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45 天孩子 ABO 溶血性黃疸膽紅素復(fù)升如何治療

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):出生時有ABO溶血性黃疸曾經(jīng)治療情況和效果:出生一天后接受藍(lán)光治療一星期,膽紅素降下來了,現(xiàn)在孩子出生45天,去醫(yī)院檢查膽紅素又升上來了,現(xiàn)在的化驗結(jié)果是:谷丙轉(zhuǎn)氨酶20.7谷草轉(zhuǎn)氨酶37.1谷丙/谷草0.6谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶11.6堿性磷酸酶375.6膽堿酯酶8971總膽紅素37.7直接膽紅素12.6間接膽紅素25.1總蛋白50.2白蛋白38.6球蛋白11.5白/球比例3.35現(xiàn)在還需要藍(lán)光治療么,還是吃藥治療,吃什么藥ABO溶血性黃疸孩子現(xiàn)在已經(jīng)45天了,還和新生兒的膽紅素值一樣么,這得大夫說沒事了,到底誰說的對啊想得到怎樣的幫助:很急很急很急

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    ABO 溶血性黃疸是新生兒常見疾病,膽紅素復(fù)升可能與多種因素有關(guān),如紅細(xì)胞破壞持續(xù)、肝臟代謝功能未完善、感染等。治療方法包括藍(lán)光治療、藥物治療等。 1. 紅細(xì)胞破壞持續(xù):ABO 血型不合可能導(dǎo)致紅細(xì)胞持續(xù)破壞,產(chǎn)生膽紅素。需要密切監(jiān)測膽紅素水平,必要時再次藍(lán)光治療。 2. 肝臟代謝功能未完善:新生兒肝臟發(fā)育不成熟,膽紅素代謝能力弱??墒褂酶蚊刚T導(dǎo)劑,如苯巴比妥鈉,促進(jìn)膽紅素代謝。 3. 感染:感染可能影響膽紅素代謝,需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢克洛等抗生素。 4. 母乳因素:可能與母乳中某些成分有關(guān),可暫停母乳 3 - 5 天觀察。 5. 腸道排泄不暢:膽紅素經(jīng)腸道排泄減少也會導(dǎo)致膽紅素升高??煽诜嫔?,如雙歧桿菌,促進(jìn)腸道蠕動,增加膽紅素排泄。 孩子膽紅素復(fù)升需要綜合考慮多種因素,采取相應(yīng)治療措施。同時家長要密切觀察孩子的精神狀態(tài)、吃奶情況等。建議及時到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2024-12-22 16:58
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血它是因為母親與胎兒的血型不合引起的以母親血型為0胎兒血型為A或B最多見;其他如母親血型為A胎兒血型為B或AB;母親血型為B胎兒血型為A或AB較少見且造成的黃疸較輕.輕型病例只需補充葡萄糖不作特殊處理即能很快痊愈.寶寶的總膽紅素37.7是不需要進(jìn)行光照治療的也不會有太大的危害的.是不必?fù)?dān)心的.一般的光照原則是總膽紅素超過171umol/L(10mg/dl)以上時可采取光療以減少血清內(nèi)間接游離膽紅素防止核黃疸的發(fā)生.建議不必應(yīng)用藥物治療的.注意觀察即可必要時可以適當(dāng)應(yīng)用酶誘導(dǎo)劑常用苯巴比妥劑量為5

    2015-11-16 05:36
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    ABO溶血癥一般2個星期以后就應(yīng)該恢復(fù)45天又有黃疸就不ABO溶血了有其他原因引起的.如母乳黃疸.膽紅素37(新單位)是不高的如果是舊單位37(=新630以上)很高了.1先要知道膽紅素是多少如果是37毫摩爾/升是基本正常的.2孩子有什么不好黃疸嚴(yán)重嗎3查明黃疸是什么原因引起的.

    2015-11-16 04:35
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,ABO溶血癥一般2個星期以后就應(yīng)該恢復(fù)45天又有黃疸就不ABO溶血了有其他原因引起的.如母乳黃疸.膽紅素37(新單位)是不高的如果是舊單位37(=新630以上)很高了.1先要知道膽紅素是多少如果是37毫摩爾/升是基本正常的.2孩子有什么不好黃疸嚴(yán)重嗎3查明黃疸是什么原因引起的.

    2015-11-15 18:20
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