2 歲男童朗格漢細胞組織細胞增生癥術(shù)后化療,病情是否控制?
性別:男年齡:2歲三個月病史:我兒子二歲三個月.二011年二月九號在武漢協(xié)和醫(yī)院做左額顳部占位切除術(shù)后病理診斷為;朗格漢細胞組織細胞增生癥。在協(xié)和小兒血液科做了一個療程的化療(六個星期)后復(fù)查;檢查所見,左側(cè)額顳部顱骨內(nèi)見不規(guī)則團片影,截面大小約2.1CMX0.9CM,呈等T1稍長T2信號,信號稍微不均。病灶輕度膨隆,向外達皮下,鄰近腦實質(zhì)無明顯受壓,腦組織信號未見明顯異常。雙側(cè)腦實質(zhì)結(jié)構(gòu)對稱,未見明顯異常信號影。腦室系統(tǒng)居中,形態(tài)信號無異常。中線結(jié)構(gòu)無偏移。鼻咽頂后壁增厚。局部內(nèi)人有一小半弧形等信號灶或消腫信號,不除外復(fù)燃現(xiàn)象。請問這個病情是否控制?有這類病的專科醫(yī)院.專家和治療嗎?
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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朗格漢細胞組織細胞增生癥是一種較為少見的疾病,兒童患病后治療情況復(fù)雜。對于該男童術(shù)后化療后的復(fù)查結(jié)果,需要綜合多方面因素判斷病情是否得到控制,包括病灶變化、鄰近組織受壓情況、腦實質(zhì)信號等。 1. 病灶變化:左側(cè)額顳部顱骨內(nèi)仍見不規(guī)則團片影,但其大小、信號等特征需與之前對比,觀察是否有縮小、改善。 2. 鄰近組織:鄰近腦實質(zhì)無明顯受壓是較好的情況,但仍需持續(xù)監(jiān)測。 3. 腦實質(zhì)信號:雙側(cè)腦實質(zhì)結(jié)構(gòu)對稱且無明顯異常信號影,說明腦實質(zhì)未受明顯損害。 4. 鼻咽頂后壁:增厚且局部內(nèi)有一小半弧形等信號灶或消腫信號,不除外復(fù)燃現(xiàn)象,需進一步排查。 5. 綜合判斷:僅根據(jù)此次復(fù)查結(jié)果不能明確病情是否完全控制,還需結(jié)合患兒的癥狀、體征以及后續(xù)的檢查,如血液指標等。 對于朗格漢細胞組織細胞增生癥,治療和病情評估是一個長期的過程,家長要積極配合醫(yī)生,密切關(guān)注孩子的情況,以便及時調(diào)整治療方案。
2024-12-19 22:37
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這是一組異質(zhì)性疾病個體病情差異很大因此治療必須個體化顯然有一部分病人可自發(fā)緩解然多數(shù)病人仍需治療年齡、病變范圍及重要臟器有無功能損害是選擇治療方法的主要依據(jù)治療措施有病灶局部手術(shù)清除局部放療化療及免疫治療PLCH是一種吸煙相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病,不吸煙或者戒煙,可以預(yù)防PLCH的發(fā)生
2015-11-16 00:48
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好:您的情況是需要進一步檢查才能確診的,引起淋巴結(jié)腫大的原因很多,如炎癥、結(jié)核、淋巴瘤、癌癥轉(zhuǎn)移等,最準確的診斷依靠病理診斷。建議您手術(shù)切除腫大淋巴結(jié),切除淋巴結(jié)送病理檢查,明確病變性質(zhì),以便選擇最佳治療方案,以免延誤病情,希望我的回答帶給您幫助!
2015-11-15 19:33
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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重型患者應(yīng)住院并予最大劑量抗生素,保持氣道通暢,營養(yǎng)支持(包括高能營養(yǎng)),血制品,皮膚護理,理療以及必要的醫(yī)護關(guān)懷.嚴格的衛(wèi)生措施可有效地減少聽道,皮膚和牙齦損害.施行清創(chuàng)術(shù),甚至可切除嚴重受損的牙齦組織,以限制口腔病變.頭皮脂溢性樣皮炎可使用含硒質(zhì)洗發(fā)液(每周2次).若洗發(fā)液無效,可局部少量使用皮質(zhì)類固醇藥劑,以在短期內(nèi)控制小的病灶.對尿崩癥或有其他的垂體功能減退癥狀的患者大多需補充激素治療.預(yù)后極差的患者在診斷時應(yīng)作HLA配型,考慮進行骨髓移植,環(huán)孢菌素或?qū)嶒炐悦庖咭种苹蚱渌庖哒{(diào)節(jié)治療.
2015-11-15 16:11
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,治療垂體瘤中藥有非常獨特的治療方法,建議你用蟲草、豬苓、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、獨活、石菖蒲、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、赤芍、山豆根、遠志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲等配合治療,見效快,療效確切,對垂體瘤效果非常好。
2015-11-15 15:02
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