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這個(gè)關(guān)于慢性腎炎的診斷怎么理解？

2015-11-15 02:55 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者性別:男患者年齡:32問題描述:08年7月發(fā)現(xiàn)眼臉浮腫,由于未在意就未作任何處理.09年2月初,由于咳嗽,去打點(diǎn)滴,后發(fā)現(xiàn)眼臉及腳裸浮腫,就去醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果是尿蛋白3+.2月22日住院治療,腎活檢結(jié)果如下:光鏡:共50個(gè)腎小球,球內(nèi)毛細(xì)血管節(jié)段性擴(kuò)張充血,系膜細(xì)胞和基質(zhì)局灶節(jié)段性輕度增生,部分腎小管上皮細(xì)胞輕度顆粒變性,未見管型,間質(zhì)未見明顯纖維組織增生和炎細(xì)胞浸潤,小動(dòng)脈未見硬化.免疫熒光:3個(gè)腎小球,IgG(+++),IgA（++）,IgM（++）,C3（+）,C4（+）,C1q(++),FRA（++）,HbsAg（-）,HbcAg（-）顆粒狀,分布于毛細(xì)血管壁.診斷:腎小球輕微病變,未能除外早期膜性腎病,請(qǐng)綜合臨床排除繼發(fā)性腎炎.住院10天后出院,醫(yī)生最后的出院診斷為:慢性腎炎（輕微病變,未除外早期膜性腎?。?乙肝相關(guān)腎炎未除外.醫(yī)生開院外服藥是:1,培哚普利片,一天一片.2,阿司匹林腸溶片,一天一片.醫(yī)生說我的病情不是很嚴(yán)重,但是我對(duì)這個(gè)診斷看的不是很明白,問醫(yī)生,醫(yī)生解釋的也是很模糊的,所以想請(qǐng)教其他醫(yī)生,我的病情究竟是什么個(gè)情況?嚴(yán)重嗎?醫(yī)院所開的藥一天就兩片藥就能治好我的病嗎?我應(yīng)該如何治療?謝謝!

回答1
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劉璠娜主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

腎內(nèi)科

慢性腎炎除了癥狀之外，最主要還是取決于病理檢查，從您的病理檢查結(jié)果來看，像是慢性腎炎的情況，屬于輕微型的病變類型，不是很重的病理類型，生理疾病屬于，自身免疫性疾病，由于免疫出現(xiàn)問題，產(chǎn)生抗體后，不能正確的識(shí)別正常的細(xì)胞，而對(duì)正常的細(xì)胞和組織發(fā)生損傷，因此需要積極的抗免疫治療。你所描述的藥物是針對(duì)血壓，防止血栓等治療，需要繼續(xù)應(yīng)用。
2018-09-01 19:24

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回答3
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

腎活檢就能說明你的腎病的一切病情病因,治療腎炎是世界難題,現(xiàn)在你首先做到以下幾點(diǎn)：一：正確對(duì)待腎病，要有良好的心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。二：積極防治傷風(fēng)感冒，(傷風(fēng)一次病情就加重一點(diǎn))參加體育鍛煉,貴在堅(jiān)持.活動(dòng)量不能太大（散步慢跑）只有體質(zhì)好，不傷風(fēng)感冒，腎病才能穩(wěn)定或康復(fù)。三：飲食禁忌，多吃水果，疏菜，赤小豆紅棗。禁食辛辣刺激性食品,豆制品及發(fā)物（海鮮，公雞，蝦，蟹）。四：禁用腎毒性藥，(包括:所有止痛片感冒通康泰克速效感冒膠囊慶大霉素卡那霉素小諾霉素磺胺類藥).如一定要使用消炎藥，只能使用青霉素類，它對(duì)腎沒有毒性。切記!!!五：較好地控制血壓，但也不能降得太低。以免引起全身組織器管供血不足。六：目前治療腎病西藥沒有特效藥，只有中藥才能有效地保護(hù)腎細(xì)胞，消除尿蛋白，隱血。
2015-11-15 08:45

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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

您好,我認(rèn)為像你這種情況,建議您到中醫(yī)院用中醫(yī)望聞問切方法辯證論治比較好.祝您早日康復(fù)!
2015-11-15 08:12

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