60 歲女性乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌術(shù)后可否不化療僅內(nèi)分泌治療及用藥
患者信息：女60歲河北保定病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：60歲，女性，既往體健。乳腺B超示：右側(cè)乳腺3點(diǎn)鐘方向距乳頭約3.0cm處可見一低回聲團(tuán)塊，大小約1.4*1.1*1.0cm。已行根治術(shù)，病理回報(bào)：“右側(cè)”乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，表皮，乳頭及深部軟組織均未見癌組織侵犯，同側(cè)腋下淋巴結(jié)均未見癌組織轉(zhuǎn)移（0/12）。免疫組化檢查：ER陽性陽性（+++），PR陽性（+++），AR陽性（+++），Ki-67陽性<10%，CK5/6陰性，C-erbB-2陰性，MDR-1陰性，GST-π陰性。想得到怎樣的幫助：是否可以不化療，直接內(nèi)分泌治療。內(nèi)分泌治療的藥物是什么？
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于 60 歲女性乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌患者，術(shù)后是否可以不化療而直接進(jìn)行內(nèi)分泌治療，需要綜合多方面因素來判斷，包括腫瘤特征、患者身體狀況、治療意愿、內(nèi)分泌藥物適應(yīng)性及潛在副作用等。 1. 腫瘤特征：腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、病理類型等都會(huì)影響治療方案。此病例中腫瘤相對(duì)較小，且淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移，為治療選擇提供了一定參考。 2. 患者身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、身體耐受能力對(duì)治療決策至關(guān)重要。60 歲患者，若身體較弱，可能難以耐受化療副作用。 3. 治療意愿：患者自身對(duì)于不同治療方式的接受程度和期望也需考慮。 4. 內(nèi)分泌藥物適應(yīng)性：ER、PR、AR 陽性提示內(nèi)分泌治療可能有效，但仍需評(píng)估藥物的適應(yīng)性。 5. 潛在副作用：內(nèi)分泌治療也可能有副作用，如潮熱、骨質(zhì)疏松等，需提前告知患者。 綜合考慮，此患者有不化療直接進(jìn)行內(nèi)分泌治療的可能性，但需醫(yī)生根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊。常用的內(nèi)分泌治療藥物有他莫昔芬、來曲唑、阿那曲唑等?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2024-12-20 03:26
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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紫杉醇化療藥物一種，與延長(zhǎng)生存時(shí)間關(guān)系不大。生存時(shí)間要與各種抗癌措施聯(lián)系起來估計(jì)。采用中藥＋生物制劑治療，效果比較明顯。
2015-11-16 00:38
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好，是需要根據(jù)您的體重和身高，和肝腎功能決定的對(duì)于這種情況，是需要同時(shí)應(yīng)用增白針和脾氨肽治療得
2015-11-15 18:46
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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在用西藥的同時(shí)您最好是服用中藥，中藥具有祛邪扶正的功效，特別是晚期病人。陜西省藍(lán)天國(guó)藥腫瘤研究所研制的樂康系列藥物治療乳腺癌可解決病人多次手術(shù)多處轉(zhuǎn)移的難題，手術(shù)后殘留的少量癌細(xì)胞可在樂康系列抗癌藥物的攻擊下死亡和自殘，失去在其他組織種植和裂變的機(jī)會(huì)和能力。樂康系列治療乳腺癌止疼效果特別理想，無毒副作用和成癮性，且止疼效果好，速度快，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。
2015-11-15 13:08
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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紫杉醇是化療藥物，能不能延遲生命期要看化療效果的。乳腺癌疼痛怎么護(hù)理？你好！這個(gè)問題可以從這幾個(gè)方面來解決：一、了解癌性疼痛治療的基本原則。二、向患者說明接受治療的效果，幫助患者了解疼痛產(chǎn)生的原因，服用的藥物及服藥時(shí)間。疼痛確實(shí)是比較嚴(yán)重了。靠短期的藥可能無法一下子解決這個(gè)問題，需要經(jīng)過一個(gè)長(zhǎng)期的中藥調(diào)理，如含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護(hù)命素）在抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)增殖的同時(shí)有很好的消炎作用，能夠有效緩解疼痛。還可以縮小腫瘤的面積，控制腫瘤的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移，是除了鐵皮石斛之外，癌癥患者很好的輔助治療產(chǎn)品。三、密切觀察治療方法對(duì)減輕疼痛的效果，及時(shí)地向醫(yī)生報(bào)告，提出合理建議，以便及時(shí)地調(diào)整治療方案。四、不良反應(yīng)的防治。乳腺癌疼痛有時(shí)候也是各種并發(fā)癥引起，所以要密切觀察，防止出現(xiàn)不良反應(yīng)。六、充分注意癌性疼痛護(hù)理過程中的整體性止痛，不僅包括給予藥物治療，而且得給患者創(chuàng)造一個(gè)舒適的環(huán)境，幫助患者取得一個(gè)舒適的體位等。D4
2015-11-15 13:03
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