高位肛門閉鎖有瘺口且小便有糞便,為何?
男孩,出生當天送醫(yī)院檢查,拍片后顯示直腸末端與肛門皮膚處距離4.2cm,屬于高位肛門閉鎖,有瘺口,小便里發(fā)現(xiàn)糞便(據(jù)我所了解,這是低位肛門閉鎖的癥狀),醫(yī)生說要做三次手術(shù),目前第一次肚皮開口,直腸接到體外的手術(shù)已經(jīng)成功,現(xiàn)在恢復很好,陰莖末端插了導尿管(這個需要嗎?),無,我的問題就是病情描述里括號里的問題,希望醫(yī)生能給我個解答。
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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高位肛門閉鎖伴有瘺口且小便中有糞便,這是一種較為復雜的先天性肛門直腸畸形,涉及到胚胎發(fā)育異常、肛門直腸解剖結(jié)構(gòu)改變、瘺管形成、泌尿系統(tǒng)受累以及神經(jīng)肌肉功能失調(diào)等多種因素。 1.胚胎發(fā)育異常:在胚胎發(fā)育過程中,肛門直腸的形成出現(xiàn)障礙,導致肛門直腸位置異常和閉鎖。 2.肛門直腸解剖結(jié)構(gòu)改變:高位閉鎖使得正常的排便通道受阻,瘺口形成后,糞便可能異常分流。 3.瘺管形成:瘺管的存在可能導致糞便流向異常,進入泌尿系統(tǒng)。 4.泌尿系統(tǒng)受累:肛門閉鎖可能影響周圍組織和器官,包括泌尿系統(tǒng),使其結(jié)構(gòu)和功能受到損害。 5.神經(jīng)肌肉功能失調(diào):控制排便和排尿的神經(jīng)肌肉功能出現(xiàn)問題,影響正常的排泄功能。 總之,高位肛門閉鎖伴瘺口且小便中有糞便是多種因素共同作用的結(jié)果。對于這種情況,及時的診斷和恰當?shù)闹委熤陵P(guān)重要,以改善患兒的生活質(zhì)量和預后。
2024-12-20 01:58
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,本病非藥物能治療,必須行手術(shù)治療.1.低位肛門閉鎖,行會陰肛門成形術(shù);2.高位肛門閉鎖及合并直腸泌尿系瘺,行一期后矢狀入路肛門直腸成形術(shù)或分期后矢狀入路肛門直腸成形術(shù)(即Pena手術(shù)).對于高位肛門閉鎖,應到條件較好醫(yī)院找有經(jīng)驗醫(yī)師診治.
2015-11-16 04:01
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好考慮到孩子太小建議您到大型綜合的兒童醫(yī)院診治,希望您早日就診珠海自早日康復
2015-11-15 23:28
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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屬于先天畸形,高位肛門閉鎖,會引起腸梗阻,危及生命,不能耽誤治療去當?shù)乇容^好的小兒外科,一般來說是手術(shù)治療。只要治療及時、得法,鎖肛癥一般不會導致新生兒死亡。
2015-11-15 20:48
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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高位鎖肛的主要治療方法是手術(shù).是切開骶尾部和腹部,把直腸盲端拖至會陰做成肛門.是先在腹部作一人工肛門,等小兒長到1~2歲,再作切開腹部或骶尾部的直腸肛門吻合術(shù).是用自動間歇電磁吸引治療鎖肛.即作乙狀結(jié)腸造瘺(即人工肛門)后,把適當?shù)膱A柱狀鐵塊(直徑在約0.5cm)送入直腸盲段,然后用間歇性磁力吸引裝置在體外肛門部位進行吸引,使直腸由高位逐漸下降到低位時,再作低位切開肛門成形術(shù).該方法創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,肛門失禁等后遺癥較少.按照普外科常規(guī)護理.
2015-11-15 18:56
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什么是肛膜閉鎖? 肛門閉鎖是因原肛發(fā)育異常、未向內(nèi)凹入形成肛管,因而直腸與外界不通,又稱低位肛門直腸閉鎖,中醫(yī)稱為肛門內(nèi)合。屬低位畸形。正常直腸其盲端在尿道球海綿肌邊緣或陰道下端附近,恥骨直腸肌包繞直腸遠端,會陰呈平坦狀,肛區(qū)為完整的皮膚覆蓋??珊喜⒛虻狼虿?、陰道下段或前庭瘺管。 查看全文»