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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在病情穩(wěn)定、控制良好的情況下是可以生育的,但需要綜合考慮多方面因素,如病情嚴(yán)重程度、臟器受累情況、治療藥物使用、妊娠時機(jī)選擇及孕期管理等。 1. 病情評估:患者病情穩(wěn)定至少半年,無重要臟器嚴(yán)重受累,如腎臟、心臟、肺臟等。 2. 藥物調(diào)整:停用可能致畸的藥物,如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等,改用相對安全的藥物,如羥氯喹、硫唑嘌呤。 3. 妊娠時機(jī):在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的時機(jī)受孕,一般建議病情穩(wěn)定后再考慮。 4. 孕期監(jiān)測:定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),包括自身抗體、血常規(guī)、肝腎功能等,密切監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。 5. 分娩方式:根據(jù)孕婦和胎兒的具體情況,選擇順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。 6. 產(chǎn)后管理:繼續(xù)關(guān)注病情,調(diào)整治療方案,避免病情復(fù)發(fā)。 總之,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的生育需要謹(jǐn)慎對待,充分與醫(yī)生溝通,制定個體化的方案,以保障孕婦和胎兒的健康。
2024-12-20 03:13
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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在我們的臨床中,已觀察到大多數(shù)女性患者在病情基本緩解基礎(chǔ)上結(jié)婚、懷孕、生育。生育后病情仍然是緩解的,但是要具備一定的條件。如: (1)病情基本緩解6個月以上。 ?。?)抗心肌磷脂抗體陰性。陽性者容易流產(chǎn)、死胎?! 。?)強(qiáng)的松服15毫克以下的維持量或不服激素?! 。?)懷孕后應(yīng)在??漆t(yī)師觀察下定期隨訪,在有經(jīng)驗的醫(yī)院產(chǎn)科分娩?! 。?)由于胎盤能氧化強(qiáng)的松,使之成為無活性的11—酮形式,保護(hù)了胎兒。因此母親服用強(qiáng)的松對胎兒無影響。為防止妊娠期和產(chǎn)后病情惡化,視病情要增加劑量。病情穩(wěn)定者可恢復(fù)原來劑量。 (6)地塞米松和倍他米松不能被胎盤酶所氧化,能影響胎兒,如服這種激素的病人需換成強(qiáng)的松?! 。?)懷孕和哺乳期間要多補(bǔ)充鈣質(zhì),否則會加速病人的骨壞死?! 。?)哺乳期間強(qiáng)的松劑量宜在每天15毫克以下,最多不超過30毫克。(9)孕婦禁用水楊酸鹽、非甾體類消炎藥、抗瘧藥。免疫抑制劑亦應(yīng)停用。
2015-11-15 21:16
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,紅斑狼瘡是會遺傳的,建議不要小孩。紅斑狼瘡(DLE)為慢性復(fù)發(fā)性疾病,應(yīng)早期治療,以防永久性萎縮。必須盡量減少在陽光或紫外線下暴露,外出時應(yīng)采用防曬措施。對于激素類藥物,長期應(yīng)用副作用很大,但有的病必須使用激素類藥物治療的,在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)治療,穩(wěn)定期可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量,以減少副作用。建議患者到正規(guī)的皮膚病醫(yī)院檢查治療,科學(xué)用藥.
2015-11-15 20:11
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以生孩子.,但是要有決定性的條件。兩年以上沒有復(fù)發(fā)的經(jīng)歷。懷孕時,身體狀況良好。最好去醫(yī)院檢查下再做決定。
2015-11-15 14:25
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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡? 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種人體多個臟器受累的全身性疾病,病因不明,可能與遺傳、免疫功能紊亂、內(nèi)分泌異常、環(huán)境因素等有關(guān)。主要發(fā)生于育齡期女性,多見于15~45歲年齡段,女:男為7:1~9:1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時還可以累及肺、心臟、血液等多個器官和系統(tǒng),出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn),血清中可檢測到多種自身抗體和免疫學(xué)異常,因此我們也稱之為自身免疾病的原型。 查看全文»
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