定值作為應(yīng)用皮質(zhì)炎固醇增減劑量的參考指標(biāo),一般肌力恢復(fù)較肌漿酶和尿肌酸排泄量好轉(zhuǎn)遲緩數(shù)周.近年來(lái)重癥病例采用大劑量甲基潑尼松龍沖擊療法(即靜脈滴注1g,連續(xù)3天,以后再改用潑尼松600mg/d).約1/3病例對(duì)皮質(zhì)類固醇治療效應(yīng)不佳.免疫抑制劑特別是氨甲喋呤靜脈滴注合并皮質(zhì)類固醇治療尤其對(duì)改善肌力有一定療效,環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤也可應(yīng)用.其他非甾體類抗體炎藥物,蛋白同化激素如苯丙酸諾龍,抗瘧藥物(如氯化喹啉)和維生素E等亦可輔助試用.重癥病例可靜脈補(bǔ)給復(fù)方氨基酸注射液,三磷酸腺苷,輔酶A和能量合劑.近亦有應(yīng)用環(huán)胞菌素,血漿透析等獲得一定效果.此外物理療法,在急性期嚴(yán)重炎癥時(shí)進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)防止軟攣縮,每日二次,不鼓勵(lì)主動(dòng)運(yùn)動(dòng);在恢復(fù)期鼓勵(lì)進(jìn)行速度緩慢主動(dòng)運(yùn)動(dòng).其他可酌情采用按摩,推拿水療,透熱電療等以防止肌肉萎縮和攣縮.對(duì)功能消失患者進(jìn)行康復(fù)治療訓(xùn)練. 在成人特別是40~50歲以上患者,必需詳細(xì)地檢查有無(wú)腫瘤的伴發(fā),如果發(fā)現(xiàn)腫瘤需予以徹底治療,可改善和緩解皮肌炎癥狀.如果當(dāng)時(shí)未發(fā)現(xiàn),亦應(yīng)每隔3~6個(gè)月定期隨訪甚為必要. 對(duì)小兒皮肌炎患者,需盡量去除一切可疑病灶,并采用抗生素合并皮質(zhì)類固醇治療,可獲良效.
2015-11-15 14:00
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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皮肌炎.又稱皮膚異色性皮肌炎,屬自身免疫性結(jié)締組織疾病之一,是一種主要累及橫紋肌,呈以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害,也可伴發(fā)各種內(nèi)臟損害.多發(fā)性肌炎系指本組疾患而無(wú)皮膚損害者.在無(wú)腫瘤并發(fā)的病例,皮質(zhì)類固醇治療有效,一般成人劑量相等于潑尼松60~100mg/d,約為1mg/(kg·d),重癥病例或開(kāi)始劑量無(wú)效,可增至1.5mg/(kg·d);兒童劑量通常較成人劑量增加些,為1.5mg/(kg·d).癥狀輕者可用較小劑量.根據(jù)臨床癥狀,尿肌酸排出量和血清肌漿酶測(cè)定值作為應(yīng)用皮質(zhì)炎固醇增減劑量的參考指標(biāo),一般肌力恢復(fù)較肌漿酶和尿肌酸排泄量好轉(zhuǎn)遲緩數(shù)周.近年來(lái)重癥病例采用大劑量甲基潑尼松龍沖擊療法(即靜脈滴注1g,連續(xù)3天,以后再改用潑尼松600mg/d).約1/3病例對(duì)皮質(zhì)類固醇治療效應(yīng)不佳.免疫抑制劑特別是氨甲喋呤靜脈滴注合并皮質(zhì)類固醇治療尤其對(duì)改善肌力有一定療效,環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤也可應(yīng)用.其他非甾體類抗體炎藥物,蛋白同化激素如苯丙酸諾龍,抗瘧藥物(如氯化喹啉)和維生素E等亦可輔助試用.重癥病例可靜脈補(bǔ)給復(fù)方氨基酸注射液,三磷酸腺苷,輔酶A和能量合劑.近亦有應(yīng)用環(huán)胞菌素,血漿透析等獲得一定效果.此外物理療法,在急性期嚴(yán)重炎癥時(shí)進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)防止軟攣縮,每日二次,不鼓勵(lì)主動(dòng)運(yùn)動(dòng);在恢復(fù)期鼓勵(lì)進(jìn)行速度緩慢主動(dòng)運(yùn)動(dòng).其他可酌情采用按摩,推拿水療,透熱電療等以防止肌肉萎縮和攣縮.對(duì)功能消失患者進(jìn)行康復(fù)治療訓(xùn)練. 在成人特別是40~50歲以上患者,必需詳細(xì)地檢查有無(wú)腫瘤的伴發(fā),如果發(fā)現(xiàn)腫瘤需予以徹底治療,可改善和緩解皮肌炎癥狀.如果當(dāng)時(shí)未發(fā)現(xiàn),亦應(yīng)每隔3~6個(gè)月定期隨訪甚為必要. 對(duì)小兒皮肌炎患者,需盡量去除一切可疑病灶,并采用抗生素合并皮質(zhì)類固醇治療,可獲良效.
2015-11-15 10:48
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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在疾病活動(dòng)期應(yīng)臥床休息,可做肢體被動(dòng)性活動(dòng),以防肌肉和關(guān)節(jié)攣縮;在皮肌炎病程恢復(fù)期,可進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng),避免過(guò)度疲勞,切忌在疾病早期進(jìn)行劇烈活動(dòng).可輔以按摩,電療,水浴等.另外,病人應(yīng)避免感染,注意保暖,由于妊娠可誘發(fā)本病加重,應(yīng)盡量避免妊娠和人流.當(dāng)然,妊娠并非絕對(duì)禁忌;但應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行.妊娠期間應(yīng)定期到醫(yī)院就診,以便及時(shí)了解病情變化,并及時(shí)調(diào)整藥物. 飲食要富有營(yíng)養(yǎng),多食高蛋白,高熱量食物,防止嗆咳,皮肌炎病人的皮損由于有光敏感現(xiàn)象,光照后皮損加重,故在日常生活中應(yīng)盡量避免日光直射和紫外線照射,外出時(shí)要戴上帽子,帶上手套或使用防曬霜等.不吃或少吃芹菜,黃花菜,香菇等增強(qiáng)光敏感或促進(jìn)免疫功能的食物,以及海魚(yú),蝦,蟹等容易引起過(guò)敏的食物.忌煙,酒.不用唇膏,化妝品,染發(fā)劑等.避免接觸農(nóng)藥,某些化學(xué)裝修材料.育齡女性在病情不十分穩(wěn)定時(shí)應(yīng)盡量避免妊娠和人流,生育應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行.另外,保證足夠睡眠,不可過(guò)于勞累和精神緊張,不做劇烈活動(dòng).根據(jù)病情和診治需要定期隨診復(fù)查,以便及時(shí)了解掌握病情變化,并按醫(yī)囑調(diào)整藥物.病情穩(wěn)定或停藥后,也應(yīng)在每年春秋各復(fù)查一次,防患未然.放松心情,多多鍛煉,祝福你早日康復(fù),全家健康.
2015-11-15 07:02
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