血液鏈球菌 G+球菌龜頭炎藥敏測(cè)試后如何選藥?
龜頭炎是什么,兩周前去了一趟浴室,沒有不良服務(wù),回來(lái)之后龜頭就脫皮,我每天都洗澡,不存在污垢感染的情況。現(xiàn)在龜頭手一撮就能看到像洗澡的灰狀物質(zhì),每天洗澡洗完第二天還是有,不怎么疼,就是洗完的時(shí)候龜頭紅紅的,洗龜頭的時(shí)候稍微有點(diǎn)刺疼感,今天去醫(yī)院做了檢查說是血液鏈球菌G+球菌(優(yōu)勢(shì)菌)龜頭炎。支原體陰性真菌培養(yǎng)無(wú)真菌培養(yǎng)血液鏈球菌藥敏測(cè)試:(A組)首選藥藥物名稱MIC(ug/ml)敏感度氨芐西林*≤0.25敏感青霉素*=0.12敏感紅霉素=1耐藥(B組)首選藥,A組藥物耐藥或不能使用時(shí)可選用氯霉素*≤4敏感萬(wàn)古霉素*≤1敏感克林霉素=1耐藥(C組)代替藥,首選藥耐藥或不能用時(shí),可用本組代替補(bǔ)充四環(huán)素16頭孢吡肟(馬斯平)*≤0.5敏感阿莫西林/棒酸2氧氟沙星>4耐藥左氧氟沙星>8耐藥復(fù)方新諾明0.5環(huán)丙沙星>2耐藥頭孢曲松*=0.03敏感頭孢噻肟*=0.06敏感通過化驗(yàn)分析和藥敏測(cè)試,我應(yīng)選什么藥進(jìn)行服用效果最好?
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血液鏈球菌 G+球菌龜頭炎是由血液鏈球菌感染引起的龜頭炎癥。治療時(shí)應(yīng)根據(jù)藥敏測(cè)試結(jié)果選擇敏感藥物。常用的敏感藥物有氨芐西林、青霉素、頭孢曲松、頭孢噻肟等。 1.氨芐西林:屬于青霉素類抗生素,對(duì)敏感菌有較好的抗菌作用,但使用前需確認(rèn)有無(wú)過敏史。 2.青霉素:是經(jīng)典的抗生素,抗菌效果顯著,但同樣要注意過敏反應(yīng)。 3.頭孢曲松:第三代頭孢菌素,抗菌譜廣,副作用相對(duì)較小。 4.頭孢噻肟:也是頭孢菌素類藥物,能有效殺滅血液鏈球菌。 5.氯霉素:在 A 組藥物耐藥或不能使用時(shí)可選用,需注意其可能的不良反應(yīng)。 總之,治療血液鏈球菌 G+球菌龜頭炎應(yīng)嚴(yán)格遵循藥敏測(cè)試結(jié)果選擇藥物,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,同時(shí)注意觀察有無(wú)不良反應(yīng)。治療期間要保持龜頭清潔,避免性生活,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-20 03:18
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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這種情況要考慮包皮龜頭炎,口服羅紅霉素,同時(shí)配合高錳酸鉀溶液清洗.建議經(jīng)常清洗包皮和陰莖頭,保持包皮腔內(nèi)清潔和干燥。如有包皮過長(zhǎng)或包莖時(shí)應(yīng)行包皮環(huán)切術(shù)。
2015-11-16 04:56
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的問題和癥狀考慮是細(xì)菌感染的問題,建議立即應(yīng)用抗生素消炎治療,如洛美沙星,阿奇霉素等。注意生理衛(wèi)生。
2015-11-16 04:02
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1)上翻包皮,局部用1:5000高錳酸鉀液清洗,并保持干燥。如包皮不能上翻,可切開包皮背側(cè),以利引流和清洗?! 。?)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用某些抗生素類藥物治療?! 。?)炎癥消退后,包莖或包皮過長(zhǎng)者宜作包皮環(huán)切術(shù)?! 。?)龜頭炎后應(yīng)注意忌食辛辣燥熱食物?! 。?)藥物過敏所致的包皮龜頭炎編輯本段治療措施 包皮龜頭炎可用1/5000高錳酸鉀液浸洗并敷以消炎軟膏。過敏性包皮龜頭炎須口服抗過敏藥物及外用考的松類軟膏。如因包莖或包皮水腫不能翻轉(zhuǎn)浸洗、引流不暢,經(jīng)一般治療炎癥仍不能消退時(shí),可行包皮背切開術(shù),以利引流。待炎癥完全消退后再行包皮環(huán)切術(shù)?! ↓旑^炎的治療要點(diǎn): 1.去除刺激因素?! ?.糜爛滲出時(shí),用3%硼酸液,或0.05%黃蓮素液濕敷。 3.抗感染治療,針對(duì)不同病原體,采用抗真菌、抗滴蟲等藥物。 4.過敏性因素引起者,外用皮質(zhì)類固醇激素制劑?! 。?)急性淺表性龜頭炎:多因內(nèi)褲摩擦、創(chuàng)傷或肥皂、清潔劑局部刺激引起。表現(xiàn)水腫、紅斑、滲出、糜爛,繼發(fā)感染有膿性分泌物,易形成潰瘍,自覺疼痛?! 。?)狀糜爛性龜頭炎:龜頭及包皮炎癥損害呈環(huán)狀,或環(huán)狀有乳酪狀包皮垢,日久易破潰成淺潰瘍,若失去環(huán)狀特征則不易與淺表性龜頭炎區(qū)別。本病可單獨(dú)存在,也可作為Reiter綜合征的粘膜癥狀。 (3)細(xì)胞性龜頭炎:中年多見,為單個(gè)或多個(gè)經(jīng)久不退的慢性炎癥,損害呈斑塊狀,表面光滑或脫屑或濕潤(rùn),浸潤(rùn)較明顯。界清而不易破潰,表面可見似辣椒粉樣細(xì)小斑點(diǎn)。外形難與龜頭增殖性紅斑區(qū)別?! 。?)母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎:龜頭損害浸潤(rùn)肥厚,角化過度并有云母狀痂皮,患處失去正常彈性,日久萎縮。組織病理見角化過度,棘層肥厚,表皮突延長(zhǎng)呈假性上皮瘤樣增生。編輯本段臨床表現(xiàn) 包皮龜頭炎表現(xiàn)為包皮紅腫、灼痛、排尿時(shí)加重、可有膿性分泌物自包皮口流出。如將包皮翻轉(zhuǎn),可見包皮內(nèi)板和陰莖頭充血、腫脹、重者可有淺小潰瘍或糜爛,表現(xiàn)有膿液。 包皮龜頭炎發(fā)病初期可見龜頭和包皮表面水腫、充血,尿道口周圍發(fā)紅并出現(xiàn)創(chuàng)面、糜爛,并可發(fā)展成淺表的潰瘍,有膿性分泌物流出,病人自覺陰莖頭處發(fā)癢或有灼熱感,隨后疼痛,念珠菌性很多人并不了解。潰爛后可流膿、味臭。嚴(yán)重者還會(huì)有乏力、低熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大及壓痛。 另外如為霉菌感染性的念珠菌性龜頭炎,癥狀為為龜頭粘膜紅斑、局部還有水腫、表現(xiàn)比較光滑、邊緣輕度脫屑,并可有丘疹和小膿瘡向周圍擴(kuò)大形成龜頭糜爛。反復(fù)發(fā)作的龜頭包皮炎,可引起包皮干裂,纖維化和龜頭硬化性改變。
2015-11-15 14:27
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,龜頭炎的誘因是很多的,有包皮過長(zhǎng)導(dǎo)致容易滋生包皮垢久而久之導(dǎo)致發(fā)炎,也可能是因?yàn)樾陨畹雀腥驹斐傻膶?duì)于龜頭炎的治療先要去醫(yī)院男科檢查清楚是那種病原體引起的龜頭炎,然后才能針對(duì)性的進(jìn)行治療
2015-11-15 14:08
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