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4 歲小孩一個鼻孔出氣有異味，可能是鼻腔異物、鼻腔炎癥、鼻竇炎、鼻腔腫瘤、鼻腔結構異常等原因造成的。 1. 鼻腔異物：小孩玩耍時可能將小物件塞進鼻孔，時間長了會引發(fā)異味。 2. 鼻腔炎癥：比如鼻炎，鼻腔黏膜受刺激產(chǎn)生炎癥，分泌物增多且可能有異味。 3. 鼻竇炎：鼻竇內發(fā)生炎癥，膿液積聚，可導致出氣有異味。 4. 鼻腔腫瘤：雖然少見，但腫瘤組織壞死也會引起異味。 5. 鼻腔結構異常：如鼻中隔偏曲，影響鼻腔通氣和分泌物排出，易產(chǎn)生異味。 總之，孩子出現(xiàn)一個鼻孔出氣有異味的情況，家長應引起重視。建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診，進行詳細的檢查，如鼻內鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

建議到醫(yī)院檢查是否萎縮性鼻炎引起的。