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肺結(jié)核的危害有哪些?

我現(xiàn)在患上了肺結(jié)核,有哪位愛(ài)心的醫(yī)生能告訴我肺結(jié)核有什么危害嗎?

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肺結(jié)核是一種嚴(yán)重的傳染性疾病,其危害主要體現(xiàn)在對(duì)呼吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、心理健康、社交生活以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等方面。 1.呼吸系統(tǒng):可導(dǎo)致肺部組織受損,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)呼吸衰竭。 2.免疫系統(tǒng):削弱機(jī)體的免疫功能,使人更容易感染其他疾病,如肺炎、流感等。 3.心理健康:患者可能因長(zhǎng)期患病、隔離治療等產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。 4.社交生活:具有傳染性,患者在治療期間需要隔離,影響正常的社交活動(dòng)和工作。 5.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān):治療過(guò)程漫長(zhǎng),藥物費(fèi)用、檢查費(fèi)用等會(huì)給個(gè)人和家庭帶來(lái)較大的經(jīng)濟(jì)壓力。 總之,肺結(jié)核的危害不容忽視,一旦確診,應(yīng)積極配合治療,遵循醫(yī)囑,爭(zhēng)取早日康復(fù),減少其對(duì)生活的不良影響。

    2024-12-19 23:03
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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    結(jié)核病是一種慢性傳染病,也是一種全身性疾病,人體各個(gè)器官都可以患結(jié)核病.但在人體中患結(jié)核病較多的臟器有肺,腎,肝,胃,腦,腸,膀胱,皮膚,睪丸,骨等等,最常見(jiàn)的是肺結(jié)核.由于人體抵抗力的不同,細(xì)菌毒力的大小,以及發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核后的治療上的差別,肺結(jié)核可以有多種臨床類型,各種臨床類型在病人身上反映的癥狀是有差別的,但不管怎樣,肺結(jié)核的癥狀,在所有的病人身上的表現(xiàn)還是有共同的方面.下面,我們著重討論一下肺部感染結(jié)核以后所發(fā)生的常見(jiàn)癥狀.全身癥狀,總的說(shuō)來(lái)肺結(jié)核是一慢性傳染性疾病.起始時(shí)因癥狀輕微患者自覺(jué)無(wú)不適,一般不引起注意.只有在病情發(fā)展進(jìn)展時(shí)才出現(xiàn)癥狀,有的人抵抗力很差,感染結(jié)核菌的菌量大,毒力強(qiáng),那么癥狀會(huì)非常明顯.全身不適,發(fā)熱,乏力,易疲勞,心煩意亂,食欲差,時(shí)間長(zhǎng)了體重還會(huì)下降,女同志有時(shí)還會(huì)使月經(jīng)不正常.1,發(fā)熱.發(fā)熱是很多疾病都可以出現(xiàn)的常見(jiàn)癥狀之一.肺結(jié)核病也不例外.但肺結(jié)核病的發(fā)熱,還是有其特點(diǎn)的:⑴長(zhǎng)期低熱,一般午后和傍晚出現(xiàn),所謂低熱,也就是在38℃以下,清晨可以恢復(fù)到正常體溫,而且很多病人可以全然不知道自己在發(fā)熱,有的病人可以出現(xiàn)厭倦和不適;⑵體溫可以不穩(wěn)定,在工作時(shí)可以自覺(jué)發(fā)熱和疲勞,稍作休息體溫還不能恢復(fù)正常;⑶在病情惡化進(jìn)展時(shí),發(fā)熱明顯,尤其在肺部有其他細(xì)菌感染的情況下,可以發(fā)生高熱,有時(shí)可在39℃~40℃,身體抵抗力極度低下時(shí)結(jié)核菌可能全身播散,這時(shí)會(huì)發(fā)生持續(xù)的寒戰(zhàn),高熱現(xiàn)象;⑷女同志在月經(jīng)前后可以通過(guò)血流發(fā)熱,而患了肺結(jié)核時(shí),在月經(jīng)干凈以后發(fā)熱也不立即恢復(fù)正常.2,盜汗.所謂盜汗,即病人在入睡或睡醒時(shí)全身出汗,一般發(fā)生在體質(zhì)虛弱的孩子(有時(shí)正常的小孩也可能有此現(xiàn)象).肺部病變較重的患者盜汗現(xiàn)象就較多出現(xiàn),嚴(yán)重的時(shí)候衣服被子都可以濕透,而且患者自覺(jué)竭度疲勞和虛弱.以上我們談的是全身癥狀,即所謂感染結(jié)核以后的全身中毒癥狀.下面,我們談?wù)劮谓Y(jié)核的局部癥狀.1,咳嗽.是肺結(jié)核的最多見(jiàn)的局部癥狀.早期咳嗽可以很輕,常呈單聲咳,也就是我們俗話說(shuō)半聲咳,無(wú)痰干咳,影響工作生活的程度不明顯.當(dāng)病變進(jìn)展時(shí),咳嗽可以加重;伴發(fā)支氣管內(nèi)膜結(jié)核時(shí),咳嗽可以加劇,有時(shí)可發(fā)生嗆咳,對(duì)久病不愈的病人,如發(fā)生支氣管移位,氣管因病灶粘連被牽拉,或被周圍淋巴結(jié)壓迫使支氣管變形時(shí),可以因通氣不暢而發(fā)生刺激性咳嗽,這種咳嗽猶如吃嗆食物而發(fā)生的嗆咳,甚至呼吸困難.2,咳痰.起病初期咳痰不明顯,或者有少量的白色粘液痰,但在病變擴(kuò)大甚至肺部有空洞時(shí)痰量就會(huì)增加.在有其他致病菌感染時(shí),痰量也會(huì)增多,且可出現(xiàn)黃膿痰,而且還可伴隨全身癥狀出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等現(xiàn)象.3,胸痛.胸痛也是肺結(jié)核病的主要局部癥狀,但一般必須病變波及胸膜尤其是波及壁層胸膜,時(shí)可以出現(xiàn)胸痛.壁層胸膜即前面胸廓與肺臟的結(jié)核圖2,3中所示即為壁層胸膜.有時(shí)出現(xiàn)不定部位的隱痛,這是由于神經(jīng)反射作用所致,在肺呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)不受影響.如果部位固定有刺痛,并隨呼吸及咳嗽時(shí)加重,這就說(shuō)明炎癥刺激胸膜所致,有的病人常感覺(jué)肩部或上腹部痛,這很可能是炎癥刺激了橫膈膜通過(guò)神經(jīng)反射所致.4,咯血.我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)好多病人事先并不知道他患有肺結(jié)核,平時(shí)有些咳嗽也不在乎,發(fā)熱也不覺(jué)得,但咳嗽時(shí)發(fā)現(xiàn)痰中有血絲,血塊,甚至滿口血,才到醫(yī)院看醫(yī)生,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)肺部已經(jīng)有較多的病灶,甚至個(gè)別的還有了空洞.出現(xiàn)咯血的病人大約占整個(gè)病患者的1/3多一些,咯血,不是任何病人都可以出現(xiàn)的,血是從血管里出來(lái)的,所以,必定要病變影響到血管壁的通透性或直接損傷血管時(shí),才會(huì)出現(xiàn),出血量的多少就要視損傷血管的程度而定了.我們認(rèn)為肺部病灶的多少,并不與出血的多少成正比例關(guān)系.有的病人病灶很小但是損傷了血管,那么,就可以出血.相反,病灶很多,但不損傷血管可以出血不多或者不出血,當(dāng)然病灶多,損傷血管的機(jī)會(huì)就多,出血機(jī)會(huì)就多.5,其他.肺臟的結(jié)構(gòu)前面已經(jīng)較詳細(xì)的介紹過(guò)了,正因?yàn)榉蔚拇鷥敼δ芎艽?儲(chǔ)備的潛能很大,所以輕度的病變不會(huì)引起肺呼吸功能的障礙.肺是我們?nèi)梭w與自然環(huán)境進(jìn)行氧交換的主要器官,而氧交換主要靠肺組織中的肺泡組織來(lái)完成,肺結(jié)核病變首先是從肺泡開始,當(dāng)病變廣泛,大量肺泡組織被破壞氧交換受阻時(shí),機(jī)體缺氧就會(huì)發(fā)生呼吸困難,甚至全身處于缺氧狀態(tài),嘴唇紫紺(舌尖發(fā)紫可以先出現(xiàn)),長(zhǎng)期慢性缺氧,會(huì)使手指末節(jié)指骨呈鼓錘樣改變,我們稱謂杵狀指.由于全身缺氧機(jī)體所有器官組織功能都將會(huì)有不同程度的改變.如:消化系統(tǒng)缺氧就會(huì)發(fā)生消化不良,營(yíng)養(yǎng)不良,腦缺氧就會(huì)發(fā)生嗜睡甚至昏迷,心臟缺氧就會(huì)發(fā)生心絞痛等等.肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)肺結(jié)核初期或病變輕微者常無(wú)癥狀或癥狀輕微,易被病人等所忽略,而一般癥狀,與許多其它呼吸道感染相比,除了比較遷延外,一般很少特征性.(一).全身癥狀1.發(fā)熱:見(jiàn)于病情進(jìn)展期,表現(xiàn)午后低熱(可能經(jīng)過(guò)一天體力活動(dòng),破壞組織產(chǎn)物吸收入血增多所致)重癥病人有不規(guī)則高熱甚至稽留――消耗熱,發(fā)熱常常代表結(jié)核病的活動(dòng)性.2.盜汗入睡或醒時(shí),全身出汗,內(nèi)衣盡濕.3.疲倦乏力,精神萎靡,體重減輕,食欲不振,心跳加快(與體溫一致)月經(jīng)失調(diào).(二)局部癥狀1.咳嗽,咳痰隨著病情進(jìn)展,咳嗽加重,痰量也增多.痰(粘液痰――粘液痰內(nèi)混有黃白色膿性小塊)2.咯血痰中帶血――炎性病灶,毛細(xì)血管通透性增加;中量咯血――小血管損傷;大量咯血――空洞型A破裂.3.胸痛部位不定,往往為隱痛,若為針刺樣疼痛并隨呼吸運(yùn)動(dòng)而增劇時(shí)則表示該部胸膜受累.肺尖胸膜受累,胸痛可放射至肩部.我們呼吸科為綜合病房,不是傳染科,因此不收具有傳染性的結(jié)核,多數(shù)病人為結(jié)核性胸膜炎,因此胸痛比較典型.4.呼吸困難肺的代償機(jī)能極大,輕度或中度病變不致引起呼吸困難.近來(lái)我國(guó)60歲以上老人肺結(jié)核患者有遞增趨勢(shì),以血行播散型和慢纖空多見(jiàn),重慶市青年結(jié)核抬頭,以胸膜炎多見(jiàn).許多疾病和因素對(duì)肺結(jié)核有不利的影響,糖尿病為其中之一,結(jié)核菌在血糖及酮體增高的情況下,易于繁殖.糖尿病合并肺結(jié)核,若尿糖未被控制,病灶進(jìn)展迅速,常呈干酪壞死和支氣管擴(kuò)散.妊娠對(duì)肺結(jié)核起不良影響,活動(dòng)性肺結(jié)核,要人工流產(chǎn).在抗結(jié)核藥物的充分保護(hù)下,分娩時(shí)不致引起病灶復(fù)發(fā).參考資料:www.dph-結(jié)核病防治知識(shí)問(wèn)答一,什么是結(jié)核病?結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體后引起的一種慢性傳染性疾病,長(zhǎng)期以來(lái)因?yàn)闆](méi)有有效藥物治療并具有較強(qiáng)的傳染性,故人們對(duì)結(jié)核病產(chǎn)生了很強(qiáng)的恐懼心理.隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)展,科學(xué)工作者自50年代以來(lái),已經(jīng)研制出十?dāng)?shù)種有效的抗結(jié)核藥物,只要早期發(fā)現(xiàn),正規(guī)治療,是完全可以治A愈的.結(jié)核桿菌可以侵入人體任何器官,也就是說(shuō)人體的各種器官都可以發(fā)生結(jié)核病.二,骨關(guān)節(jié)結(jié)核是怎么回事?骨關(guān)節(jié)結(jié)核是結(jié)核病中的一種.以兒童和青少年多見(jiàn).此病發(fā)病緩慢,病程長(zhǎng),合并癥多,大多患者有結(jié)核病史和結(jié)核接觸史.臨床表現(xiàn)為局部疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,肌肉痙攣,寒性膿腫或瘺道形成,可伴有全身的結(jié)核中毒癥狀,如低熱,盜汗,消瘦等.目前主要的治療方法是非手術(shù)介入治療和局部穿刺抽膿,注藥治療.早期診斷,早期治療可以及時(shí)制止病變的發(fā)展,短病程和保護(hù)關(guān)節(jié)功能.三,肺結(jié)核有那些癥狀?肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核,可無(wú)任何癥狀或癥狀輕微而被忽視,若病變處于活動(dòng)進(jìn)展階段時(shí),可出現(xiàn)以下癥狀:1.發(fā)熱:表現(xiàn)為午后低熱,多在下午4-8時(shí)體溫升高,一般為37-38℃之間.這時(shí)病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜間盜汗,女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng).2.咳嗽咳痰:是肺結(jié)核最常見(jiàn)的早期癥狀,但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是“感冒”或“氣管炎’而導(dǎo)致誤診.3.痰中帶血:痰內(nèi)帶血絲或小血塊,大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的.四,懷疑自己有了肺結(jié)核怎么辦?當(dāng)你明白了結(jié)核病是怎么一回事,知道了肺結(jié)核都有些什么癥狀,那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結(jié)核時(shí),特別是咳嗽咳痰,痰中帶血已經(jīng)超過(guò)兩周以上,你就應(yīng)立即去你所在地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診,及早診斷,規(guī)則治療,早日痊愈.另外,排菌肺結(jié)核的親屬〈密切接觸者〉,也應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行健康查體.五,怎樣向醫(yī)生敘述病史?在結(jié)核科門診就醫(yī)時(shí),向醫(yī)生敘述病史通常有兩個(gè)方面的內(nèi)容.1.懷疑有肺結(jié)核時(shí):〈1〉發(fā)病時(shí)間,癥狀及病情的演變經(jīng)過(guò).(2)本次就診前的診斷和治療情況.〈3〉是否合并其它疾病,特別是風(fēng)濕病和糖尿病.(4)有無(wú)與排菌肺結(jié)核密切接觸史或其它情況,如職業(yè),勞動(dòng)條件及生活狀況等.2.已知肺結(jié)核患者:(1)主動(dòng)向醫(yī)生敘述患病經(jīng)過(guò).〈2〉作過(guò)何種檢查特別是胸部X線檢查和痰菌檢查情況.〈3〉詳述治療情況,包括藥物名稱,劑量,用法,療效及副作用等.因?yàn)檫@樣可幫助醫(yī)生了解既往病情,估計(jì)療效和預(yù)后,選擇合理藥物并制定有效化療方案.六,為什么要作痰液檢查?當(dāng)你懷疑有肺結(jié)核就診時(shí),首先要進(jìn)行胸部透視,醫(yī)生若發(fā)現(xiàn)你的肺內(nèi)有異常陰影,就會(huì)給你作痰液檢查.查痰,就是用顯微鏡查找結(jié)核桿菌,痰內(nèi)一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌,肺結(jié)核的診斷便可確定,查痰是診斷肺結(jié)核,發(fā)現(xiàn)傳染源最準(zhǔn)確的方法.另外,病人在治療過(guò)在中醫(yī)生也會(huì)要求你定期查痰,用以考核和評(píng)價(jià)治療效果.痰菌陽(yáng)性病人療程結(jié)束后,連續(xù)三次查痰陰性為肺結(jié)核治愈.七,如何正確留取痰標(biāo)本?查痰如此重要,因此病人還應(yīng)掌握正確的留痰方法,否則將會(huì)直接影響痰檢結(jié)果.正確的留痰方法是,在留痰之前先用清水漱口數(shù)次,以清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)安糠蛛s菌.留取的痰應(yīng)是用力咳嗽后自氣管內(nèi)咳出的痰,然后盛于痰盒內(nèi)送檢.不要將唾液或鼻涕吐入痰盒,以免影響查痰結(jié)果.初次就診需查痰者,醫(yī)生要求送三個(gè)痰標(biāo)本:〈1〉即時(shí)痰:就診當(dāng)時(shí)咳出的痰,〈2〉夜間痰:前一天晚間咳出的痰,〈3〉清晨痰:起床后深咳吐出的痰,其中以清晨第一次咳出的痰效果最好.八,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明什么?結(jié)核菌素是一種由結(jié)核菌培養(yǎng)濾液制成,只含結(jié)核菌蛋白,不含結(jié)核菌體的生物制品.目前我國(guó)常用的結(jié)核菌素為結(jié)核菌的純蛋白衍生物,簡(jiǎn)稱PPD.人體感染結(jié)核菌一段時(shí)間后,結(jié)核菌素即可顯示陽(yáng)性反應(yīng).其結(jié)果判斷方法如下:注射PPD后24-72小時(shí)內(nèi),測(cè)皮膚硬結(jié)的直經(jīng).5mm以內(nèi)為陰性(—),5~9mm為弱陽(yáng)性(),10~19mm為陽(yáng)性(),大于20Mmm或不足20mm但出現(xiàn)水皰,壞死為強(qiáng)陽(yáng)性().您如果結(jié)核菌素陽(yáng)性,只能說(shuō)明您已經(jīng)感染了結(jié)核菌,是否得了結(jié)核病,還需由醫(yī)生綜合您的臨床表現(xiàn),痰液細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)和x線檢查等進(jìn)行分析,作出最后判斷.如果是陰性也不能否定結(jié)核菌感染,因?yàn)槌跗诟腥久庖叻磻?yīng)尚未建立,人體免疫功能受抑制,如腫瘤,重癥結(jié)核,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良以及應(yīng)用免疫抑制劑等情況時(shí)均可表現(xiàn)為陰性.九,常用抗結(jié)核藥物有幾種?1.異煙肼(INH):對(duì)結(jié)核菌具有極強(qiáng)的殺滅作用,其價(jià)格低廉,是治療結(jié)核病必不可少的藥物.2.鏈霉素(SM):是初治肺結(jié)核強(qiáng)化期〈開始兩個(gè)月〉治療化療方案組成藥物之一,對(duì)結(jié)核桿菌有明顯殺菌作用.該藥對(duì)顱神經(jīng)有損害,可引起眩暈耳鳴,聽力減退甚至耳聾,口唇麻木等副作用,故孕婦,兒童及老人應(yīng)禁用或慎用.3.利福平(RFP):對(duì)結(jié)核菌有很強(qiáng)的殺滅作用,是繼異煙腳之后最為有效的抗結(jié)核藥,也是初治肺結(jié)核治療方案中不可缺少的組成藥物.4.乙氨丁醇(EMB):對(duì)結(jié)核菌有抑制作用,特別是對(duì)已耐異煙肼,鏈霉素的結(jié)核菌仍有抑制作用,用藥期間應(yīng)注意視力變化.5.吡嗪酰胺(PZA):對(duì)細(xì)胞內(nèi)或靜止?fàn)顟B(tài)下的結(jié)核桿菌具有特殊殺滅作用.上述五種藥物是當(dāng)前治療結(jié)核病最常用或最有效的藥物,醫(yī)生可根據(jù)病人的病情變化及用藥情況組成合理的化療方案進(jìn)行治療.十,治療肺結(jié)核的原則是什么?1.早期:已經(jīng)確診的排菌肺結(jié)核,應(yīng)及早進(jìn)行治療,這樣除有利于病變修復(fù),更重要的是可減輕對(duì)親屬和周圍健康人群的傳染.2.聯(lián)用:選擇兩種以上抗結(jié)核藥物組成化療方案,聯(lián)合治療可保證治療效果,并延緩和防止結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致化療失敗.3.適量:藥物劑量過(guò)小不能殺滅細(xì)菌且易產(chǎn)生耐藥性,但劑量過(guò)大則易發(fā)生毒副作用而中斷治療.因此,必須遵照醫(yī)囑堅(jiān)持服用規(guī)定劑量藥物才能完成預(yù)定療程,確保療效.4.規(guī)律:在規(guī)定療程內(nèi)嚴(yán)格按照化療方案規(guī)定的用藥次數(shù)相同隔時(shí)間用藥,盡量避免漏服或中斷服藥.5.全程:按要求完成規(guī)定療程.若療程未滿停藥,會(huì)使治療失敗或造成復(fù)發(fā).但超過(guò)療程無(wú)限期用藥,不但不能提高療效,且易產(chǎn)生毒副作用并增加不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān).十一,什么是初治肺結(jié)核?初治肺結(jié)核是指初次發(fā)現(xiàn),并未接受任何抗結(jié)核藥物治療,或發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核后雖經(jīng)不規(guī)則,不合理抗結(jié)核治療,但療程不超過(guò)1個(gè)月的病人.初治排菌肺結(jié)核的病人在未治療時(shí),對(duì)其家屬和周圍健康人群具有較強(qiáng)的傳染性,是造成結(jié)核病流行的傳染源,但是只要病人積極配合防癆醫(yī)生,堅(jiān)持有效,合理,全程化療,傳染性可在2-4周內(nèi)很快消失,其治愈率可達(dá)95%以上.關(guān)鍵在于遵從醫(yī)囑,服從管理,完成療程,爭(zhēng)取一次徹底治愈.十二,什么是復(fù)治肺結(jié)核?復(fù)治肺結(jié)核是指初治失敗或治療的病人再次復(fù)發(fā).或查出肺結(jié)核后接受不規(guī)則,不合理化療已經(jīng)超過(guò)1個(gè)月者.在臨床實(shí)踐中,復(fù)治肺結(jié)核的病情大多比較復(fù)雜,往往具有病情重,體質(zhì)差的特點(diǎn),多是因?yàn)椴灰?guī)則或不合理化療〈沒(méi)有按醫(yī)生的要求堅(jiān)持治療或在非結(jié)核病專業(yè)機(jī)構(gòu),甚至是野醫(yī)治療,還有不正規(guī)的藥店購(gòu)藥等〉引起的.此時(shí)結(jié)核菌已經(jīng)形成耐藥性,因此治療起來(lái)較初治肺結(jié)核困難的多.復(fù)治肺結(jié)核治療的關(guān)鍵在于,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合醫(yī)生,根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗結(jié)核藥物組成的化療方案,堅(jiān)持完成治療.十三,結(jié)核病開始治療后病人應(yīng)注意什么?1.樹立正確的科學(xué)觀點(diǎn)和信心:由于受傳統(tǒng)觀念影響認(rèn)為肺結(jié)核是不治之癥,特別是在農(nóng)村地區(qū),患肺結(jié)核便背上沉重的思想負(fù)擔(dān),甚至諱疾忌醫(yī),拒絕檢查和治療,采取了不合作態(tài)度,這樣做的結(jié)果是貽誤治療時(shí)機(jī),失去治愈的機(jī)會(huì).2.遵從醫(yī)囑:嚴(yán)格按醫(yī)生的要求進(jìn)行服藥.有人對(duì)肺結(jié)核掉以輕心,不遵從醫(yī)囑,不按時(shí)服藥,不堅(jiān)持完成全療程治療,過(guò)早停藥,使病情時(shí)好時(shí)壞,不能徹底治療變?yōu)榫弥尾挥穆詡魅驹?有人以為藥量越大,病就會(huì)好的快便自行加大劑量,結(jié)果產(chǎn)生毒性反應(yīng)被迫停藥,也有人害怕藥物副作用而自行減少劑量,其結(jié)果是因藥量不足影響療效.熟悉用藥方法,如將抗結(jié)核藥物要求一次頓服,以提高血液內(nèi)的殺菌濃度,再如利福平需在早飯前1小時(shí)空腹服,否則將會(huì)影響療效.另外,若服藥后產(chǎn)生不良反應(yīng),不要自行停藥,要及時(shí)向醫(yī)生反映.3.堅(jiān)持服藥,定期復(fù)查:堅(jiān)持服藥,完成療程是治愈肺結(jié)核的關(guān)鍵.同時(shí),病人還應(yīng)按要求定期復(fù)查,才能使醫(yī)生掌握藥物療效,病變修復(fù)等情況.4.病人家屬應(yīng)積極配合治療:家屬與病人接觸最密切,也最了解病人,對(duì)病人的關(guān)心與理解都會(huì)產(chǎn)生積極的影響.對(duì)兒童,老年人或不識(shí)字者應(yīng)幫助其服藥,識(shí)藥和保管藥品,起到義務(wù)監(jiān)督員的作用.5.最好做到全程督導(dǎo)化療:即在治療過(guò)程中病人每次用藥均在醫(yī)務(wù)人員直接監(jiān)督下進(jìn)行,做到:送藥到手,看服到口,咽下再走”.十四,為什么要接種卡介苗?卡介苗實(shí)際是一種減毒的活結(jié)核桿菌,是將牛型結(jié)核桿菌在人工培養(yǎng)基上經(jīng)過(guò)13年230次連續(xù)移植傳代培養(yǎng)后,使其對(duì)人體失去致病力,但能使機(jī)體產(chǎn)生免疫力.人體接種卡介苗后,便是用人工方法使未感染結(jié)核菌的人體接受一次輕微的,沒(méi)有發(fā)病危險(xiǎn)的原發(fā)感染,剌激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫力,這種獲得的免疫力可使人體在再次感染結(jié)核菌時(shí),不致發(fā)病.經(jīng)過(guò)幾十年的研究和實(shí)踐觀察,卡介苗確實(shí)已成為人類預(yù)防結(jié)核病的有效武器,特別是對(duì)兒童和青少年具有明顯的保護(hù)作用.十五,結(jié)核病患者飲食上應(yīng)注意什么?肺結(jié)核患者應(yīng)給予高蛋白和高熱能的食物.結(jié)核病的任何癥狀都會(huì)使組織蛋白和熱能嚴(yán)重消耗,因此在食物蛋白質(zhì)和熱能的供應(yīng)上,都要高于正常人,蛋白質(zhì)每日供給量是1.5~2.0g/kg,以奶類,蛋類,動(dòng)物內(nèi)臟,魚蝦,瘦肉,豆制品等食物作為蛋白質(zhì)的來(lái)源.牛奶中含酪蛋白及鈣質(zhì)較豐富,是結(jié)核病人較為理想的營(yíng)養(yǎng)食品.熱能供給量以維持病人正常體重為原則,可按每公斤體重40~50千卡供給,碳水化合物類主食可按食量滿足供給,不必加以限制,但脂肪不宜多吃,以植物油為主.維生素和無(wú)機(jī)鹽對(duì)結(jié)核病康復(fù)促進(jìn)作用很大.其中維生素A,有增強(qiáng)身體抗病能力的作用;維生素B和C可提高體內(nèi)各代謝過(guò)程,增進(jìn)食欲,健全肺和血管等組織功能;如有反復(fù)咯血的病人,還應(yīng)增加鐵質(zhì)供應(yīng),多吃綠葉蔬菜,水果以及雜糧,可補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì).肺結(jié)核病人的食欲特別不好,為增加食欲,可在烹調(diào)上下功夫,做到品種多樣化,色,香,味,形好.有條件的除每日三次正餐外,可另加兩次點(diǎn)心.應(yīng)忌食刺激性食物及辛燥生痰之物.因結(jié)核病是一種慢性傳染病,在藥治和飲食調(diào)治并用的同時(shí),還應(yīng)注意充分休息及適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng),注意環(huán)境及飲食用具的衛(wèi)生.十六,肺結(jié)核患者應(yīng)怎樣進(jìn)行家庭消毒和隔離?

    2015-11-15 21:27
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)你的描述你上述年齡的話,存在上述疾病的話,那么你應(yīng)該積極配合醫(yī)生的藥物抗結(jié)核治療才行,正規(guī),全程的使用藥物,定期復(fù)查,完全可以根治的上述疾病的話,不治療的話,那么嚴(yán)重的話會(huì)影響肺功能,慎重導(dǎo)致肺組織空洞等影響呼吸,最終導(dǎo)致消瘦,呼吸困難等等,你應(yīng)該慎重

    2015-11-15 21:04
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    這位朋友看來(lái)你對(duì)肺結(jié)核確實(shí)是沒(méi)有什么了解啊我給你說(shuō)一下吧。肺結(jié)核在過(guò)去又叫癆病在過(guò)去這個(gè)病是絕癥,得一個(gè)死一個(gè),得一村死一村說(shuō)的就是這個(gè)病。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)在有一些藥可以治這個(gè)病了所以這個(gè)病也就從絕癥變成了一個(gè)較普通的病了但是如果不去醫(yī)治古代和現(xiàn)代是沒(méi)有差別的一樣會(huì)奪走人的生命,所以一定要按療程用藥。

    2015-11-15 16:54
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病。可侵犯肺、腸道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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