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滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎癥。19 歲患病，使用甲硝唑片和紅核婦潔洗液有一定作用，但可能還不夠。治療滴蟲性陰道炎，需要綜合考慮多個(gè)方面，如藥物選擇、治療時(shí)長、個(gè)人衛(wèi)生、伴侶同治以及復(fù)查等。 1. 藥物選擇：除了甲硝唑片，還可使用替硝唑片、奧硝唑片等硝基咪唑類藥物。局部用藥可選擇甲硝唑栓劑或凝膠。 2. 治療時(shí)長：通常需要全身用藥，初次治療可選擇甲硝唑 2g，單次口服；或替硝唑 2g，單次口服。也可選擇甲硝唑 400mg，每日 2 次，連服 7 日。 3. 個(gè)人衛(wèi)生：保持外陰清潔干燥，每日更換內(nèi)褲，并用開水燙洗。治療期間避免性生活。 4. 伴侶同治：滴蟲性陰道炎主要通過性傳播，性伴侶應(yīng)同時(shí)治療，治療期間禁止性生活。 5. 復(fù)查：治療結(jié)束后，應(yīng)在下次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶，連續(xù)復(fù)查 3 次均陰性才算治愈。 總之，滴蟲性陰道炎是可以治愈的，但需要規(guī)范治療，并注意個(gè)人衛(wèi)生和伴侶同治。患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，如有不適及時(shí)就醫(yī)。

治療滴蟲性陰道炎需要內(nèi)服法與外治法共同使用。滅滴靈是殺滅滴蟲的特效藥。(1)一般治療：治療期間要保持外陰清潔，以防繼發(fā)細(xì)菌感染，每日清洗外陰，換洗內(nèi)褲并消毒；急性期不要進(jìn)食辛辣之品及飲酒；禁止性生活，配偶需要一起治療。(2)改變陰道酸堿度：滴蟲適合生長的pH為5.5～6，因此使用醋酸洗必泰溶液沖洗陰道，可以降低陰道pH值，抑制滴蟲生長。每日1次，10天為1療程。(3)陰道上藥：滅滴靈陰道泡騰片或滅滴靈片1片陰道上藥，于每晚沖洗陰道后使用，10天為1療程。(4)口服用藥：由于滴蟲不僅寄存于陰道內(nèi)，還有可能潛藏在泌尿道下段、前庭大腺和宮頸腺體內(nèi)，這種情況單靠局部上藥無法起到治療作用，因此還需要口服滅滴靈。同時(shí)，男方在一起接受治療時(shí)，主要也是依靠口服滅滴靈。用法：滅滴靈每次200毫克，每日3次，連服7天。本藥服用后有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀，可改為飯后服藥；如果出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、頭暈、頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，要立即停藥。局部用藥可以繼續(xù)使用。替硝唑是近年來新上市的硝基咪唑類衍生物，治療陰道滴蟲病具有療效高、服藥簡單、副作用小的特點(diǎn)，每次服用1克，每天1次，連用3天，首次劑量加倍。不良反應(yīng)有：口內(nèi)有金屬味，惡心，頭暈，頭痛，疲倦，尿色深等。替硝唑和滅滴靈均為孕婦及哺乳期婦女禁服藥。